后疫情时代医学类高职院校应用型人才的培养

探讨将临床路径引入临床医学实践教学中,形成临床医学教学路径,在临床医学专业人才培养数量激增的压力下保证教学质量的同质化。将PDCA循环引入临床医学实践教学,在提高临床医学教学路径质量的同时提高临床医学专业学生的临床医学技能,以促进医学类高职院校临床医学专业人才培养体系的不断完善,提升医学类高职院校临床医学专业应用型人才的质量。     

“互联网+医疗”在医生多点执业中的应用探索

分析了医生多点执业面临的困境,介绍了“互联网+医疗”对医生多点执业的重要价值,同时针对“互联网+医疗”背景下,医生多点执业可能存在的问题进行了分析,并提出了进行统筹把控、完善相关政策法规、明确收费标准及患者权益,实现医疗保险内在价值等应对措施。     

4例肾移植术后合并纤维淤胆性肝炎的转归

纤维淤胆性肝炎(fibrosing cholestatic hepatitis,FCH)是发生在免疫抑制患者中的一种严重而又罕见的病毒性肝炎,它主要发生在乙型肝炎病毒(HBV)感染患者器官移植术后[1,2].     

美国“家庭医院”项目对中国“互联网+家庭病床”建设的启示

介绍美国“家庭医院”项目的研究概况、运营模式。概述我国“互联网+家庭病床”建设现状,认为我国“互联网+家庭病床”建设可以借鉴美国“家庭医院”项目的特色,创建医院-社区联动服务模式,打造“第三方医疗团队”以及研发“互联网+家庭病床”工具包等。     

SIRT1在糖尿病肾病中的诊断及治疗价值

目的 鉴定糖尿病肾病(DKD)新的诊断标志物及治疗靶点。方法 基于数据库进行挖掘以及机器学习策略鉴定出新的DKD诊断标志物。通过生物信息学方法预测调控该靶点的上游微小RNA(miRNA),利用双荧光素酶实验验证其与靶点的结合。以BTBR ob/ob小鼠作为2型DKD模型,将小鼠按每组10只分为正常对照组、DKD空白对照组、DKD转染非同源miRNA对照组、DKD转染目标miRNA agomir组,DKD转染目标miRNA antagomir组,探究调控该miRNA和该靶点对DKD肾脏损害、肾脏炎症反应、纤维化及氧化应激的影响。结果 共鉴定出100个差异表达基因。通过3种机器学习策略,最终SIRT1被鉴定为DKD的潜在诊断标志物。利用RNAhybird数据库预测发现SIRT1 mRNA 3’-UTR中的碱基序为miR-138-5p提供了结合位点,且双荧光素酶实验确定了miR-138-5p可负向调控SIRT1的表达。动物实验结果发现,miR-138-5p高表达可加重2型DKD小鼠的多尿、高血糖、高脂血症、高尿素氮以及蛋白尿症状,相应的miR-138-5p低表达则减轻了2型DKD小鼠的上述症...     

基于参芪地黄汤治疗膜性肾病作用机制的网络药理学和分子对接技术分析

目的 基于网络药理学与分子对接技术探讨参芪地黄汤治疗膜性肾病（MN）的作用,并阐明其机制。 方法 通过中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）筛选参芪地黄汤中7味中药所含有效成分及相应的靶蛋白,采用GeneCards数据库、孟德尔OMIM数据库和Drugbank数据库获取MN的相关基因靶点,采用Cytoscape软件构建“药物-化合物-靶点”网络,采用STRING 数据库和 Cytoscape 软件制作蛋白相互作用（PPI）网络,并进行拓扑学分析寻找核心靶点,采用分子对接软件对核心靶点与作用于核心靶点的活性成分进行分子对接,筛选出参芪地黄汤治疗MN的核心成分,采用 Bioconductor R 软件进行靶点基因本体论（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。 结果 经筛选后获得参芪地黄汤的有效活性成分55个,药物作用靶点214个,MN相关靶点3 655个,获得药物疾病共同靶点144个,其中核心靶点5个,分别为蛋白激酶B1（AKT1）、表皮生长因子（EGF）、血管内皮生长因子A（VEGFA）、肿瘤蛋白P53（TP53）和表皮生长因子受体（EGFR）;基于分子对接技术筛选出3个潜在核心成分,包括槲皮素、木犀草素和薯蓣皂素;GO富集分析得出2 268个生物学过程、53 个细胞组成、175个分子功能;KEGG通路富集分析发现169条相关信号通路。 结论 参芪地黄汤可能通过降低炎症水平、抑制肾脏纤维化和维持肾小球滤过屏障的完整性等机制发挥对MN的治疗作用。     

体外震波碎石治疗泌尿系结石400例

我院自1989年3月至1990年6月,应用德国西门子公司体外震波碎石机治疗泌尿系结石400例,取得满意效果,报道如下。