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为探讨外科切除联合射频消融（RFA）治疗多发性肝脏海绵状血管瘤（HCH）的可行性、安全性及疗效，笔者对9例多发性HCH的临床资料进行总结。9个主病灶及17个次病灶的平均肿瘤直径分别为(16.7 ± 4.3) cm及(5.6 ± 1.2) cm。均在全麻下顺利完成主病灶切除及次病灶RFA治疗。其中5例8个次病灶缝扎后行RFA（缝扎组），4例9个次病灶未缝扎直接行RFA（未缝扎组）。缝扎组及未缝扎组的单病灶平均RFA时间分别为(14.0 ± 5.2) min及(32.8 ± 10.8) min (P<0.001)，单病灶平均出血量分别为(57.5 ± 19.8) mL及(106.7 ± 50.0) mL (P<0.05)。RFA后半年与治疗前相比，缝扎组及未缝扎组的病灶直径分别缩小57.6%及47.2%(P<0.01)。术后1个月螺旋CT证实，外科切除边缘无残余肿瘤组织，RFA病灶均完全坏死。提示外科切除联合RFA治疗多发性HCH安全可行，效果肯定。缝扎后RFA可缩短射频治疗时间，减少出血量，提高射频疗效。 相似文献
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自制取石袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用 总被引：1，自引：0，他引：1
自制取石袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用兰州军区总医院普外科（７３００５０）茆成祥，顾树南，万维喜，李红梅我科自１９９２年开展腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ），在术中遇到胆囊破裂致结石坠入腹腔，取之困难，自行设计腹腔取石袋，成功地取出了大小不等的坠落结石。贝制作... 相似文献
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<正> 1 临床资料 张某,女,23岁。住院号261219。因剑突下时有不适隐痛3年而按“胃病”治疗,服药后症状可有暂时减轻。近半年来在饮食不当时上腹部有阵发性疼痛,经B超检查为胆石症而收住。体检:心肺无异常,腹平软,肝脾未扪及,剑突下偏左有压痛,但无包块。胸片及心电图检查无异常。B超报告为胆囊清,大小如常,胆囊壁毛糙,透声性差,胆囊内可见数个强光团,后方伴声影。诊断为慢性胆囊炎胆石症。在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术中发现胆囊有8cm×4cm×3cm大小,位于左肝叶,胆囊管在肝总管前方越过后再在其右侧汇合成胆总管。顺利完成腹腔镜胆囊切除术。胆囊内有结石24块,呈多角形,棕黄色,均有1cm×1cm×cm大小。 相似文献
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可控性回盲肠膀胱23例 总被引：1，自引：1，他引：0
目的探讨膀胱全切后可控性膀胱的手术方法及术后疗效观察。方法1996年10月至2000年10月对23例膀胱癌患者施行根治性膀胱切除后采用回盲升结肠形成贮尿囊,进行尿流改道。结果随访4月到4年均获得满意的疗效。贮尿囊容量达300～550ml,最大压力40cmH2O,阑尾流出道的压力为54cmH2O,4-5小时导尿1次,无尿外溢,无高氯性酸中毒。有2例术后因肿瘤转移死亡。结论回盲肠袋做贮尿囊,阑尾做流出道,可控性好,并发症少,可提高患者的生存质量,是理想的尿流改道术式。 相似文献
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自体输血在外伤性肝脾破裂手术中的应用 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：探讨外伤性肝脾破裂采用自体输血装置进行术中自体输血（IAT）的可行性和安全性。方法：1997年2月至2000年6月51例外伤性肝脾破裂采用Haemocell System350装置进行IAT。结果：3例因重度休克死于术中,其余48例均康复出院。自体输血量88575ml(82%),异体输血量19500ml(18%)。24例未输异体血。2例出现一过性血红蛋白尿,无其它并发症,结论：应用该装置进行IAT安全有效,可节约血源,减少异体输血量,避免其并发症。 相似文献
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自１９８７年Ｍｏｕｒｅｔ首次施行腹腔镜胆囊切除术以来,此项技术在世界范围内迅速开展,而且使用范围逐渐扩大．我院１９９４０７／１９９６０５对４例肝包虫囊肿患者施行腹腔镜手术．报告如下．１ 材料和方法１．１ 材料 本组４例中,男１例,女３例．年龄２０岁～６０岁,平均４３岁．２例有明确的犬或羊密切接触史,Ｃａｓｏｎｉ试验阳性３例．术前均经Ｂ超或ＣＴ诊断及定位．４例均为多发性囊肿．１．２ 方法 采用气管插管静脉复合麻醉,仰卧位．于脐下缘切开１ｃｍ皮肤,用Ｖｅｒｅｓｓ针穿剌建立气腹,使腹内压维持在１－… 相似文献
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超声刀在外科手术中的应用与配合 总被引：5，自引：0，他引：5
微创外科手术技术的迅猛发展，带动着手术器械的不断更新。我院2002—09以来，应用美国强生公司的超声切割止血刀，开展外科手术335例，疗效满意，报告如下。 相似文献
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