生脉注射液联合哌拉西林钠／他唑巴坦钠治疗老年 AECOPD 的效果观察

目的：探讨生脉注射液联合哌拉西林钠／他唑巴坦钠治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果。方法收集我院 AECOPD 患者72例,随机分为两组,各36例。两组均给予哌拉西林钠／他唑巴坦钠抗炎为主常规综合治疗,观察组加用生脉注射液。观察两组治疗前后血气指标、C 反应蛋白（ CRP）变化及不良反应情况。结果治疗后两组 PaO2明显升高（ P ＜0．01）,PaCO2及 CRP 均明显降低（ P ＜0．01）;观察组改善幅度优于对照组（ P ＜0．01）。两组总有效率及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论生脉注射液联合哌拉西林钠／他唑巴坦钠治疗 AECOPD 可提高血氧浓度、降低复发率且不增加不良反应。     

内科胸腔镜诊断结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的差异性

〔摘 要〕 目的：观察结核性胸腔积液与恶性胸腔积液应用内科胸腔镜诊断时，胸腔镜表现存在的差异性。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 3 月高州市人民医院收治的结核性胸腔积液 26 例、恶性胸腔积液 19 例作为研究对象，接受胸腔镜检查， 对不同病因引起的胸腔积液表现进行观察。结果：结核性胸腔积液表现为粟粒样结节、多发性、散在性黄白色结节，胸膜充血， 包裹性积液、胸膜闭锁等；恶性胸腔积液表现为单发或多发的胸膜结节，胸膜处存在充血水肿、粘连增厚。结论：内科胸 腔镜对不同病因所致的胸腔积液进行诊断时，可直视状态下对受检患者的胸膜病变、肺部病变进行观察，根据不同结核性 胸腔积液与恶性胸腔积液存在的差异性表现，使诊断准确性提升。     

观察气道超声引导下经支气管透壁针吸活检诊断肺癌纵隔及肺门淋巴结转移的价值及安全性

目的观察气道超声引导下经支气管透壁针吸活检(EBUS-TBNA)诊断肺癌纵隔及肺门淋巴结转移的价值及安全性。方法50例肺癌纵隔及肺门淋巴结转移患者,均进行EBUS-TBNA诊断,对比诊断结果与病理结果。结果50例患者中,39例患者为恶性肿瘤,11例患者为良性病变;有6例患者在穿刺后产生气胸,压缩量<10%;痰中带血者33例;7例患者在穿刺过程中产生了血压升高、低氧血症以及一过性心动过速;未发生纵隔内出血、大咳血、纵隔气肿以及纵隔感染等严重并发症。结论在对肺癌纵隔及肺门淋巴结转移患者所进行的诊断中实行EBUS-TBNA,能够提高诊断的安全性和有效性,值得临床推广应用。