尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效。方法选择该院收治急性ST段抬高型心肌梗死患者132例,按是否符合溶栓条件分两组,溶栓组50例,对照组82例,对照组采用常规治疗,溶栓组在对照组基础上实施尿激酶静脉溶栓治疗。结果溶栓组在冠状动脉再通率、心力衰竭、梗死后心绞痛、病死率分别与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,溶栓组胸痛缓解迅速、明显,但出血并发症高于对照组。结论急性心肌梗死尿激酶溶栓疗效确切、安全,溶栓治疗效果与溶栓开始时间密切相关。     

临时心脏起搏在基层医院的临床应用分析

临时心脏起搏器是抢救严重缓慢心律失常及心脏停搏的有效手段,也可以作为永久心脏起搏器的过度及外科手术的保驾。临时起搏可以床边进行盲插,也可以在心电图或心超指引下插管,在X线引导下则更直观,更成熟。我院度8年开始在X线引导下成功临时起搏12例,分析如下。1资料与方法     

不典型心肌梗死26例临床分析

目的分析不典型急性心肌梗死（AMI）表现,提高AMI诊断水平。方法对不典型AMI26例,典型AMI40例,根据性别、年龄、既往史、临床特征、心电图变化进行比较。结果不典型AMI症状不典型,女性、高龄及合并高血压多见,前壁梗死较少。结论提高对不典型AMI的认识,有助于减少AMI的误诊误治。     

经皮桡动脉穿刺介入术治疗冠心病的临床应用

目的探讨经皮桡动脉穿刺行冠状动脉造影(CAG)和介入治疗的安全性及可行性。方法 2011年11月至2013年11月于明光市人民医院内科住院行选择性CAG和/或经皮腔内冠状动脉成形术(PCI)的患者174例。选择桡动脉博动良好,且Allen's试验阳性患者进入桡动脉组(n=110),余下归入股动脉组(n=64)。观察两组患者手术成功率和术后并发症情况。结果两组患者接受选择性CAG和/或PCI的手术成功率差异无统计学意义;经桡动脉介入组的假性动脉瘤、排尿困难和腰痛的发生率为10.9%、43.75%和60.94%,显著低于股动脉组,差异有统计学意义(P0.001);两组均无远端肢体缺血。结论经皮桡动脉冠状动脉造影和介入治疗安全、可行、局部并发症少,患者舒适度高,值得推广,但介入医师需要一定的经验。     

脑出血微创锥颅治疗体会

目的探讨锥颅软通道技术治疗脑出血经验。方法回顾性分析2009年—2011年该科应用软通道技术治疗脑出血42例病人情况。结果 39例颅内血肿或脑室积血被基本清除,并顺利拔管,占92.86%。其中,治愈好转27例,占64.29%；11例患者术后存在肺部感染,家人因经济等原因自动出院回当地治疗,占26.19%。1例治疗好转拔管后家人要求转院,3例脑疝手术未能纠正,家人放弃治疗出院死亡,占7.14%。结论锥颅软通道技术是治疗脑出血的简单有效的方法。