炎症在糖尿病肾病中的研究进展

糖尿病肾病（DN）是世界范围内最常见的慢性肾脏疾病之一,也是终末期肾病的主要原因。DN的发病是由多种因素共同作用的结果,而导致其病情发展的机制尚不明确。目前越来越多的研究表明,在DN的发生和发展中特定的炎症状态有着举足轻重的地位。该文总结了近年来参与DN发展的相关炎症分子和信号通路以及针对炎症信号通路及其上下游产物作为DN治疗靶点的相关研究。从而让人们更加深入地了解炎症与DN发生发展之间的关系。     

肾病综合征患者尿TGFβ1检测的临床意义

目的　了解肾病综合征患者尿TGFβ1水平并评价其临床意义。方法　以 2 4例健康人为对照 ,对 4 3例接受激素标准疗程治疗的肾病综合征患者治疗前后尿的TGFβ1水平 ,用ELISA法检测。结果　 14例系膜增生性肾炎(MsPGN)和 7例局灶、节段性肾小球硬化 (FSGS)尿TGFβ1增高 (32 4 .4± 14 8.3vs 2 78.3± 12 3.6pg/ml,P <0 .0 1;5 2 5 .5±136 .4vs 2 78.3± 12 3.6pg/ml,P <0 .0 5 ) ,以FSGS增高最为明显。 14例MsPGN尿TGFβ1水平与 2 4h尿蛋白排泄量呈正相关 (r =0 .5 16 ,P <0 .0 5 ) ,7例FSGS尿TGFβ1水平与 2 4h尿蛋白排泄量、血清肌酐呈正相关 (r =0 .5 16 ,P <0 .0 5 ;r =0 .6 6 7,P <0 .0 5 )。 8例微小病变肾病 (MCD)、11例膜型肾病 (MD)和 3例膜增生性肾炎 (MPGN)尿TGFβ1水平与健康对照无明显差异 (P >0 .0 5 )。 2 9例激素敏感型的患者治疗后尿TGFβ1水平明显下调 (42 4 .0± 182 .4vs 2 79.6± 14 2 .6pg/ml,P <0 .0 1) ,15例激素抵抗型的患者治疗后尿TGFβ1水平无明显变化 (P >0 .0 5 )。但加用环磷酰胺冲击治疗病情缓解后 11例病情缓解 ,尿TGFβ1水平明显下调 (436 .3± 14 5 .9vs 2 89.3± 131.1pg/ml,P <0 .0 1)。结论　尿TGFβ1水平变化可作为反映肾病综合征病情、判断病理类型及评价激素治     

巴利昔单抗诱导治疗对老年肾移植术后人、肾长期存活的影响

美国器官移植共享网络(UNOS)2009年发布的数据表明,1993年以前仅30％的肾移植受者接受诱导治疗,而2003年以后肾移植受者接受诱导治疗的比例已经达到83％.当前心脏移植、肝移植、胰腺移植中接受诱导治疗的比例分别达到72％、61％和77％[1].改善全球肾脏病预后组织 ( Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)指南推荐将诱导治疗纳入肾移植后的初始免疫治疗方案[2].鉴于免疫诱导治疗在老年肾移植中的应用报道甚少,我们回顾分析了128例老年肾移植受者的临床资料,探讨巴利昔单抗(Bax)诱导治疗对老年肾移植后人、肾长期存活的影响.     

慢性肾衰竭微炎症状态的研究进展

慢性肾衰竭患者由于各种原因,体内普遍存在微炎症状态,主要表现为炎性细胞因子和炎症标志蛋白的轻度持续升高,这种微炎症反应状态参与并加速慢性肾衰竭的病程进展及并发症的发生。本文就慢性肾衰竭患者微炎症状态发生的原因、机制及检测的研究进行综述。     

大黄酸对人肾小管上皮细胞血小板反应蛋白1和转化生长因子β1表达的影响

目的:探讨大黄酸对人肾小管上皮细胞(HK-2)血小板反应蛋白1(TSP-1)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法:体外培养HK-2细胞,观察AngⅡ(1×10-7mol/L)诱导下低、中和高浓度的大黄酸(10μg/ml、20μg/ml和40μg/ml)对HK-2TSP-1、TGF-β1的mRNA和蛋白表达的影响。采用Real Time PCR检测细胞TSP-1、TGF-β1mRNA表达,采用Westernb lot检测TSP-1、TGF-β1蛋白表达。培养上清液中TGF-β1和活性TGF-β1检测采用ELISA法。结果:与空白对照组比较,AngⅡ(1×10-7mol/L)明显上调了HK-2TSP-1的mRNA表达(3.84±0.48vs1.32±0.19;P<0.05)、伴有TGF-β1的mRNA表达增加(3.68±0.46vs1.18±0.13;P<0.05)。同时AngⅡ(1×10-7mol/L)也上调TSP-1蛋白表达(0.5246±0.0936 vs 0.1015±0.0768;P<0.01),伴有TGF-β1蛋白表达的增加(0.5948±0.0624 vs 0.1264±0.0811;P<0.01)。与AngⅡ阳性对照组比较,中浓度和高浓度大黄酸明显抑制了AngⅡ(1×10-7mol/L)诱导的TSP-1、TGF-β1的mRNA(P<0.05,P<0.01)和蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。中浓度大黄酸干预组总的TGF-β1含量和活性TGF-β1含量均减少,(P<0.05);高浓度大黄酸干预组总的TGF-β1含量和活性TGF-β1含量均明显减少(P<0.01)。结论:大黄酸能抑制人肾小管上皮细胞TSP-1、TGF-β1的mRNA和蛋白表达,抑制TGF-β分泌。     

脂质体介导人β防御素2基因转染膀胱上皮的实验研究

目的 探讨脂质体介导人β防御-2( humanβ-defensin 2,hBD2 )基因体内、外转染膀胱上皮细胞的可行性.方法 采用脂质体法体外转染人膀胱上皮细胞株T24及膀胱灌注大鼠体内转染,ELISA检测细胞上清及大鼠尿液中hBD2的表达;RT-PCR及Western印迹检测细胞及大鼠膀胱中hBD2的表达;组织免疫...     

肾病患者对医院人性化服务需求的调查研究

目的探讨肾病患者对10项医院人性化服务项目需求的差异。方法采用世界卫生组织对健康和卫生服务系统反应性问卷中涉及的10项医院人性化服务项目,对兰州大学第二医院住院的60例肾病患者进行问卷调查。将需求进行排序,然后将这1～10排序转化为3分法来分析。结果肾病患者对10项医院人性化服务项目需求排序,第1、2、3位的项目为医患交流(53.3%)、选择医生(53.3%),心理关爱(40.0%);第8、9、10位的项目为社会支持(56.7%),健康教育(53.3%),病情保密(50.0%)。结论针对人性服务,肾病患者更需要医患交流、选择医生和心理关爱,而对社会支持、健康教育、病情保密的需要则次之。     

泌尿系结石的内科治疗进展

泌尿系结石是一类病因、发病机制不明的疾病,其发病率和再发率高,危害大.如何最大程度清除泌尿系结石,防治结石再发是我们应关注的问题.本文就近年来泌尿系结石的内科治疗进行了综述.     

维持性血液透析患者高血压的研究进展

高血压是维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者的常见并发症之一。Agarwal等报道86％的MDH患者合并高血压，解放军肾脏病专业协作组调查了我国28个省市的2001例血液透析患者，结果表明高血压发病率为81．52％，控制率为58．98％。高血压使MHD患者心血管疾病患病率和病死率增加，是影响预后的独立危险因素l3l。而单次血液透析过程中透析相关性高血压的发生不仅给患者带来了痛苦和额外的风险，