大肠癌组织Fas抗原和P53蛋白表达水平对其生物学特征及其预后的评估意义

背景Fas抗原及P53蛋白在大肠癌中的表达可反映肿瘤的生物学特性及其预后状况.目的探讨大肠癌组织Fas抗原及P53蛋白的表达水平与大肠癌患者相关肿瘤生物学特性之间的关系.设计以病理标本为研究对象的对照实验研究.单位实验在第四军医大学西京医院病理科完成.对象随机抽取西京医院普通外科1995-01/1998-10大肠癌患者32例病理标本.16例正常大肠组织取自病理教研室尸检组织.方法采用免疫组织化学方法对32例大肠癌组织中的Fas抗原,P53蛋白表达及16例正常大肠组织进行检测和比较.主要观察指标大肠癌组织及正常大肠组织中的Fas抗原,P53蛋白表达,大肠癌患者的临床指标..结果Fas抗原在正常大肠组织中表达阳性,P53蛋白在正常大肠组织中表达阴性,Fas抗原在大肠癌组织中表达阳性率为41%(13/32),P53蛋白在大肠癌组织中的表达阳性率为53%(17/32).Fas抗原在大肠癌组织明显下降,Fas抗原表达与大肠癌组织学类型及肝转移相关(P＜0.05).P53蛋白表达与大肠癌肝转移相关(P＜0.05).结论Fas抗原在大肠癌组织中表达明显下降.肿瘤恶性程度越高,表达减少越明显.肝转移患者中未见表达.P53蛋白在大肠癌组织中表达阳性,尤以发生肝转移者为著.Fas抗原表达下降或缺失及P53蛋白过度表达均提示愈后不良.     

可疑急性阑尾炎的诊治

尽管近年来医疗科技迅速发展，急性阑尾炎的误诊率仍在９～３６％不等［１］阑尾穿孔率以及阴性阑尾手术率仍无明显下降。如何提高急性阑尾炎的诊治水平，我们作了一些研究，现报告如下。１　临床资料１９９３０１～１９９８０１共有１２８６例病人诊为急性阑尾炎收入我院，其中男性７７２例，女性５１４例，平均年龄２８岁（４～８０岁）。经住院检查确诊为急性阑尾炎的１１３１例，可疑急性阑尾炎（ＳｕｓｐｅｃｔｅｄＡｃｕｔｅＡｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓ，ＳＡＡ）１５５例（１２％），经Ｂ超、Ｘ线、检验科、妇产科等相关科室的进一…     

结直肠癌患者血中p53抗体——与临床病理学及生存率间的关系

血浆中p53抗体与乳腺癌、卵巢癌、肝细胞癌的生存率有关已有报道。为探讨结直肠癌患者血中p53抗体与预后的关系,我们测量了结直肠癌患者血浆中p53抗体。89例患者,71例结直肠癌,18例结肠息肉。采用酶联免疫吸附试验检测血浆中p53抗体。临床病理指标包括:年龄、性别、分化程度、肿瘤部位、是否有肝转移、临床分期、Ducks'分期、CEA、CA19～9、p53免疫组化染色、p53抗体、并与结直肠癌患者预后因素做评估。结直肠患者p53抗体阳性率25%(18/71),结肠息肉p53抗体阳性率6%(1/18)。抗体阳性者CEA、CA19～9水平升高,p53蛋白阳性率升高,发生肝转…     

B超观测指标估测腹腔镜胆囊切除术难度的意义

了探讨B超观测指标对估测腹腔境胆囊切除术(LC)难度的意义，研究了155倒经LC治疗的暗囊疾患病人．所有病例均在LC前怍B超检测。胆囊壁增厚与手术技术困难及手术时间延长明量相关（t检验．P<0．01)．胆囊大小和结石数量与手术难度无关。结论：在选择病人做LC手术时，B超观测指标可以估测潜在的手术难度。     

保留幽门式胰十二指肠切除治疗壶腹周围癌12例体会

保留幽门式胰十二指肠切除治疗壶腹周围癌１２例体会黎志国⒇张达龚晃王东霞关键词胰十二指肠壶腹周围癌中图法分类号Ｒ７３５．３自１９８７－１２～１９９６－０５作者对１２例壶腹周围癌病人实施了保留幽门的胰十二指肠切除术，既保留了胃的储存及消化功能，改善了患者...     

复发疝致疝中疝并嵌顿1例报告

病人男，60岁。因右腹股沟可复性包块1年，不能还纳伴疼痛2h入院。病人于1988年及2000年分别在外院因右侧腹股沟斜疝及复发疝行右腹股沟斜疝修补术。1年前原腹股沟手术处再次出现一鸡蛋大小的包块，平卧后包块可消失，立位、咳嗽及运动后包块出现，伴有轻度隐痛下坠感，包块可降入阴囊。入院前2h无明显诱因右腹股沟区包块突然增大，不能还纳入腹腔，疼痛明显，伴恶心及呕吐胃内容物，急诊来院。     

疝环充填式无张力疝修补术20例

我们应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝20例。现报告如下。 1 临床资料本组20例中男19例,女1例,年龄28～77岁。均为单侧腹股沟疝。2例复发疝,病史为18年和28年。2例嵌顿疝,嵌顿时间为2h和4h,做了急诊手术。 2 手术方法和结果麻醉用局麻9例,硬膜外麻醉11例。采用疝切口,长     

胆囊海绵状血管瘤一例

胆囊海绵状血管瘤十分罕见，查新结果国内尚无报道，国外仅报道4例。现就我院收治的国内首例胆囊海绵状血管瘤病例报告如下。     

大肠癌组织Fas抗原和p53蛋白的表达及临床意义

目的　探讨大肠癌组织Fas抗原及 p5 3蛋白的表达及临床意义。 方法　采用免疫组织化学方法对 32例大肠癌组织的Fas抗原 ,16例正常大肠组织及 p5 3蛋白表达进行检测和比较。 结果　Fas抗原在正常大肠组织中表达阳性 ,p5 3蛋白在正常大肠组织中表达阴性 ,Fas抗原在大肠癌组织中表达阳性率为 4 0 .6 2 %(13/ 32 ) ,p5 3蛋白在大肠癌组织中的表达阳性率为 5 3.13%。Fas抗原及 p5 3蛋白在大肠癌组织中的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、部位、大体分型、浸润深度、Ducks及局部淋巴结转移等无明显关系 (P >0 .0 5 ) ,Fas抗原在大肠癌组织明显下降 ,Fas抗原表达与大肠癌组织学类型及肝转移相关 (P <0 .0 5 )。p5 3蛋白表达与大肠癌肝转移相关 (P <0 .0 5 )。结论　Fas抗原在大肠癌组织中表达明显下降。随着肿瘤恶性程度的提高 ,Fas抗原表达减少。在肝转移患者中未见表达。p5 3蛋白在大肠癌组织中表达阳性 ,尤以发生肝转移者为著。Fas抗原表达下降或缺乏及 p5 3蛋白过度表达均提示预后不良     

肝叶(段)切除治疗肝内胆管结石

近１３年手术治疗肝内胆管结石１０５例，其中３８例作了肝叶（段）切除术。左肝叶（段）切除３４例，右肝叶（段）切除４例。２０例同时作了胆管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术。术后发生并发症８例，其中死亡１例。３７例获随访。治疗效果优良者为８７％（３３／３８例）。本文对肝叶（段）切除治疗肝内胆管结石的适应证，手术方法等进行了讨论。作者认为，肝叶（段）切除术是治疗肝内胆管结石的一种有效的方法。