直肠癌低位前切除术后肛门直肠功能变化的研究

目的研究直肠癌低位前切除术对患者肛门直肠结构及功能的影响。方法对36例直肠癌患者,进行低位前切除术后3个月、6个月、1年的直肠肛门压力测定,并与术前作对比,记录术后控便能力的变化情况。结果术后3个月,15例患者排气不能自制,9例患者排液性便不能自制,直至术后1年上述患者的肛门自制功能才恢复正常。肛门直肠压力测定结果:术后3、6个月肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最大收缩时间均较术前明显降低(P<0.05)。术后12个月肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最大收缩时间与术前相比无明显差异(P>0.05)。结论直肠癌低位前切除术后,患者的肛门直肠结构发生了明显变化,从而导致术后患者的控制排便功能下降。     

直肠滴注疗法在轻中度溃疡性结肠炎治疗中的应用观察

溃疡性结肠炎是一种非特异性肠道炎症性疾病,多发于中青年,男女比例约为0.8:1,患者常伴有腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等症状,由于该病易反复发作,病程较长,相关治疗常困扰许多临床医师,我们采用直肠滴注疗法应用于治疗60例轻中度溃疡性结肠炎,取得了较好的效果,现报道如下.     

消痔灵注射液治疗内痔出血疗效观察

目的 评价消痔灵注射液治疗内痔出血的临床疗效.方法 80例内痔出血患者经口服泻药或者灌肠,排便后自腔缘3、6、9点注入麻醉药,观察应用消痔灵注射液治疗80例内痔出血患者的疗效进行回顾性分析.结果 80例内痔出血患者中76例次日出血停止,4例便后偶有滴血症状,经局部换药、使用痔疮栓及局部熏洗等保守治疗后出血消失,随访6～24个月无复发.结论 消痔灵注射液治疗内痔出血是一种简单、有效、可靠的方法.

Abstract：

Objective To assess the clinical effect and safety of Xiaozhiling injection on bleeding caused by hemorrhoids.Methods A retrospective analysis was performed on 80 hemorrhoid patients treated with Xiaozhiling injection.Results Among 80 patients.76 bleeding stopped after the injection.Four bleeding had interrupted outbreak and was cured after symptomatic treatment.Conclusion Xiaozhiling is an effective medicine for treatment of hemorrhoids bleeding.     

52例缺血性结肠炎临床诊治分析

目的 探讨缺血性结肠炎(IC)的临床表现及内镜特点,进一步提高对该病的认识.方法 回顾性分析1999年6月至2009年8月52例IC患者的临床表现及内镜所见的相关资料.结果 本组病例中,38例(73.08%)患有血管相关性疾病,临床表现主要为急性腹痛、腹泻、便血三联征.内镜所见:病变部位主要发生在乙状结肠35例(67.31%),病变范围4～35 cm.结论 缺血性结肠炎急性发作时腹痛是其共同临床特点,内镜检查是诊断本病的有效方法.提高对该病的认识,特别是对伴有基础疾病者,应早期进行结肠镜检查,对尽快明确诊断有重要意义.     

神经侵犯在Ⅱ期直肠癌患者中的预后意义

目的探讨肿瘤神经侵犯(PNI)在Ⅱ期直肠癌中预后指导意义。方法调取194例行直肠癌根治术的Ⅱ期直肠癌患者病理HE染色切片,重新读片,根据HE染色判断PNI情况,并分析其在临床5年无瘤生存率及总生存率的意义。结果 PNI 36(18.5%)例,PNI仅与肿瘤分化程度(P<0.01)及脉管浸润(P=0.02)相关,与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、浸润深度、活检淋巴结数无关。单因素分析显示,浸润深度(P=0.149)、活检淋巴结数(P=0.052)、脉管浸润(P=0.013)、PNI(P<0.001)是5年无瘤生存率的危险预后因素,年龄(P=0.029)、性别(P=0.063)、肿瘤部位(P=0.063)、活检淋巴结数(P=0.028)是5年总生存率的危险预后因素;多因素分析发现活检淋巴结数(P=0.001)是5年总生存率的独立预后因素,PNI(P=0.001)是5年无瘤生存率的独立预后因素。结论 PNI是Ⅱ期直肠癌的无瘤生存时间独立预后因素,PNI可作为Ⅱ期直肠癌预后判断的重要参考。     

孤立性髂动脉瘤诊治4例报告

孤立性动脉瘤是一种罕见的盆腔动脉疾病,根据尸体解剖,其发生率为0.65％,占腹腔所有动脉瘤的2％～7％,与主动脉瘤比较占7.8％。我科从1997年3月开始至2001年7月收4例病人,报告如下。病例报告例1,男,78岁。以“发现腹部搏动性肿块20天”主诉人院。查体:脐下偏右可及3CM/3CM大小搏动性肿块。按压肿块自感下腹及会阴部疼痛。CT示右髂总动脉瘤附壁血栓     

经骶尾入路直肠肿瘤切除3例体会

经骶直肠肿瘤局部切除具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,我科于2003～2006年采取经骶人路切除直肠肿瘤3例,效果良好,现将本组临床资料和诊治体会报告如下.     

胃平滑肌瘤诊治分析(附15例报告)

目的：加深对胃平滑肌瘤的认识，提高诊治水平。方法：对15例胃平滑肌瘤的临床资料进行回顾分析。结果：本病多见于男性，以腔内型生长为多见；主要临床表现为上腹胀痛、恶心、黑便等；X线钡餐检查和胃镜检查是主要辅助检查手段；B型超声及CT检查有助于诊断。局部肿瘤切除4例，胃大部切除3例，胃楔形切除，粘膜下肌瘤摘除术各1例，均获临床治疗。结论：本病一经临床诊断，均应积极手术治疗。     

肝右叶顶部包虫引起胆管支气管瘘诊断与治疗

肝包虫病是流行于畜牧区的一种常见寄生虫病,绝大多数是细粒棘球绦虫的虫卵侵入人体肝脏所致的肝棘球蚴病.少数为泡球蚴绦虫所致的肝泡球蚴病,多见于我国西北牧区.我院1995～2005年共收治肝右叶顶部包虫引起的胆管支气管瘘患者15例,现分析如下.