脊髓损伤后神经元铁死亡的分子调控机制及应用研究进展

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）主要分为原发性和继发性损伤。SCI比较难治疗的原因很大程度上是其继发性损伤带来的一系列复杂的级联放大反应,涉及的机制也非常多,包括炎症反应、氧自由基损伤、谷氨酸中毒、钙超载、线粒体功能障碍、轴突脱髓鞘、坏死和凋亡等;由于SCI的原发性损伤往往是不可逆转的,所以现在的大多数研究都主要集中在逆转继发性损伤中的神经元死亡和变性,促进轴突和髓鞘的再生。而近年来研究发现SCI与铁死亡之间也有着密切联系,抑制SCI后的神经元铁死亡可以保护神经元。鉴于此,笔者对SCI后神经元铁死亡的分子调控机制及其研究进展进行综述,以期为调节神经元铁死亡治疗SCI提供参考。     

食道癌患者围手术期的饮食护理

目的:探讨食道癌患者围手术期饮食护理。方法:术前饮食护理、术后饮食护理,分析饮食护理与食道癌患者手术康复重要的关系。结果:机体组织从损伤到愈合,进行合理的饮食护理,加强营养,有利于患者的康复。结论:合理的饮食减少并发症的发生,提高生活质量,提高手术成功率,使患者顺利康复。     

调控肠道微生物在治疗脊髓损伤中潜在作用的研究进展

<正>脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是影响人类健康的重大疾病,在过去30年中,全球SCI患者已从每百万人口236例增加到1298例,全球每年新发患者约25万～50万^[1],造成了重大的经济和社会负担。SCI后多出现脊髓缺血和水肿、氧化应激、细胞凋亡、脱髓鞘、离子失衡等病理变化,最终导致神经元死亡和脊髓组织破坏。这些病理变化在临床上多表现为损伤平面以下的运动感觉障碍和自主神经功能障碍,且多伴有并发症,如肺部感染、尿路感染、深静脉血栓及关节挛缩等,     

鼠李糖乳杆菌对炎症性肠病的影响机制研究进展

炎症性肠病（IBD）在我国的发病率逐年上升。随着微生物-宿主相互作用的发现,人们意识到肠道微生物群对IBD的发生、发展至关重要。由此提示,从调节肠道微生物角度出发,可能是治疗IBD的新策略。鼠李糖乳杆菌（LGG）是目前应用广泛的益生菌菌株之一,其可通过调节肠道微生物组成、维持肠上皮屏障完整性、调节肠道免疫反应、抑制氧化应激、改善焦虑抑郁状态等途径达到缓解IBD的目的。因此,本文就LGG对IBD的作用机制做一综述,以期为其临床应用提供理论支持。     

骨髓间充质干细胞衍生外泌体对脊髓损伤动物治疗作用的系统综述北大核心CSCD

目的系统评价骨髓间充质干细胞(BMSC)来源的外泌体治疗脊髓损伤动物的有效性和安全性。方法从PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、万方数据库中检索自建库至2021年10月BMSC来源的外泌体治疗脊髓损伤的动物研究。由2名研究者独立筛选、提取资料并评价偏倚风险后,采用定性分析方法评估结果。结果共纳入21项研究,包括1342个动物。18项研究选用雄性或雌性Sprague-Dawley大鼠,19项研究大鼠体质量为(200±50)g,损伤部位集中于T9-11脊髓,但具体方式不同。外泌体的类型、使用时间、频率、浓度和剂量等均不相同。结论BMSC来源的外泌体可改善脊髓损伤后运动功能,减少受损组织,抗凋亡,抗炎,减轻血-脊髓屏障通透性,促进轴突和血管生长。仍有待更多高质量研究验证。     

多发性肋骨骨折的护理体会

本文总结了2015年1月至2016年1月收治的50例多发性肋骨骨折患者的护理体会,介绍了多发性肋骨骨折的护理,包括疼痛的护理、呼吸道护理、预防静脉血栓的护理、心理护理及饮食护理、认为有积极有效的护理可促进多发性肋骨骨折患者舒适,有效减少肺部并发症以及下肢静脉血栓的发生。     

间歇性禁食对心血管疾病危险因素影响的研究进展

近年来,我国心血管疾病的患病率和死亡率呈明显上升趋势,心血管疾病已成为危害我国居民健康的主要疾病。间歇性禁食（IF）作为一种周期性能量限制的饮食干预方式,已被证明有广泛的健康益处,有助于减轻体质量、改善葡萄糖调节、降低血压和血脂水平、抑制炎性反应等,进而延缓心血管疾病的发生与发展。目前,我国学者对IF在防治心血管疾病中的潜在作用关注不足。本文通过对IF对血脂异常、肥胖、糖尿病、高血压等心血管疾病危险因素的影响及其机制进行综述,旨在为心血管疾病的防治提供新思路。本研究发现IF在心血管疾病防治中具有潜在的应用前景,可用于防控心血管疾病发生的危险因素,其介导的代谢益处可能与激发"代谢转换"、增强白色脂肪褐变、促进自噬及重塑肠道菌群等有关。     

重症监护室获得性吞咽障碍的流行病学特征及早期康复治疗研究进展

获得性吞咽障碍（ASD）是重症监护室（ICU）一种常见临床问题，具有较高的发病率和致残率，严重影响患者生存和生活质量，本文简要阐述了国内外ICU-ASD的流行病学特征及其早期康复治疗的研究进展，以期提高医护人员对该问题的重视程度，并为探索ICU-ASD的发生发展规律、制订精准评估、预防和早期康复介入策略提供依据。     

以髓鞘为靶点的脊髓损伤治疗研究进展

轴突脱髓鞘是造成脊髓损伤后神经功能障碍的重要因素，保留髓鞘完整性及促进髓鞘再生在脊髓损伤功能恢复中起重要作用。髓鞘再生失败的瓶颈问题是髓鞘形成细胞(少突胶质细胞和雪旺细胞)不能分化成熟。近年来在脊髓损伤脱髓鞘的相关研究中发现，细胞移植、神经调节蛋白-1和水凝胶能有效加强髓鞘再生，鉴定了水通道蛋白-4(aquaporin-4, AQP4)、金属蛋白酶(matrix metalloproteinase, MMP)可能是脊髓损伤后促进髓鞘恢复的潜在治疗靶点。该综述讨论了脊髓损伤后加强髓鞘再生的研究进展，为进一步研发治疗脊髓损伤的新方法提供思路。