高龄脑梗死患者超急性期降纤治疗疗效观察

目的：观察降纤酶治疗超急性期高龄脑梗死患者的疗效. 方法：41例年龄超过75岁的高龄超急性期脑梗死患者随机分成两组,降纤酶治疗组19例于入院即刻、入院第3天和第5天分别给予降纤酶10BU、5 BU、5 BU静脉滴注,继予氯吡格雷75 mg每日1次;对照组22例入院后立即予氯吡格雷225 mg口服,第2日给予氯吡格雷75 mg每日1次,记录患者治疗前及治疗后第6天NIHSS评分、纤维蛋白原（Fg）、治疗前及治疗后1个月Barthel指数评分.结果：两组治疗前NIHSS评分、血Fg水平、Barthel指数差异无统计学意义,降纤酶治疗组治疗后NIHSS评分、Fg水平均较对照组降低,Barthel指数较对照组增高（P〈0.05）.对照组有1例因消化道出血停药.结论：降纤酶可明显改善高龄超急性期脑梗死患者神经功能及生活质量,但不增加出血风险.     

改良ABCD2评分与前循环短暂性脑缺血发作患者脑血管狭窄相关性研究

目的探讨前循环短暂性脑缺血发作患者改良ABCD2评分与脑血管狭窄的相关性。方法回顾性分析接受全脑血管造影的64例前循环TIA患者,根据改良ABCDz评分分为低危组（19例）、中危组（25例）、高危组（21例）,分析患者脑血管形态学特点与各组的相关性。结果高危组患者中,重度狭窄及闭塞患者比例明显高于低危组及中危组。差异有统计学意义（P〈O．05）;高危组患者出现多支脑血管狭窄的比例高于低危组及中危组,差异有统计学意义（P〈0．05）;但各组患者血管狭窄的分布部位差异无统计学意义（P〉0．05）。结论前循环TIA的患者随改良ABCD2评分的增加。脑血管狭窄程度及出现多支血管狭窄的发生率呈上升趋势。     

干休所离休干部“两高期”心理保健

生老病死生物界生命发展的必然规律,人类也是如此。人到老年各组织器官的功能逐渐减退,其心理意识也起着相应的变化,尤其在病魔缠身之际,希望健康长寿,又时时产生末日来临之感,而健康的含义不仅指身体健康,而且还要心理健康,身体健康与心理健康相互作用,互为因果。人是一个身心不可分割的整体,疾病给患者带来躯体的不适,同时也影响心理状态,而不良的心态又会加重躯体疾病。     

干休所开展家庭病房的做法和体会

目的为探索干休所建立家庭病房工作经验,满足重病、行动不便老干部的就医需求,更好地为全所离休干部健康服务。方法通过具体工作实践,采取边工作,边积累,边总结的方法,最后进行综合整理分析。结果通过实践总结出如下几点建立家庭病房的体会:①家庭病房为老干部带来方便,是老干部满足治疗需求的有效方法,具有人性化。②家庭病房不仅能治疗身体疾病还能治疗心理疾病,起着重要作用。③家庭病房有助于提高干休所医护人员的医疗水平,且为干休所的保健工作带来方便。结论由于干休所积极配合上级医院建立家庭病房,对重病、行动不便老干部诊治、护理及干休所卫生所保健工作带来了方便,满足了老干部的医疗需求,提高干休所医护人员的业务水平。     

口服非洛地平缓释片致血糖明显升高1例

1 临床资料 患者,男,83岁,患高血压60年,2型糖尿病10年,身高175 cm,体重70kg.给予降压治疗,口服吲达帕胺2.5 mg,1/d,硝苯地平5 mg.3/d,血压控制在130～110/80～60 mmHg.口服自购降糖药糖安平胶囊(降糖中成药.主要成分为松叶、乌梅、黄芪等)治疗糖尿病,0.5 g,3/d,餐后服.空腹血糖波动在4.2～5.0 mmol/L之间,餐后2 h血糖4.5～7.7 mmol/L,糖化血红蛋白4.5%～5.6%,空腹血浆胰岛素7～16 μU/ml,未服用其它药物.     

烟雾病临床特点和数字减影血管造影分析

目的探讨烟雾病患者的临床特点和脑血管造影(DSA)特征。方法回顾性分析21例全脑血管造影证实的烟雾病患者的临床特点与脑血管造影影像结果。结果临床上有脑缺血症状者6例(28%),出血症状者12例(57%),癫痫发作3例;DSAx显示14例为双侧颈内动脉虹吸段狭窄闭塞性病变,21例均可见脑底异常血管网形成。结论①成年发病的烟雾病患者以出血型为主,儿童以癫痫及缺血型为主。②DSA是诊断烟雾病追重要的检查方法。对于青少年出现脑血管事件者,应尽早行DSA检查确诊。     

谷胱甘肽-S-转移酶基因多态性与阿尔茨海默病的关系

目的：探讨谷胱甘肽-S-转移酶基因的多态性与阿尔茨海默病的关系。 方法：实验于2007-11/2008-3在南方医科大学珠江医院中心实验室进行。利用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术分析了102例阿尔茨海默病患者与121名正常健康成人对照组谷胱甘肽-S-转移酶P1基因BsmAⅠ位点等位基因分布频率,比较基因型和基因频率在阿尔茨海默病患者与正常人之间的分布差异。 结果：102例阿尔茨海默病患者和121名正常健康人均进入结果分析。①GSTP1等位基因频率分布：AD组m1,m2分别为：73.4%,26.6%,正常对照组分别为：83.1%,16.9%,两组比较差异显著（x²=6.134,P<0.05）。②GSTP1基因BsmAⅠ位点基因型分布频率：AD组 m1/m1,m1/m2,m2/m2 分布与正常对照组比较差异显著（54.9%,36.3%,8.8%;70.2%,25.6%,4.1%;x²=6.062,P<0.05）。 结论：GSTP1的基因多态性与阿尔茨海默病的遗传易感性相关。     

AG490对谷氨酸诱导PC12细胞磷酸化STAT3活性上调的抑制作用

目的研究AG-490拮抗谷氨酸对PC12细胞中P-STAT3活性的上调作用及其抗凋亡意义。方法谷氨酸诱导PC12细胞凋亡。Hochest荧光染色观察PC12细胞形态。流式细胞仪(FCM)分析评价凋亡百分率。Westernblot测定P-STAT3蛋白表达量,MTT检测PC12细胞存活率。结果谷氨酸诱导PC12细胞中STAT3蛋白表达上调(P=0.000),如予Jak/STAT3信号通路阻断剂AG-490预处理,则其表达被下调(P=0.002),细胞凋亡率减低(P=0.000),细胞存活率升高(P=0.000)。结论AG-490拮抗谷氨酸诱导的PC12细胞凋亡,其机制可能与STAT3活化有关。     

AG490对谷氨酸诱导PCI2细胞磷酸化STAT3活性上调的抑制作用

目的研究AG-490拮抗谷氨酸对PCI2细胞中P-STAT3活性的上调作用及其抗凋亡意义。方法谷氨酸诱导PCI2细胞凋亡。Hoehest荧光染色观察PCI2细胞形态。流式细胞仪（FCM）分析评价凋亡百分率。Westernblot测定P-STAT3蛋白表达量，M，丌检测PCI2细胞存活率。结果谷氨酸诱导PCI2细胞中STAT3蛋白表达上调（P：0．000），如予Jak/STAT3信号通路阻断剂AG-490预处理，则其表达被下调（P=0．002），细胞凋亡率减低（P=O．000），细胞存活率升高（P=0．000）。结论AG-490拮抗谷氨酸诱导的PCI2细胞凋亡，其机制可能与STAT3活化有关。     

复方卡比多巴片联合补脑熄风止痉汤治疗帕金森病疗效及对患者血清炎症因子水平的影响

摘 要 目的：观察复方卡比多巴片联合补脑熄风止痉汤治疗帕金森病（PD）的疗效及对患者白细胞介素(IL)-6、IL-1β、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶(SOD)、血清胱抑素C水平的影响。方法: 68例PD患者随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组使用复方卡比多巴片,观察组在此基础上加以补脑熄风止痉汤治疗。两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后帕金森病定量表（UPDRS）、生活质量、中医症候、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、炎症因子水平变化。结果: 治疗后,两组患者的UPDRS-1、UPDRS-2、UPDRS-3评分以及PDQ-39 SI、SDS、SAS及中医症候评分均较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组上述评分明显低于对照组（P＜0.05）;观察组的UPDRS 4评分也明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者的IL-6、IL-1β、MDA、血清胱抑素C水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）,超氧化物歧化酶（SOD）水平则较前显著提高（P＜0.05）;且观察组患者的IL-6、IL-1β、MDA、血清胱抑素C水平明显低于对照组,SOD水平明显高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率91.18%,显著高于对照组的64.70%（P＜0.05）。结论:复方卡比多巴片联合补脑熄风止痉汤治疗PD,能明显改善患者的运动、非运动症状,安全性高,临床疗效较好。