外周血单个核细胞内人类免疫缺陷病毒DNA和RNA定量对病毒转录活性的区分

目的基于人类免疫缺陷病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者外周血单个核细胞(PBMCs)中HIV-1总DNA和RNA定量检测结果对感染细胞内病毒的转录活性进行区分。方法采集2017年10月至2018年12月于哈尔滨医科大学附属第四医院感染科就诊的HIV-1感染者血液样本,分离PBMCs细胞,采用PCR荧光探针法对PBMCs细胞内HIV-1总DNA和RNA进行定量检测,并计算两者比值(Ratio)。根据Ratio值筛选出HIV-1转录活跃组样本和相对非活跃组样本,另外选择健康人PBMCs样本作为对照组。对3组样本进行基因转录组表达谱检测以及人口特征差异性检验,并对基因表达谱检测结果进行主成分分析以验证对3组样本病毒转录活性区分的准确性。结果从60例感染HIV-1患者的PBMCs样本中筛选出HIV-1转录活跃组样本(10例)和相对非活跃组样本(11例),另外选择6例健康人PBMCs样本作为对照组。其中转录活跃组样本Ratio值为165.2~738.93,平均为(339.27±189.68);相对非活跃组Ratio值为4.67~42.39,平均为(17.65±11.78)。转录活跃组和相对非活跃组样本间的CD4+T细胞计数(P=0.049)和Ratio值(P<0.001)差异均具有统计学意义;3组样本年龄(P=0.989)和性别(P=0.650)分布差异无统计学意义。对3组样本的PBMCs基因表达谱主成分分析结果显示:对照组与HIV-1感染者(包括转录活跃组和相对非活跃组)间区分明显。转录活跃组和相对非活跃组间有部分样本重合,同时结果也显示当HIV-1感染者的CD4+T淋巴细胞计数与健康人无显著差异时,其细胞内的基因表达与健康人接近。结论基于HIV-1总DNA和RNA定量检测结果及两者间比值可以较好地区分PBMCs内病毒转录活性。HIV-1感染细胞内部病毒的不同转录激活状况可导致其基因表达谱的异质性。     

胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭并发室性心律失常患者41例临床观察

目的：对应用稳心颗粒与胺碘酮联合对合并患有室性心律失常的心力衰竭疾病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取2012年1月～2014年1月在我院接受者治疗的室性心律失常的心力衰竭疾病患者82例,将其随机分成对照组与治疗组,平均每组41例。对照组患者接受胺碘酮治疗;治疗组患者接受稳心颗粒与胺碘酮联合治疗。结果治疗组治疗总有效率显著高于对照组,心电图表现恢复正常时间明显短于对照组。结论应用稳心颗粒与胺碘酮联合对合并患有室性心律失常的心力衰竭疾病患者实施治疗的临床效果非常明显。     

当归花椒蜜浆口服液动物急性毒性试验

目的观察当归花椒蜜浆口服液的动物急性毒性,为临床用药量提供参考依据。方法以预试验确定当归花椒蜜浆口服液引起试验小鼠的死亡率和致死量范围,然后选取健康小鼠40只,雌雄各半,随机分成2组,其中1组给予当归花椒蜜浆口服液(取原药500ml浓缩至约50 ml,以浓缩液1 ml灌胃),另1组给予等容积的蒸馏水作为正常对照组,对比观察对照组和实验组小鼠的急性毒性反应情况和死亡动物分布情况,以及体重变化。结果对照组和实验组小鼠全部存活,于第5次给药后试验组相继有3只小鼠出现稀便、食欲消极现象,至禁食4 h后,再未见稀便,进食如常。其余各实验小鼠活动正常,分别于给药后隔日称量体重,连续观察14 d,实验组和对照组小鼠体重增长正常。结论当归花椒蜜浆口服液安全、不良反应轻微。     

老年人十二指肠溃疡52例临床分析

目的探讨老年人十二指肠溃疡（DU）的特点。方法回顾分析6年来我院52例老年人DU的相关因素,并与同期的108例青年人DU进行对照。结果（1）老年组DU的发病率低于对照组。（2）老年组的临床表现在呕吐、反酸、腹痛等方面与对照组有显著差异。（3）老年组在胃镜检查方面见球后溃疡与对照组有显著差异。（4）老年组的出血并发症与对照组差异显著。结论老年人DU具特殊性,及早行胃镜检查,作出诊断,有利于治疗及减少并发症的发生。     

小剂量黄连素治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的 评价小剂量黄连素治疗慢性心力衰竭患者的效果.方法 将符合本研究标准的102例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组;所有患者均接受按正规标准治疗(洋地黄、血管扩张剂,利尿剂,倍他乐克,ACEI等),其中治疗组52例,给予盐酸黄连素(小檗碱)200mg次,2次/d,对照组50例为安慰剂,随访1年,记录服用后的副作用、住院率、死亡率,以及治疗1年后复查高敏C反应蛋白(hs-CRP)左室射血分数的变化.比较两组临床预后及副作用. 结果 两组副作用均少,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组死亡9例(17.30％),对照组死亡10例(20.00％),差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前后hs-CRP降低,治疗组38例(73.07％),对照组26例(52.00％),治疗组明显高于对照组(P＜0.01).治疗前后对比LVEF的提高,治疗组显著大于对照组(P＜0.01).住院率治疗组23.07％,对照组36.0％,治疗组明显低于对照组(P＜0.01).门诊及电话问卷调查生活质量,治疗组改善明显25例(48.03％),对照组16例(32.00％),治疗组显著大于对照组(P＜0.01).结论 小剂量黄连素治疗慢性心力衰竭患者是安全有效的.     

丹参与心肌缺血预适应"第二窗口"保护的实验研究

目的研究中药丹参对心肌缺血再灌注（IR）损伤兔心肌的保护机制。方法新西兰大耳兔兔40只随机分成四组,假手术组、IR组、IP组、IR＋中药组,每组10只;各组动物麻醉后接动物呼吸机,胸正中切口开胸,冠状动脉第二角支穿线并结扎,假手术组只穿线不结扎;IR组建立模型后,心肌缺血45min,再灌注24h;IP组建立模型,先心肌缺血5min,再灌注5min。重复3次;中药组术前按生药3g/Kg灌胃法灌服水煎液,共10d后操作同IR组。24h后麻醉处死动物,采用NBT染色、称重法检测心肌梗死范围,光镜观察病理心肌损伤程度。结果对照组、中药组、IP组与IR组心肌梗死范围指标：心肌缺血量/全心重量、心肌缺血量/心室重量三组数值为（0、0;0.159&#177;0.022、0.192&#177;0.019;0.161&#177;0.098、0.201&#177;0.012;0.227&#177;0.037、0.268&#177;0.049）;统计学分析,对照组与其他三组有明显差异（P〈0.01）,中药组、IP组与IR组有明显差异（P〈0.01）,中药组与IP组比较差异无显著性（P〉0.05）;心肌损伤程度（0级;0.56&#177;0.12级;0.52&#177;0.14级;1.57&#177;0.36级）,统计学分析对照组与其他三组有明显差异（P〈0.01）,中药组、IP组与IR组有明显差异（P〈0.05）,中药组与IP组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论丹参和IP均可以减少心肌梗死范围,减轻心肌损伤程度,且功效相近,其保护作用可能为通过IP保护机制而实现。     

当归花椒蜜浆口服液治疗痛经的临床观察

目的:观察当归花椒蜜浆口服液治疗原发性痛经和继发性痛经的疗效,并比较其与同类药物的疗效差异。方法:治疗组(896例)给予当归花椒蜜浆口服液,对照组(895例)分别口服当归腹痛宁滴丸、元胡止痛滴丸、布洛芬片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等药物。治疗组给药每日3次,每次10mL,每次月经前1～2d服用,3个月为1个疗程;对照组分别按各药物项下的用法用量服用。按诊断结果分为原发性痛经与继发性痛经,比较2组对2种痛经的疗效和副作用。结果:治疗组总有效率为95.42%,对照组为90.05%;且治疗组疗程短、副作用轻、治疗费用低廉、复发率较低,治疗组性价比明显优于对照组。结论:当归花椒蜜浆口服液治疗和缓解痛经作用显著,特别是对原发性痛经疗效尤佳,具有临床实用价值。     

单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛39例临床疗效观察

目的:对单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛的临床疗效进行分析。方法:将78例心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各39例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗方案上给予单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗,对比两组疗效。结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组,症状消失时间及治疗总时间显著短于对照组。结论:应用单硝酸异山梨酯缓释胶囊临床观察治疗心绞痛治疗效果显著,值得临床推广。     

腰曲垫在腰椎间盘突出症介入术后的应用

<正>恢复和保持腰椎的生理弯曲以及腰椎的稳定性是腰椎间盘突出症术后康复的基础。基于腰曲的解剖生理,我们设计出腰曲垫并应用于腰椎间盘突     

经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影和冠状动脉介入的对比观察

目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影术（coronary angiography,CAG）和经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）的优缺点、疗效以及安全性。方法回顾分析2005年4月～2006年4月我院行CAG和（或）PCI患者246例,按穿刺途径分为桡动脉组和股动脉组,比较两组手术成功率、并发症发生率、手术操作时间和术后住院时间。结果手术成功率：桡动脉组95.5%,股动脉组92.6%,差异无统计学意义（P〉0.05）;相关并发症发生率：桡动脉组2.8%,股动脉组18.4%,差异有统计学意义（P〈0.01）;手术操作时间：CAG操作时间：桡动脉组（20±5）min,股动脉组（18±5）min,差异无统计学意义（P〉0.05）;PCI操作时间：桡动脉组（56±10）min,股动脉组（52±12）min,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后住院时间：桡动脉组（2.0±1.5）d,股动脉组（3.5±1.0）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与经股动脉途径比较,经桡动脉途径行CAG和（或）PCI并发症相对少,术后卧床时间及住院时间明显缩短,医疗费用降低,患者舒适度高,值得临床推广应用。