肱骨平滑肌肉瘤1例报告

平滑肌肉瘸,多见于子宫和消化道,但原发于骨却非常少见。现报告如下;患者男,63岁,因左肩进行性肿痛4个月于1985年9月19日入院。3个多月前患者诉左肩痛,曾在当地医院摄X线片,左肩关节及肱骨未见异常。拟诊“肩周炎”,行对症治疗。2月前轻伤后,疼痛加剧,局部明显肿胀,无发热。再次摄X线片,示肱骨上端呈融骨性破坏伴病理性骨折,软组织阴影增大。针吸活检提     

MR灌注成像在前列腺疾病诊断中作用的初步探讨

目的探讨MR灌注成像在前列腺良恶性病变中的初步应用,评价血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)与MR灌注成像各指标的关系。方法对临床诊断为前列腺疾病的70例患者,其中良性前列腺增生(BPH)42例,前列腺癌(PCa)28例,进行MR灌注成像,并对标本进行免疫组织化学检测;分析病变的灌注曲线最大线性斜率(SSmax)、T2*弛豫率(△R2* peak)与免疫组织化学检查结果(VEGF、MVD)的相关性。结果(1)BPH组增生结节灌注曲线的SSmax及△R2*peak分别为:33．5±3．1、1．5±0．1;PCa组癌灶灌注曲线的SSmax及△R2*peak分别为:58．4±4．7、3．1±0．5,两者之间差异有统计学意义(t值分别为2．13、2．29,P值均<0．05);PCa组高、中、低分化腺癌的SSmax分别为:52．3±3．4、56．4±4．3、60．7±5．2,差异有统计学意义(F=132．04,P< 0．05),△R2*peak分别为:2．9±0．4、3．1±0．5、3．2±0．7,差异有统计学意义(F=114．82,P<0．05)。(2)BPH组VEGF阳性9例,MVD值为22．76±6．54;PCa组VEGF阳性为24例,MVD值为71．38±9．17;PCa的VEGF和MVD的表达水平明显高于BPH患者(X2=27．86,P<0．01;t=20．4,P< 0．01),PCa、BPH的VEGF表达与MVD表达呈正相关性(P<0．01);灌注加权成像(PWI)参数SSmax、△R2*peak与VEGF、MVD具有相关性(P<0．01)。结论PWI的有关指标(SSmax、△R2*peak)与MVD和VEGF的表达水平相关,有可能为前列腺疾病良恶性的鉴别提供信息。     

贲门癌的影像诊断(附52例报告)

胃癌是人类最常见的恶性肿瘤 ,占全部恶性肿瘤发病的 17.2 % ,其中胃窦癌最多 ,贲门癌次之[1] 。贲门癌是指发生于胃底贲门区的占位性病变 ,由于贲门位置特殊 ,故贲门癌的Ｘ线表现较一般胃癌又具其某些特殊性。本文就我院 1994年～ 1998年经手术及病理证实的 52例贲门癌 ,进行回顾性Ｘ线及ＣＴ分析。1　一般资料本组 52例患者中男 4 3例 ,女 9例。年龄 4 9～ 79岁 ,平均为 6 4岁 ,其中 6 0岁以上 37例。患者主诉表现为吞咽困难 ,左上腹不适 ,短期消瘦。50例气钡双对比造影 ,使用日本岛津 10 0 0ｍＡＸ线机。显示贲门区最佳体位 :直立右前斜…     

四脑室区肿瘤的CT和MRI诊断

目的探讨四脑室区肿瘤的CT和MRI诊断价值.材料和方法分析31例经手术、病理证实的四脑室区肿瘤的CT和MRI好发年龄、部位和图像特征.结果检出髓母细胞瘤9例,室管膜瘤8例,表皮样囊肿4例,脉络丛乳头状瘤3例,血管母细胞瘤2例,室管膜囊肿1例,海绵状血管瘤1例,生殖细胞瘤1例.结果提示(1)不同的四脑室区肿瘤各具其影像学特征;(2)四脑室区常见肿瘤具有年龄特征;(3)肿瘤来源的判断可帮助肿瘤定性的诊断.结论CT和MRI检查对四脑室区肿瘤的诊断和鉴别诊断有主要价值,以MRI为首选方法.     

周围神经鞘瘤MR表现和病理关系探讨

分析15例周围神经鞘瘤MRI表现及其与病理学关系。肿瘤周围低信号是包膜完整特征;T2WI高信号与肿瘤含水量较高有关;瘤体内的囊变、坏死、出血、胶原沉积、钙化等是MRI不均匀信号强度的病理基础。     

42例椎管内髓外肿瘤外科治疗分析

目的 回顾性分析42例椎管内髓外肿瘤的临床表现、诊断和外科治疗效果。方法 对椎管内肿瘤的部位、类型、临床表现、影像学特点和手术方法进行分析比较。结果 随访时间平均16个月（6个月－3年）,无1例复发,手术优良为97％。结论 根据临床表现,MRI结合病理检查能够确诊,早期外科治疗是最佳的方法。     

周围神经鞘瘤MR表现和病理关系探讨

分析１５例周围神经鞘瘤ＭＲＩ表现及其与病理学关系。肿瘤周围低信号是包膜完整特征；ＴＷＩ高信号与肿瘤含水量较高有关；瘤体的囊变，坏死，等是ＭＲＩ不均匀信号强度的病理基础。     

磁共振胆胰管成像对阻塞性黄疸的诊断价值

对34例阻塞性黄疸(恶性19例，良性15例)应用1．5T磁共振成像仪进行常规MRI，2D HASET序列MRCP检查。结果：MRI和MRCP对阻塞性黄疸定位诊断准确率分别为96％和100％，定性诊断准确率分别为88．2％和82．3％，MRI MRCP定性诊断准确率提高到94．1％。结果表明，高场强MRCP对阻塞性黄疸具有重要的定位、定性诊断价值，结合MRI和MRCP可提高定位和定性诊断准确率。     

26例空蝶鞍综合征的MRI诊断分析

分析26例空蝶鞍综合征的临床及MRI表现，认为发病机理与先天性鞍隔缺损、脑脊液压力增高、垂体肥大继之萎缩有关，多为中年女性肥胖者。垂体受压扁平至鞍底，鞍内充满脑脊液为空蝶鞍综合征的MRI特征。     

胆囊癌CT与B超图像比较分析

分析45例胆囊癌4种病理类型的CT与B超表现，并与手术后病理确诊对照，结果说明CT确诊率高于B超，但CT＋B超检查的确诊率明显提高（达84％）有互补作用。