复方玄驹胶囊联合山海丹颗粒治疗勃起功能障碍临床疗效观察

目的观察复方玄驹胶囊联合山海丹颗粒治疗勃起功能障碍。方法选择广西中医药大学第一附属医院仁爱分院男科门诊确诊为勃起功能障碍伴高脂血症患者30例,采用复方玄驹胶囊(口服,3粒/次,3次/天)和山海丹颗粒(1袋/次,3次/天),4周为一个疗程,服用三个疗程,采用自身前后对照的方法,根据服药前后各项指标的变化情况评价疗效。结果用药三个疗程后,患者IIEF-5评分显著性升高,患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)表达水平均降低,高密度脂蛋白(HDL-C)升高。结论复方玄驹胶囊联合山海丹颗粒可以改善高血脂症患者的勃起功能,同时降低血脂,效果显著,值得临床推广使用。     

颌面部交通事故伤237例临床分析

目的:分析交通事故所致颌面部创伤的临床特点。方法:对因交通事故致颌面部创伤的住院患者进行回顾性调查,分析创伤发生的年龄、性别、致伤方式、伤情特点及致伤年的变化特点。结果:交通事故所致颌面部创伤中,患者年龄高峰为20岁～40岁,男女发病比为4.78:1。致伤方式以汽车车祸为主,摩托车次之;在伤情特点方面,下颌骨骨折所占比例为32.07%,且颌面部交通事故伤有逐年上升的趋势。结论:交通事故致颌面部创伤在发病年龄、性别、致伤方式、致伤部位及致伤年等方面具有明显的发病特点。     

冠状动脉搭桥术后侵袭性真菌感染患者一例药学监护

目的:探讨临床药师在心外科实施药学监护、参与治疗方案制订的工作切入点。方法:通过对1例冠状动脉搭桥术后侵袭性真菌感染的患者进行药学监护,分析抗真菌感染治疗方案、抗真菌药物不良反应监测与处理、患者用药指导,评估抗真菌药物使用情况,讨论抗真菌感染治疗的个体化用药方案的重要性。结果:通过药学监护,临床药师为临床提供了合理用药建议及不良反应处置意见。结论:临床药师以药学监护为工作切入点,促进临床药师融入医生护士共同组成的治疗团队,有利于保证患者用药安全、有效、经济。     

数字减影血管造影在原发性肝癌诊断中的价值

我院从1988年5月至1989年2月对50例临床拟诊为原发性肝癌的病例进行DSA检查,结果报告如下: 一、材料与方法肝癌患者50例,男女之比42∶8,年龄21～63岁,平均43.5岁。手术病理证实13例,肝穿活检证实12例,其余病例系综合诊断,全部诊断符全1977年全国肝癌防治研究协作会议制定的诊断标准。采用Seldinger’s法,经股动脉穿刺插管,导管尖端分别置入     

二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全35例临床分析

目的:总结二尖瓣关闭不全的外科成形矫治经验。方法:回顾分析近10年采用二尖瓣成形术治疗的35例二尖瓣关闭不全患者的临床资料。其中男16例,女19例,年龄8～65岁,平均34.6岁。手术在中度低温体外循环下施行,根据不同的二尖瓣病变形态,采用交界环缩、后瓣叶矩形切除、腱索转移、前瓣叶腱索短缩、缘对缘技术、Carpentier环、自体心包片二尖瓣前叶徙前等不同技术,同期治疗部分合并的心内病变。结果:全组无手术死亡。完全矫正二尖瓣关闭不全29例(82.9%),残留轻度反流4例(11.4%),中度反流2例(5.7%),1例术后轻度狭窄。出院前左房、左室直径均显著减小(P<0.01)。术后随访2个月～9年(平均5.2年),1例扩张型心肌病患者术后2个月再次出现心力衰竭死亡,其余32例(91.4%)心功能Ⅰ级,2例(5.7%)心功能Ⅱ级。结论:在合理把握手术适应证的情况下,施行二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全,可取得良好的效果。前叶瓣膜病变不论采用何种技术,均应同时行交界环缩。成形过程中可根据需要多次行左室注水观察瓣膜关闭情况及测瓣器评估二尖瓣开口面积。     

同型半胱甘酸在急性心血管疾病中的研究进展

自上个世纪发现半胱氨酸和其衍生物到发现同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血浆浓度和血管病变正相关以后,多项观察研究和荟萃分析认为Hcy是独立于经典危险因素的心脑血管疾病风险因素。同时也有研究证实尽管补充B族维生素和叶酸降低Hcy水平,但不能降低心脑血管疾病终末事件的发生率。现将近年来Hcy和急性心血管疾病的相关性研究成果做一总结概括。     

急性有机磷中毒462例抢救体会

目的探讨有机磷中毒的有效抢救方法，进一步提高抢救成功率。方法回顾分析462例急性有机磷中毒患者的救治经过，总结成功的经验。结果462例患者中455例经及早、足量使用抗胆碱药和复能剂；注意洗胃插管时机及导泻排毒，彻底清除毒物；在阿托品化后逐渐减量，减量时间间隔短等治疗，取得了满意的疗效，均痊愈出院。其余7例死亡患者中，2例是先洗胃，洗胃完毕后才用解毒剂；3例在早期没有足量使用解毒剂；2例在阿托品化后停药过快，减药幅度过大，间隔时间过长而死亡。结论抢救有机磷中毒时宜尽早、足量使用抗胆碱药和复能剂；清除毒物要彻底；阿托品化后停药减药不能过快，减量时间间隔宜短，方可取得满意疗效，提高抢救成功率。     

大学生对健康教育需求的调查分析

目的了解大学生对健康教育的需求。方法采用问卷调查法对92名大学生进行健康教育需求的调查。结果大学生的健康方面知识,仅有20%来源于学校;大学生对健康教育方面的需求依次为:有关避孕、性生理及性知识方面,占90%;其次为一般性的外伤初步的处理知识,占83%;再次为应用药物注意事项,占61%。结论100%的大学生认为学习健康知识是非常必要的,在大学中进行健康教育需得到学院领导的重视和支持。     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭的防治

甘露醇属渗透性利尿剂，目前被广泛用于颅脑疾病所致的颅内高压。但近年来静脉滴注大剂量甘露醇诱发急性肾功能衰竭(ARF)的报道陆续增多。现就我院近5年大剂量静滴甘露醇后出现ARF的病例进行临床分析。     

应用受试者工作特征曲线评价肝酶谱对肝移植早期的肝功能诊断价值

目的:探讨肝酶在肝移植术中及术后早期临床肝功能诊断的价值。方法:应用受试者工作特征(ROC)曲线,以20例非肝移植的腹腔脏器移植患者为对照组,20例肝移植患者为阳性组。分别于术中及术后早期4个时间段(T1:血流再灌注前、T2:血流再灌注后2～3h、T3:次日晨、T4:第3天晨)抽血检测受者血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、谷氨酸脱氢酶(GLD)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、血清胆碱酯酶(PChE)、亮氨酸氨肽酶(LAP)、淀粉酶(AMY)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LD)活性。结果:①GLD、ALT、AST在T2～T4和LD在T2呈现最好的诊断试验ROC曲线图,其相应的曲线下面积(Az)均为1.0。②CK在T2～T4、LDH在T3和PChE在T1～T2呈现较好的诊断试验ROC曲线图,Az为0.9～1.0。③ALP、γ-GT、AMY、LAP4种酶中,除AMY在T3有较好的诊断价值(Az=0.87)外,其余均无诊断价值(Az<0.8)。结论:GLD、ALT、AST和LD在肝移植术中及术后早期可作为反映供肝热/冷缺血、保存性损伤及再灌注损伤的良好指标。肝移植术前、术中检测PChE可提高麻醉用药的安全性。AMY可用于术后急性胰腺炎的监测。