化疗致味觉改变评估及护理的最佳证据总结

目的总结化疗所致味觉改变(CITA)评估及护理的相关证据,为临床护理人员对味觉改变展开规范化评估和管理提供参考。方法针对CITA的护理提出循证问题,通过美国国家综合癌症网络(NCCN)、Best Practice、美国指南网(NGC)、澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)、Cochrane数据库检索近10年CITA的相关研究。对符合质量标准的文献进行资料提取和证据归纳。结果纳入8篇文献,包含2篇证据总结、1篇最佳实践推荐及5篇系统评价。总结出在特定临床情景下具备可行性及适宜性的最佳证据共7条,包括CITA的筛查与评估、预防及干预等。结论护理人员可遵循最佳证据来完善肿瘤内科CITA的管理,促进化疗相关症状的循证实践。     

口服大剂量糖皮质激素的非糖尿病化疗患者血糖控制的循证实践

目的将口服大剂量糖皮质激素的非糖尿病化疗患者血糖控制的最佳证据应用于护理实践,促进护士依据证据进行血糖护理管理的行为,提高血糖管理水平。方法 2017年6-11月我院基于现有最佳证据,制定6条审查指标,对19名护士及53例患者进行基线审查,依据审查结果对护士进行培训。将证据汇总并应用于护理实践工作中。本项目共进行2轮审查。结果第2轮审查后,6条审查指标执行率从0%上升至96%。护士问卷知识成绩合格率从15.8%提升到第2轮审查后的91.8%;该项目应用后患者在出院后监测血糖的知晓度提高了49%;患者相关知识掌握程度由基线的7.6%上升至审查后的72%。患者服用大剂量糖皮质激素后高血糖检出率所占比例为43.3%。结论基于循证的质量审查项目可提高护士应用最佳证据的执行行为,有效提高口服大剂量糖皮质激素的非糖尿病化疗患者血糖管理水平。     

住院病人抗菌药物应用的分析

抗菌药物在医院中是应用数量最多、范围最广的一大类药物。为了解我院住院患者抗菌药物的应用情况,我们对224例住院患者抗菌药物的应用进行调查分析报道如下。     

不同取材方法对周围型肺癌的诊断率分析

目的评价不同取材方法及联合取材方法对周围型肺癌的诊断作用,以提高对周围型肺癌诊断方法的认识。方法通过总结痰脱落细胞学检查、经纤支镜刷检、支气管肺泡灌洗(BAL)、经纤支镜肺活检(TBLB)及经皮肺活检(PCNB)不同取材方法对周围型肺癌的诊断率。结果回顾总结符合肺癌诊断阳性标准的60例患者经不同取材方法及联合取材方法的确诊率:痰脱落细胞学检查为18.75%、经纤支镜刷检为46.67%、支气管肺泡灌洗(BAL)为35%、经纤支镜肺活检(TBLB)为53.33%、经皮肺活检(PCNB)为92.85%、联合取材方法总确诊率为88.33%。结论虽各种单一的取材方法阳性率高低不等,联合多种取材方法可显著提高周围型肺癌的确诊率,是内科确诊周围型肺癌行之有效的方法。     

健身肚皮舞处方对肥胖女大学生减肥效果评价

探讨健身肚皮舞运动处方对肥胖女大学生减肥效果,为科学开展肥胖女性运动减肥提供科学依据.方法 在广西民族大学校园以海报的形式招募符合我国肥胖判定标准(BMI≥28 kg/m2)的88名肥胖女大学生,随机分成对照组和实验组,每组44名.实验组进行4个月的健身肚皮舞运动,对照组按原来的方式生活、学习和工作.比较实验前后两组研究对象身体形态、身体功能、血液生化等指标的变化情况.结果 实验后,实验组身体形态指标、身体功能指标、血液生化指标与对照组相比(除身高外)差异均有统计学意义(P值均<0.05).实验后,实验组44名肥胖女大学生有18名(40.9%)体重恢复到正常状态,有26名(59.1%)处于超重状态.结论 健身肚皮舞运动处方对肥胖女大学生身体形态、身体功能和血液生化指标具有明显改善作用.     

试论汗证之中医治疗

汗证临床极为常见,有自汗与盗汗之别,一般情况下自汗属阳虚,盗汗属阴虚。各种原因所致的汗证其病理变化可归纳为阴阳不调,腠里开合失司,津液外泄及火热夹邪,灼迫营阴,津液外泄二类,如《三因极一病证方论》曰：“人之气血,尤阴阳水火,平则宁,偏则病。阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌。阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。”汗证可出现在现代医学多种疾病中,尤以自主神经功能紊乱、风湿热、甲亢、结核病等所致者最为多见,西医药对汗证的治疗实无良药,而中医药辩证治疗汗症则有独到之处,疗效远胜一筹。笔者从汗证的病因病机、临床证候及辩证施治几方面浅论汗证的治疗方法。     

急性阿维菌素中毒致呼吸衰竭3例抢救成功护理体会

阿维菌素是一种新型抗生素类生物杀虫剂,具有结构新颖、农畜两用特点,是一种高效低毒,抗、杀虫谱广的新型驱虫剂,在当前农药市场中备受青睐。随着使用的增多,误用、自服引起的中毒病例也逐渐增多,但临床关于阿维菌素中毒的报道甚少,对该药中毒的认识和救治经验不足^[1]。我科2011年下半年共收治阿维菌素中毒患者3例,人院后不久均出现呼吸停止,经积极抢救治疗护理,患者康复出院,现报告如下。     

小儿术后疼痛的评估及镇痛的临床进展

疼痛会对患者的呼吸、循环、内分泌及免疫应答等各器官的功能有不同程度的影响。术后疼痛不仅针对成人,小儿也会有同样的反应。本文对小儿术后疼痛的评估及近年镇痛措施的进展进行综述。     

老年人股骨颈骨折术后并发症的预防护理

压疮、肺部感染、泌尿系统感染、深静脉栓塞是骨科术后常见并发症,尤其高龄患者,体质弱,各种脏器机能减退,上述并发症发病率高.做好术后护理直接影响手术的成功率,正确及时地护理能有效地预防或减少上述并发症发生.2003年1月至2006年9月,对我院骨科收治的80例老年人股骨颈骨折术后进行精心护理,效果满意,现将护理体会报道如下.