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缝匠肌骨瓣移植术与加压螺纹钉联合治疗中青年股骨颈骨折 总被引:3,自引:2,他引:1
目的 探讨缝匠肌骨瓣移植术与加压螺纹钉在中青年股骨颈骨折中的应用及疗效。方法 1996年2月~2004年12月,对86例中青年股骨颈骨折患者采用开放复位、加压螺纹钉固定与缝匠肌骨瓣植骨进行治疗。年龄21~49岁,平均30.6岁。车祸伤35例,坠落伤27例,跌伤24例。骨折部位:头颈型33例,颈中型38例,基底型15例。骨折按Garden分型,Ⅱ型23例,Ⅲ型48例,Ⅳ型15例。术后观察x线片,分析骨折愈合情况并行功能评估。结果 62例获随访6个月~7年,平均2年5个月。骨折不愈合及股骨头坏死判断参照危杰等采用的标准,获随访的62例患者,4例发生骨折不愈合,骨折愈合率为93.5%;骨折愈合的患者中7例3年后发生股骨头坏死,发生率为11.3%。髋关节功能评定:优44例,良8例,可6例,差4例,优良率83.9%。骨瓣供区无功能障碍及不适。结论 缝匠肌骨瓣移植术与加压螺纹钉联合应用治疗中青年股骨颈骨折简便有效。 相似文献
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我院1984年~1989年,治疗创伤或骨髓炎等所致小腿软组织缺损,骨外露50例。应用各种组织瓣进行修复,效果满意。本组男38例,女12例。骨折并小腿软组织缺损25例,慢性骨髓炎伴小腿软组织缺 相似文献
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目的 研究16层螺旋CT肺血管造影及重建技术在老年人肺动脉栓塞(肺栓塞)诊断中的应用.方法 24例疑为肺栓塞的老年患者应用16层螺旋CT行肺动脉成像.CT后重建技术包括最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积再现(VR).结果 24例老年患者共发现肺动脉栓子161个,肺栓塞的直接CT征象:完全闭塞27支(占16.8%),不规则的充盈缺损109支(67.7%),中心性充盈缺损(轨道征)25支(15.5%).横断面图像共检出栓子161个,MPR像共检出153个(95.0%),MIP像检出113个(70.2%),VR像检出69个(42.9%).MIP和VR图像对栓子的显示效果相对较差,尤其是对肺叶及其以下肺动脉分支内栓子的显示效果明显低于横断面组(x2值分别为235.36和243.4l,均P<0.05).结论 16层螺旋CT肺血管造影无创、快速、敏感性高,应当作为老年人肺栓塞的首选检查方法.Abstract: Objective To study the application of pulmonary angiography and reconstruction techniques with 16-detector row spiral CT in the diagnosis of pulmonary embolism (PE) in the elderly.Methods Twenty-four elderly patients with suspected pulmonary thromboembolism received detection of CT and pulmonary artery angiography ( CTPA ) on 16-detector MSCT.Post-reconstruction techniques included maximum intensity projection (MIP), volume rendering (VR)and multiple planar reformation (MPR). Results A total of 161 pulmonary artery thrombi were detected in 24 elderly patients. The direct signs of pulmonary embolism included total occlusion (16.8%, 27/161), partial filling defect (67.7%, 109/161) and central filling defect or track sign (15.5%, 25/161). A total of 161 pieces of pulmonary thrombi were detected in transect image, 153 (95.0%) in MPR, 113 (70.2%) in MIP and 69 (42.9%) in VR. The transect image excelled evidently MIP and VR image in displaying pulmonary thrombi, especially the thrombi in pulmonary lobe and pulmonary artery branch (χ2 =235.36 and 243.41, P<0.05). Conclusions The 16-detector row spiral CT pulmonary angiography is non-invasive, fast and high sensitive, it should be the first choice for the diagnosis of PE in the elderly. 相似文献
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目的探讨多排螺旋CT在肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)诊断中的价值。资料与方法对42例经多普勒超声心动图检查诊断为PAH的患者及48名肺动脉压力正常者进行CT肺动脉造影(CT pul-monary angiography,CTPA),分析其影像学表现,并进行统计学分析。结果 PAH组和对照组CT测量主肺动脉直径分别为(3.37±0.51)cm、(2.58±0.26)cm。主肺动脉直径≥2.9 cm诊断PAH的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.7%、87.5%、85.7%、87.5%。主肺动脉直径与PAH的程度呈正相关(r=0.68)。PAH组及对照组的主肺动脉/升主动脉直径比分别为1.06±0.16、0.82±0.13,主肺动脉/降主动脉直径分别为1.34±0.22、1.01±0.14。两者差异具有统计学意义(P<0.05)。CTPA诊断PAH的准确性为85.7%。结论 CTPA可准确诊断PAH,并为病因诊断提供有效信息。 相似文献
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我院1976年3月~1990年4月,共收治32例四肢创伤患者,其中合并血管损伤37处。本组男30例,女2例.年龄16~50岁。刀伤18例,瓷、玻片割伤10例,枪伤1例,轧伤2例,医源性损伤1例。受伤至治疗时间,最短1小时,最长10天。其中腋动脉1例,桡、尺动静脉1例,桡动脉19例,尺动脉6例,股动脉2例,足背动脉 相似文献
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目的 应用颈椎前路自锁钛板治疗脊髓型颈椎病,观察其临床疗效。方法 对17例脊髓型颈椎病行颈前路减压植骨自锁钛板内固定。结果 所有病例随访6~12个月(平均8.5个月),临床症状均明显改善。植骨全部融合,未发现钉板松动及断裂。结论 自锁钛板前路融合内固定,能获得即刻稳定,防止植骨块移位,提高融合率。 相似文献