CDIC可调磨锥状螺纹种植体经双皮质骨固定后的三维有限元分析

目的采用三维有限元分析方法，计算CDIC可调磨锥状螺纹种植体在上颌中切牙位用传统植入与双皮质骨固定植入方法在生物力学特征上的差异，评价双皮质骨固定法植入的种植体的生物力学相容性。方法建立两组CDIC可调磨锥状螺纹种植体的计算机模型：Ⅰ组模拟传统手术方法，种植体穿过上颌骨牙槽突嵴顶。体部仅在松质骨中。种植体植入长度分别位11mm，13mm，15mm。Ⅱ组模拟种植体根尖部植入到鼻底皮质骨中。形成双皮质骨固位。根据根尖植入皮质骨长度不同，建立种植长度为17mm和17．5mm两种模型。模拟加栽后运用有限元分析软件分析整体和各组件的平均等效应力分布。结果最大应力集中在种植体唇侧颈部，两组间差距很小。种植体一骨结合界上的最大应力分布在牙槽嵴顶皮质骨的唇侧面，Ⅱ组为Ⅰ组的80％左右。结论CDIC可调磨锥状螺纹种植体使用双皮质骨固位法植入，具有良好的生物力学性能。     

阿芬太尼联合丙泊酚麻醉在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术的效果观察

目的观察阿芬太尼联合丙泊酚麻醉在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术的效果。 方法选择2017年7月至2022年6月珠海市中西医结合医院收治的150例行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿作为研究对象,行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为3组,阿芬太尼组（50例）采用阿芬太尼联合丙泊酚麻醉,舒芬太尼组（50例）采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,芬太尼组（50例）采用芬太尼联合丙泊酚麻醉。对比3组的麻醉效果及不同时刻的心率、平均动脉压（MAP）水平,记录麻醉时间、拔管时间、苏醒时间、丙泊酚用量、呛咳及围手术期并发症发生情况,评估麻醉苏醒期躁动（PAED）及苏醒期的儿童疼痛评估量表（CHEOPS）评分。 结果阿芬太尼组、舒芬太尼组与芬太尼组的麻醉总优良率分别为100.00%、98.00%、98.00%,并发症总发生率分别为8.00%、14.00%、16.00%,组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉维持后1 min,3组的心率、MAP水平较麻醉诱导前明显降低（P<0.05）,组间对比差异无统计学意义（P>0.05）;麻醉维持后30 min,3组的心率、MAP水平较麻醉诱导前明显降低,而阿芬太尼组高于舒芬太尼组及芬太尼组（P<0.05）,舒芬太尼组与芬太尼组差异无统计学意义（P>0.05）;术毕即刻,3组的心率、MAP水平较麻醉诱导前明显降低,组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。阿芬太尼组的麻醉时间、拔管时间、苏醒时间及丙泊酚用量明显低于舒芬太尼组及芬太尼组（P<0.05）,舒芬太尼组及芬太尼组差异无统计学意义（P>0.05）。诱导期及苏醒期,阿芬太尼组的呛咳评分及呛咳发生率明显低于舒芬太尼组及芬太尼组（P<0.05）,舒芬太尼组与芬太尼组差异无统计学意义（P>0.05）。阿芬太尼组的PAED评分明显低于舒芬太尼组及芬太尼组（P<0.05）,CHEOPS评分稍低于舒芬太尼组及芬太尼组（P>0.05）,舒芬太尼组及芬太尼组差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论阿芬太尼联合丙泊酚麻醉有利于维持小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的血流动力学稳定,苏醒质量良好,并有效降低术中丙泊酚用量,减少呛咳及术后躁动等并发症的发生。     

玻璃纤维桩树脂预成型后再粘结对增强喇叭口根管固位力的研究

玻璃纤维桩因其美学性能好,弹性模量与牙本质相近,修复后根折发生率低于金属铸造桩,在临床残根残冠修复中得到越来越普遍的应用。由于牙体缺损未及时治疗、继发龋、多次桩核冠修复等原因使根管口呈喇叭型,此类病例用玻璃纤维桩修复容易发生桩核冠的脱落。本实验将玻璃纤维桩用树脂预成型后再粘结至喇叭型根管与常规玻璃纤维桩修复方法的固位力进行对比,     

恶性实体瘤与白血病迭合8例

恶性肿瘤与白血病迭合在临床上少见 ,近 2 0年来本院收治 8例 ,现报道如下。1　临床资料8例中以恶性实体瘤为首发病者 6例 ,从恶性肿瘤治疗后到诊断急性白血病之间相隔时间为 1～ 9年 ,而从急性白血病症状出现到就诊时间为 8～ 32天 ,平均为 2 3天。其中高热 6例 ,出血 5例 ,胸骨压痛 2例 ,肝脾肿大 4例。 6例均死于白血病 ,从就诊到死亡时间为 32～ 173天 ,平均 98天 ;2例以慢性白血病为首发病 ,1例为慢性淋巴细胞白血病 ,另 1例为慢性粒细胞性白血病 ,详细临床资料见表 1。2　讨论　　本组病例基本经化疗或放疗 ,2种肿瘤迭合的时间 1～ 9…     

双水平气道正压通气治疗重症哮喘22例临床观察

目的研究应用双水平气道正压道气(BiPAP)治疗重症哮喘的临床价值。方法观察22例BiPAP治疗的重症哮喘者(无创组)治疗前后4h血气分析指标及部分生理指标的变化,并同常规方法治疗的22例患者的对照组相比。结果BiPAP组血气指标、心率,呼吸频率的改善均优于对照组。结论BiPAP是治疗重症哮喘的有效方法之一。     

肝癌射频治疗后影像学检查的临床作用

2000年3月-2003年3月，我们对35例肝癌患者行射频治疗后进行彩色多普勒（CDU）、螺旋CT及肝动脉造影检查，以判断肿瘤射频治疗效果。现报告如下。 资料与方法：35例肝癌患者中，男27例，女8例；年龄38～69岁。均经活检诊断为肝细胞癌。肿瘤直径1．0～10.5cm，平均6．34cm。共56个结节，其中位于Ⅰ段2个，Ⅱ段4个，Ⅳ段5个、Ⅴ段9个．Ⅵ段12个、Ⅵ段15个、Ⅶ段9个。均经1～3次多电极射频治疗（50～90W）。射频治疗前均行CDU及螺旋CT检查，观察肿瘤大小、数目、部位及其与周边重要组织结构的关系，门静脉和下腔静脉内有无癌栓等；术后观察肿瘤中心及周边血流情况，原肿瘤区域情况。肝动脉造影观察治疗前后肝内肿瘤血供情况。     

保守与早期手术治疗急性重症胰腺炎的效果比较

急性重症胰腺炎在临床中属于常见疾病,具有较高的发病率,严重的影响患者身体健康。临床中急性重症胰腺炎患者常常给予早期手术治疗和非手术治疗。笔者结合自己多年的临床治疗工作经验,对50例急性重症胰腺炎患者分别采用保守治疗与早期手术治疗,以探讨急性重症胰腺炎早期治疗的选择,为临床治疗急性重症胰腺炎提供参考,现报告如下。     

加温加氧超声雾化对急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

［摘要］　目的　观察加温加氧超声雾化对急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）的疗效。方法　选取2018年4月至2019年8月广西壮族自治区江滨医院收治的AECOPD患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组予传统氧气雾化吸入治疗,观察组予加温加氧超声雾化吸入治疗。两组疗程均为1周。比较两组治疗前后慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁%pred）。结果　治疗前,两组CAT评分、PaO₂、PaCO₂、FEV₁%pred比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组CAT评分、PaCO₂低于对照组,PaO₂、FEV₁%pred高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　与传统氧气雾化相比,加温加氧超声雾化对AECOPD的疗效更佳。     

丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

2006年3月-2008年9月本院采用常规治疗的基础上加用丹红注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病急性加重期患者48例,疗效满意,现报道如下. 1 资料与方法1.1 一般资料 48例患者诊断均符合1980年全国第3次肺心病专业会议修订的"慢性肺心病诊断标准".将患者随机分为治疗组与对照组.治疗组24例,其中男16例,女8例,年龄48～80岁,平均70岁,病程7～20年,平均12年;心功能按NYHA分级,Ⅱ级3例,Ⅲ级14例,Ⅳ级7例;并发Ⅱ型呼吸衰竭20例,肺性脑病3例,电解质紊乱16例,心律失常17例.