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目的 采用CT下动态观察腰椎椎间孔镜手术椎间孔阻滞时不同容量利多卡因的扩散范围,为探讨该类手术中椎间孔阻滞利多卡因的适宜容量提供依据.方法 2018年1月-2019年9月于本院接受单节段椎间孔镜手术患者52例,以随机数字法将其分为A组和B组各26例,分别在CT引导穿刺下注入1%利多卡因与碘海醇造影剂混合物5 mL和10 mL,观察2 min、4 min、6 min时的扩散范围.结果 5 mL利多卡因2 min可分布至责任椎间盘同侧椎间孔、神经根管、侧隐窝;4 min可分布至硬膜外腔、责任椎间盘对侧侧隐窝,及相邻上下两个节段同侧椎间孔、侧隐窝和黄韧带下部分硬膜外腔背侧;6 min可分布至相邻上下两个节段同侧椎间孔、神经根管、侧隐窝及黄韧带下广泛硬膜外腔背侧.10 mL利多卡因2 min后可分布至责任椎间盘两侧椎间孔和神经根管、硬膜外腔、相邻上下2个节段同侧椎间孔和神经根管;4 min后可分布至相邻上下2个节段两侧椎间孔、神经根管、侧隐窝以及黄韧带下广泛的硬膜外腔;6 min后可分布至相邻上下3个节段同侧侧椎间孔、神经根管、侧隐窝及黄韧带下广泛的硬膜外腔背侧.结论 腰椎椎间孔镜手术时,椎间孔阻滞可以达到良好的阻滞效果;不同容量的1%利多卡因4~6 min可达到最大扩散范围,其中5 mL容量可满足单节段椎管扩大术的镇痛范围,10 mL容量可以满足双节段椎管扩大术的镇痛范围. 相似文献
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目的:探讨全麻下腺样体及扁桃体摘除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿围术期的护理方法。方法:对58例OSAHS患儿在全麻下行隙样体及扁桃体摘除术,术前进行充分细致的准备,术中实施针对性的心理护理、严密观察病情,术后给予完善的护理,结果:本组治愈55例(94.8%),好转2例(3.5%),无效1例(1.7%),总有效率98.3%.结论:对OSAHS患儿在全麻下行腺样体及扁桃体摘除术,围术期给予精心护理,有利于患儿顺利度过麻醉和手术期,从而减轻其痛苦,缩短住院时间,促进早日康复。 相似文献
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应激性血压增高时交感紧张性与动脉压力感受反射的变化 总被引:1,自引:0,他引:1
146只雄性Wistar大鼠,慢性应激20天,诱发早期可逆性应激性高血压,在应激4~16天血压逐渐增高的高血压发生期,同时观察交感紧张性和动脉压力感受反射敏感性的变化。结果发现,交感紧张性升高超前于血压的变化,随后在血压继续升高过程中趋于回降,动脉压力感受反射则伴随血压升高而逐渐衰减。这提示,交感紧张性升高主要在高血压发生中起重要作用,动脉压力感受反射的衰减,可能参与高血压的发展和维持,两者的产生可能来源于不同的中枢机制。 相似文献
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彩色多普勒超声诊断先天性胆总管囊肿 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨彩色多普勒超声对先天性胆总管囊肿的诊断价值.方法用彩色多普勒超声检查31例先天性胆总管囊肿患者,观察囊肿大小、部位、形态,有无结石或肿块等.所有病例均经手术和病例证实.结果肝外型胆总管囊肿26例,混合性胆管囊肿5例合并胆总管结石5例,癌变2例.超声诊断符合率为96.8%(30/31).结论 彩超检查不仅是诊断先天性胆总管囊肿的可靠方法,而且对明确囊肿有无结石,尤其是有无癌变,确定手术治疗方案具有重要价值. 相似文献
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腰椎间盘突出症的治疗方式有手术疗法和非手术疗法两种。牵引配合手法推拿的非手术疗法有较好的疗效,但疗程长,且在缺乏手术指征的情况下有延误治疗的风险。本研究通过对50例腰椎间盘突出症的非手术疗法的观察认为,首期疗效在该症的预后上有重要的意义。 相似文献
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目的检测Fascin在乳腺浸润性导管癌中的表达情况,并探讨其临床意义。方法用免疫组织化学法检测72例乳腺浸润性导管癌及配对癌旁组织中Fascin蛋白的表达和定位,以21例乳腺良性病变(10例乳腺纤维腺瘤、5例单纯性乳腺导管上皮增生和6例乳腺小叶增生)做为对照,收集病例临床病理资料,统计分析浸润性导管癌中Fascin的表达变化及与临床病理参数的相关性。结果Fascin蛋白在浸润性导管癌、癌旁乳腺组织、乳腺良性病变中的表达阳性率分别为26-39%(19/72)、0.14%(1/72)和0%(0/21),浸润性导管癌中Fascin蛋白的表达明显高于癌旁乳腺及乳腺良性病变(P值均〈0.01);浸润性导管癌中Fascin的表达与临床TNM分期、肿瘤病理分级和淋巴结转移相关(P值均〈0.05);ER或PR阴性的浸润性导管癌病例Fascin表达阳性率更高(P值均〈0.05)。结论Fascin蛋白的检测对评价乳腺浸润性导管癌生物学行为和预后具有一定的参考价值,也有望成为一个乳腺癌的治疗靶点。 相似文献
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