冠心病患者接受iPad视频健康教育后知识掌握程度的影响因素分析

目的探讨应用移动iPad对冠心病住院患者进行健康教育后,患者自身相关因素对疾病知识掌握程度的影响,为不同人群特征的冠心病住院患者提供更加有效的健康教育。方法选取该院门诊随机收治于心内科一病区(对照组)和二病区(观察组)的成年冠心病患者各97例;两组患者的常规健康教育方法和内容一致,对照组发放纸质健康教育资料,观察组将健康教育内容制作成iPad视频播放列表由患者自主选择学习。在患者出院时,使用冠心病相关知识问卷(PKS-CHD)评估患者对疾病的认知水平,比较分析两组患者的知识掌握程度,探讨影响观察组患者知识掌握程度的自身相关因素。结果比较两组患者在冠心病知识得分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的文化程度和心功能分级是影响患者知识掌握程度的主要因素,文化程度越高,心功能分级越高的患者知识掌握程度越高。结论应用iPad健康宣教比纸质健康教育资料更有助于提高冠心病患者对疾病知识的掌握程度,文化程度越高、心功能分级越高的患者对iPad健康宣教方式的接受度越好。     

冠心病患者重返工作岗位情况及影响因素的Meta分析

目的 ：分析冠心病患者重返工作岗位的情况及影响因素,为临床制订冠心病患者重返工作岗位的干预措施提供参考依据。方法：计算机检索中英文数据库中有关冠心病患者重返工作岗位的情况及影响因素的研究,检索时间从建库至2023年2月。采用RevMan 5.3和StataMP 17.0软件进行Meta分析。结果 ：共纳入10篇文献,涉及研究对象11 394例。Meta分析结果显示,冠心病患者重返工作岗位率为58%[95%CI(0.47～0.69)]。性别[OR=2.37,95%CI(1.65～3.40)]、年龄[OR=1.26,95%CI(1.07～1.47)]、工作性质[OR=5.91,95%CI(3.65～9.57)]、病变血管数量[OR=0.16,95%CI(0.05～0.46)]、恐惧疾病进展[OR=0.87,95%CI(0.82～0.91)]、社会支持[OR=1.13,95%CI(1.07～1.18)]为冠心病患者重返工作岗位的影响因素。结论 ：冠心病患者重返工作岗位率较低,且受多种因素的影响,医务人员应全面、重点关注以上高危人群,及时给予干预与支持。     

职业获益感在护士工作压力和组织沉默行为间的中介作用

目的 探讨护士职业获益感、工作压力与组织沉默行为之间的关系及影响因素,为医院护理管理工作提供参考。方法 应用一般资料问卷、护士职业获益感问卷、护士工作压力源量表和员工沉默行为量表对355名护士进行调查。结果 本次调查的护士职业获益感得分116(109,131)分,工作压力源得分(108.48±27.28)分,员工沉默行为得分36(29,43)分。不同年龄和工作年限的护士职业获益感得分差异有统计学意义(P<0.05)。工作压力对组织沉默行为的标准化路径系数为0.71,护士职业获益感对组织沉默行为的标准化路径系数为-0.19,工作压力对组织沉默行为的预测总效应为0.81,所有路径均有统计学意义(P<0.001)。结论 工作压力可直接影响组织沉默行为,也可通过职业获益感的中介作用间接影响组织沉默行为。     

松龄血脉康胶囊对原发性高血压患者动态血压相关指标的影响：随机单盲对照试验

目的：在联合使用钙离子拮抗剂及血管紧张素受体拮抗剂的基础上加用中成药,观察其对24h动态血压监测相关指标的影响,评价降压效应及降压稳定性。方法：将70例初诊为原发性高血压或有原发性高血压病史但服药无规律或未正规服药,就诊时血压分级为2～3级的患者随机分为常规降压组（常规组）和常规降压加松龄血脉康组（松龄血脉康组）,每组各35例。常规组口服左旋氨氯地平片2．5mg,联合替米沙坦片40mg,1次／d。松龄血脉康组在常规组治疗的基础上加服松龄血脉康胶囊1．5g,3次／d。疗程均为2周。治疗前后分别进行24h动态血压监测,并进行谷峰比值、平滑指数等指标的计算和血压晨峰的判定。结果：两组治疗后24h、白昼及夜间平均收缩压和收缩压负荷值均低于治疗前（P〈0．05）,常规降压加松龄血脉康的降压效果优于常规降压（P〈0．05）。常规降压加松龄血脉康能降低舒张压,而常规降压对舒张压的影响不明显。常规降压加松龄血脉康降压的同时能减慢心率,常规降压则对心率影响不明显。松龄血脉康组谷峰比值高于常规降压组（P〈0．05）,两组平滑指数比较,差异无统计学意义。两组治疗后血压晨峰现象均得到改善（P〈0．05）,常规降压加松龄血脉康对血压晨峰现象的改善程度优于常规降压（P〈0．05）。结论：在联合使用左旋氨氯地平片和替米沙坦片的基础上加用中成药松龄血脉康胶囊,能更有效地降低心率和血压,特别是收缩压和收缩压负荷值,降压效应的平稳性更高,维持时间更长,还能有效控制血压晨峰现象。     

应用iPad健康宣教对提高冠心病住院患者疾病知识掌握程度的影响

目的探讨应用移动i Pad健康宣教对冠心病住院患者疾病知识掌握程度的影响。方法选取2017年5~10月成都市第一人民医院冠心病住院患者194例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各97例,两组患者的健康教育内容基本一致,对照组发放纸质健康教育资料,观察组在护士指导下用i Pad自主选择学习健康教育"菜单"内容。在患者入院和出院时,使用冠心病相关知识问卷(PKS-CHD)进行调查。结果出院时两组患者对冠心病知识的掌握均有不同程度提高;对照组在冠心病的概念、临床表现和检查方法三个维度的得分较入院时有所提高(P0.05);观察组患者除了二级预防知识方面没有得到提高,其他维度得分和总得分均较入院时有明显提高(P0.05);出院时观察组患者在冠心病的概念、检查和治疗方法、药物知识等维度得分及总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者住院前已经较好地掌握了二级预防知识,受健康教育影响不明显;应用i Pad健康宣教比提供健康手册更有助于全面提高冠心病患者对疾病知识的掌握。     

病程日记预防经皮冠状动脉介入治疗患者便秘的作用

目的探讨病程日记预防经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者便秘的效果。方法对照组(60例)给予常规预防便秘护理;观察组(60例)将预防便秘的相关内容设计成病程日记表格,由护士督导患者每日执行并记录。结果两组PCI术后便秘发生率、首次排便评分、排便满意度、排便时间、粪便性状、排便不尽感、有便意感比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论患者记录病程日记、主动参与自身健康管理,有效降低了PCI术后便秘发生率。     

网格化城市医联体模式在高血压患者健康管理中的应用效果

目的 探讨网格化城市医联体模式在高血压患者健康管理中的应用及其效果。方法 将2021年8月-2022年1月医院收治的80例高血压患者作为对照组，根据组间基线资料均衡可比原则，选取2022年2-8月收治80例高血压患者作为观察组。对照组采用常规健康管理，观察组在对照组的基础上，采用网格化城市医联体模式进行健康管理。比较两组患者血压水平、自我效能评分、自我管理能力评分及依从性评分。结果 实施健康管理前，两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；管理干预后，两组患者SBP、DBP水平均下降，但采用网格化城市医联体模式进行健康管理的观察组患者SBP、DBP明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。健康管理前，两组患者自我管理能力5个维度的评分、自我效能4项评分、依从性行为6项评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；管理干预后，观察组患者上述各指标评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 网格化城市医联体模式用于高血压患者的健康管理中，可有效调节患者的血压水平，增强患者自我效能，提高其自我管理...     

五行散外敷用于安装永久心脏起搏器术后囊袋血肿

<正>心脏起搏器安置术是采用微电子技术,模拟心脏电激动和传导等电生理功能,用低能量脉冲暂时或长期地刺激心脏,使之发生激动,帮助心脏恢复跳动,从而缓解心律失常。是目前治疗心律失常的一种常用的治疗手段之一。囊袋积血是安置永久起搏器的一种严重并发症。我科开展人工心脏起搏器安置术已经有15年时间,期间共计安