护理员对老年患者安全护理认知和行为的调查

目的 探讨护理员对住院老年患者安全护理的认知和行为水平.方法 采用便利抽样法及自行设计的调查表,对93名护理员进行老年患者安全护理的认知和行为状况调查.结果 97.8％的护理员认为安全问题对于老年住院患者很重要;其安全行为良好6.5％,合格81.7％,不合格11.8％.结论 绝大多数护理员能认识到安全问题对于老年住院患者很重要,但其维护老年患者安全的行为有待提高.应建立护理员准入制度,实行岗前培训与阶段性培训相结合,提高护理员的老年护理安全行为水平.     

基于共词分析的国内护理绩效研究可视化分析

目的了解我国护理绩效研究的现状和热点,为临床护理管理及研究提供参考。方法以CNKI数据库为数据源,检索2008—2017年护理绩效相关文献,利用书目共现分析系统软件生成词篇矩阵和共现矩阵,并进一步通过SPSS 23.0软件进行聚类分析,利用Ucinet软件进行可视化分析。结果共检索到相关文献1197篇,提取高频关键词27个。国内护理绩效的研究热点主要集中在4个方面:绩效管理的内容和临床意义、绩效管理的模式和工具、基于岗位和工作量的绩效管理,以及绩效评价指标体系的构建。结论我国护理绩效研究仍处于初步发展阶段,尚未形成一套系统、全面、高效的绩效管理体系。     

基于健康信念模型的北京市某三级甲等医院孕妇口腔卫生保健行为及影响因素的分析

目的基于健康信念模型分析孕妇口腔卫生保健行为的影响因素。方法采用横断面调查的方法, 于2022年7至12月在北京协和医院驻点, 对到院做产前检查的316名孕妇应用孕妇口腔卫生保健行为的健康信念问卷及自我效能量表进行调查。采用t检验和χ2检验分析健康信念、自我效能等社会心理学因素对口腔保健行为的影响。结果纳入孕妇316名中, 110(34.8%)名孕妇日常口腔保健行为不佳, 120(38.1%)名的孕妇在孕前或孕期未行口腔检查。孕妇整体口腔保健的健康信念不高, 得分为6.63+3.23、中位得分为7(5)。感知口腔疾病的易感性(OR=1.51, 95%CI:1.026～2.213)、日常生活的自我效能(OR=2.64, 95%CI:1.384～5.040)、口腔检查的自我效能(OR=1.74, 95%CI:1.184～2.570)是孕妇日常口腔卫生保健行为的独立影响因素。健康动力(OR=2.47, 95%CI:1.474～4.126)及口腔检查的自我效能(OR=4.17, 95%CI:2.626～6.619)是孕妇孕前及孕期口腔检查行为的独立影响因素。结论孕妇口腔保健的健康信念特别是感知...     

内源性缩醛磷脂对大鼠脑缺血损伤的保护作用

目的探察证实内源性缩醛磷脂对大鼠缺血性脑损伤的保护作用。方法采用行为学探测、经典组化和免疫组化技术对模型大鼠的运动和学习记忆以及纹状体组织病理变化进行形态学探察,实验数据采用SPSS软件统计学处理。结果 1运动行为学探测显示缺血大鼠通过平衡木所需时间明显延长（P〈0.05）,缩醛磷脂干预的大鼠比缺血大鼠所需时间缩短（P〈0.05）;握力测试中,缺血大鼠抓握时间缩短（P〈0.05）,治疗组大鼠抓握时间比缺血组延长（P〈0.05）。Morris水迷宫实验中,缩醛磷脂干预的大鼠逃避潜伏期与缺血组相比明显缩短（P〈0.05）,空间探索经过平台次数明显多于缺血组（P〈0.05）。2组织学与免疫组织化学探察显示,缺血大鼠纹状体的背外侧区出现明显的损伤区域,损伤区域中神经元几乎完全丢失,而缩醛磷脂干预组的大鼠则有少数体积较小的神经元幸存。结论内源性缩醛磷脂对大鼠脑缺血损伤有保护作用。     

地西泮联合硝苯地平控释片治疗伴有失眠症状老年性高血压疗效分析

目的：探讨地西泮联合硝苯地平控释片治疗伴有失眠症状老年性高血压的疗效及安全性。方法将110例伴有失眠症状老年性高血压随机分为治疗组55例,用地西泮联合硝苯地平控释片治疗伴有失眠症状老年性高血压2周;对照组55例,用安慰剂联合硝苯地平控释片治疗伴有失眠症状老年性高血压2周,观察分析治疗组和对照组治疗后的临床疗效及安全性。结果治疗组和对照组进行对比观察分析,治疗组比对照组失眠症状有效缓解,血压平稳降低,治疗组和对照组在疗效上有统计学意义（P＜0．05）。结论治疗组比对照组降压效果好、未发不良反应。     

基于研究报告规范的批判性文献阅读对护士实施科研培训

目的 探讨基于研究报告规范的批判性文献阅读对临床护士科研能力培养的效果。方法 选取39名护理科研骨干,通过成立护理科研文献阅读小组,以研究报告规范为导向开展每月1次的批判性文献阅读活动,持续10个月。比较培训前后临床护士科研能力和职业认同感得分。结果 培训后临床护士科研能力得分、职业认同感得分显著高于培训前(均P<0.01)。结论 对临床护士开展基于研究报告规范的批判性文献阅读,可提高临床护士科研能力和职业认同感。     

8种肾小球滤过率方程在肾癌术后病人中的临床应用及评价

目的评价8种不同估算肾小球滤过率（eGFR）方程在肾癌病人肾功能评价中的适用性。方法纳入行手术治疗的肾癌病人237例,以99mTc-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率（GFR）作为参考标准（rGFR）,与临床中具有一定代表性以肌酐为指标的8个eGFR估算方程做比较,并根据体质量指数（BMI）、年龄、rGFR等进行分组,评估其是否影响eGFR估算方程与rGFR的一致性。结果与rGFR相比,8种方程中除湘雅方程略低估GFR外,其他公式均高估GFR值,在总体及不同组别的比较中湘雅方程估算的eGFR的准确性及精确性均最高,其次为改良CKD-EPI（EPI-cn）,而G-C方程的准确性及精确性最差。而在不同rGFR分组中,EPI方程估算的eGFR在rGFR>90 mL·min-1·1.73m-2组中与rGFR的一致性最好;湘雅方程在rGFR 60~90 mL·min-1·1.73m-2组中的准确性及精确性最佳;而在rGFR < 90 mL·min-1·1.73m-2组中,各方程均呈现明显高估状态。8个估算方程中虽湘雅方程的准确性及精确性最好,但其准确性（P30值）也仅为69.54%,总体与rGFR的一致性仍欠佳。结论不同eGFR公式评估肾癌病人肾功能与rGFR存在着一定的差异性,尤其在肾功能下降时。建议术前肾功能评估尽可能采用肾动态显像。对于术后肾功能的监测可联合参考EPI公式及湘雅公式估算的eGFR,同时重点关注eGFR的下降率。     

5例Wolfram综合征患者的护理

介绍5例Wolfram综合征患者的临床表现、家族史及预后。提出做好各种检查配合的健康教育,给予对症处理,如控制血糖、改善多尿、佩戴助听器改善耳聋等,制定个性化的饮食治疗计划,预防酮症酸中毒,并做好并发症（肾衰竭、脑部病变）护理和安全护理是本病护理要点。     

肿瘤顽固性呃逆的治疗护理进展

阐述了肿瘤顽固性呃逆的发病机制、原因、特点及对机体的影响,治疗此症状的常用方法包括行为干预、药物治疗、针灸治疗、膈神经阻滞等;呃逆期间加强病情观察、做好心理护理、保证充足睡眠、补充机体营养、防止误吸等护理,可防止意外和误吸等并发症,减轻患者的痛苦,提高其生活质量和治疗依从性。提出肿瘤顽固性呃逆虽然治疗方法很多,但治疗效果不一,患者个体差异较大,需在治疗原发病基础上,结合个体情况治疗,以消除呃逆。