根治性近端胃次全切或全胃切除加脾切除术在胃癌合并肝硬化门脉高压症中的应用

目的:探讨根治性近端胃次全切或全胃切+脾切除术在胃癌合并肝硬化门脉高压症患者(childA级)外科治疗中的作用.方法:回顾性分析我院10年间运用根治性近端胃次全切或全胃切+脾切除术治疗8例肝功能child A级胃癌合并肝硬化门脉高压症患者的临床资料.术前充分评估患者的肝功能、凝血机制、营养状态后积极改善,预测肿瘤切除的...     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻在基层医院中的应用体会

目的：探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻在基层医院中的可行性及应用价值。方法：应用腹腔镜治疗粘连性肠梗阻患者25例。结果：21例成功利用腹腔镜完成肠粘连松解术,2例改为腹腔镜辅助下小切口肠粘连松解术,2例中转开腹。23例应用腹腔镜患者手术时间42-134min,平均73min;住院时间4-8d,平均6．2d。随访6—24个月（平均14个月）,均无肠梗阻症状复发。结论：腹腔镜肠粘连松解术在基层医院安全可行,具有临床应用价值。     

腹腔镜胆囊切除术在肝硬化患者中的应用(附57例报告)

目的:探讨合并肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性与技术特点。方法:回顾分析57例合并肝硬化患者LC的临床资料。结果:成功56例,1例因术中出血,镜下止血困难中转开腹。术中无损伤。术后胆囊窝积液1例,经保守治疗8d后完全吸收。腹水增多1例,无腹腔及消化道出血、肝功能衰竭等严重并发症,患者均治愈出院。结论:肝硬化患者行LC是相对安全的,掌握手术的技术特点、注重围手术期的处理及Ch ild-push分级是成功的关键。     

运用腹腔镜行腹腔探查手术15例报告

目的探讨运用腹腔镜进行腹腔探查手术的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析2004年8月以来15例运用腹腔镜进行腹腔探查手术的临床资料。结果15例均在腹腔镜下确诊,绝大多数经腹腔镜进行了相应的治疗,并取得满意效果,其中开放性腹外伤3例、不明原因女性下腹痛5例、腹膜炎3例、不明原因腹水1例,均在腹腔镜下得到治疗而免于开腹,小儿反复消化道出血3例均经腹腔镜得到明确诊断后行扩大切口拖出肠管手术。术后均恢复顺利,无并发症发生。结论运用腹腔镜行腹腔探查手术能减少创伤,恢复快,避免一部分不必要的开腹手术,有效减少伤口、肺部、泌尿道等并发症的发生。     

乙状结肠扭转坏死术中灌洗一期吻合的体会

我院自1987～1997年12月期间共收治乙状结肠扭转42例,术中发现21例扭转坏死,其中12例行术中结肠灌洗一期切除吻合,效果良好,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组21例,男5例,女16例,年龄37～73岁,平均56岁。发病至手术时间8～48小时,平均26小时。合并糖尿病1例,高血压2...     

纤维结肠镜辅助腹腔镜在结直肠外科的应用19例分析

目的探讨纤维结肠镜辅助腹腔镜在结直肠外科的应用意义。方法回顾性分析19例单纯用腹腔镜定位困难的结肠病变,采用纤维结肠镜定位后、标记,经内镜小息肉微波灼除术、腹腔镜结直肠切除。结果 19例手术均获成功,无中转开腹,无手术死亡及并发症发生。结论应用纤维结肠镜辅助腹腔镜技术治疗结直肠疾病具有,创伤小、痛苦少、恢复快,定位准确、提高手术成功率,能避免因定位不准确而导致的手术失败。     

原发性肝癌自发性破裂出血24例治疗分析

原发性肝癌破裂出血是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症，如不积极救治，多数患者迅速死亡，病死率高达50％～80％。现将我院1997-2006年收治的原发生肝癌破裂出血24例分析如下。     

乙状结肠扭转坏死行术中灌洗一期吻合的体会

本院自１９８７年１月～１９９７年１２月共收治乙状结肠扭转４２例。术中发现２１例扭转坏死，其中１２例行术中结肠灌洗一期切除吻合，效果良好，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共２１例，男５例，女１６例，年龄３７～７３岁。发病至手术时间８～４８ｈ，平...