54例严重胸部创伤伴多发伤救治体会

我院自1994年以来救治了54例严重胸部创伤伴多发伤的病人,体会如下.     

重型颅脑损伤168例临床分析

1临床资料①一般资料:男147例,女21例,年龄4～80岁.致伤原因:车祸102例,坠落伤37例,其他29例.②损伤类型:本组168例中开放伤15例,闭合伤153例.非手术组28例,手术组140例(其中硬膜外血肿48例,硬膜外、下混合血肿10例,硬膜下血肿62例,多发性血肿16例,迟发性血肿3例,后颅窝血肿1例).③主要临床表现:脑疝症状:双侧瞳孔散大28例,其中死亡16例;一侧瞳孔散大80例,其中死亡24例;脑疝者108例,死亡40例.肢体运动异常:原发性脑干伤或继发性脑干伤,或肢体运动无反应,肌张力增高及刺痛伸直者预后均较差.     

食管癌患者同步放疗及化疗的营养支持及护理

食管癌是世界许多国家包括中国常见的恶性消化道肿瘤之一,全世界每年新发食管癌病例约30万,我国的食管癌发病率居世界之首,发病人数占世界发病总数的60％,男性的发病率为女性的2倍.食管癌早中期主要采用手术治疗联合放化疗的综合治疗方式,而中晚期食管癌已失去手术适应证,则主张采用同步放化疗的治疗方法[1].本研究对2010年5月至2011年2月于我科同步放化疗的48例中晚期食管癌患者进行科学合理的心理、饮食等全方面护理,疗效显著,现报道如下.     

心理护理在有机磷农药中毒患者的应用体会

<正>心理护理是护理工作中的重要部分,直接体现了患者的满意度。其根本特点在于它通过护士的态度、语言、行为、操作等有意识的影响患者的主观感受和认知,进而改变患者不良的心理状态和行为,达到防病治病、加速康复和提高生命质量和治疗效果的目的【1】。通过抽取我院进期收治20例有机磷农药中毒住院患者针对其现存或潜在不同程度的心理问题进行心理护理干预,帮助患者解决不同的心理需求,实现有效的心理护理,现将结果报告如下。     

红光照射在大面积软组织损伤中的应用

目的分析红光照射治疗大面积软组织损伤的临床效果。方法将46例四肢严重大面积软组织损伤患者随机分为研究组和对照组各23例。研究组清创术后给予红光照射治疗,对照组术后给予传统换药方式治疗。比较2组疼痛程度、清创后距离植皮时间、换药次数、创面植皮前缩小面积(cm2)。比较2组患者术后第3天白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清白蛋白、前白蛋白变化。结果研究组疼痛评分低于对照组,清创后距离植皮时间短于对照组,换药次数少于对照组,创面变化面积多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后第3天白细胞计数、CRP、IL-6水平低于对照组,血清白蛋白、前白蛋白水平高于对照组,发热率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论红光照射治疗四肢大面积软组织损伤可以加快创面愈合,缩短植皮时间,减少换药次数同时减轻临床疼痛不适症状,其作用机制可能与减少炎症反应有关。     

2008年北京顺义区高血压患病率及相关危险因素分析

随着经济水平和生活水平的提高，尤其是人口城市化、老龄化和生活方式的变化导致城乡居民健康行为和疾病模式也发生了转变，由高血压导致的心脑血管方面的疾病已成为全社会日益严重的公共卫生问题之一。     

妊娠期糖尿病母鼠血清晚期糖基化终产物与子鼠心脏发育异常的关系

Objective To explore the effect of advanced glycation end product(AGE) in serum of maternal rats with gestational diabetes mellitus (GDM) on the heart development of their offsprings. Methods Fifty-four SD rats were randomly assigned into control group (n= 24) and GDM group (n=30) which were established by administration of streptozotocin intra-abdominally. On the gestational age of 13, 16, 19 days, all rats underwent hysterectomy to obtain the fetal heart tissues. Serum level of AGE and blood glucose level of maternal rats were tested. The expression of receptor AGE (RAGE) in fetal cardiac tissue were detected by immunohistoehemistry. Results The incidence of fetal heart defect in GDM group was significantly higher than the control group at each time point (P<0.01). Rats in GDM group had higher blood glucose level at each time point (P<0.01). The AGE levels of GDM group on gestational age of 13, 16 and 19 day [(5.72±0.68) U/mgpr, (7.31±0.29) U/mgpr and (7.77±0.39) U/mgpr] were significantly higher than those of the control group [(4.45±0.27) U/mgpr, (4.71±0. 35) U/mgpr and (4. 37±0. 44) U/rngpr] (t=6. 142, 16. 295, 0. 399,P<0. 01). The number of heart malformation in fetal rats (r=0.994,P=0. 000) and blood glucose (r=0. 717,P=0. 000) had the positive relationship with the maternal serum AGE level. The expression of RAGE in fetal heart was positively related with the number of fetal heart malformation (r= 0. 638,P= 0. 004). Conclusions The increased maternal serum AGE level in GDM rats may be an important factor in fetal heart dysplasia.     

腹腔内注射垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血24例

垂体后叶素静脉滴注治疗肝硬化上消失道出血疗效可靠，早已广泛用于临床。腹腔内注射治疗肝硬化合并上消化道出血报道不多，我院自1992年初至1995年10月采用垂体后叶东腹腔内注射方法治疗肝硬化上消化道出血24例，取得了较为满意的疗效，现报告如下。1材料和方法1．1病例选择：所有病例均因呕血或黑便急诊人院，并经胃镜检查确诊为肝硬化，食管、胃底露脉曲张破裂出血。将病人随机分为两组，治疗组约例均为男性。年龄在44～64岁之间，平均年龄54．5岁，其中肝炎后肝硬化20例，酒精中毒性肝硬化3例，瘀血性肝硬化1冽。（休克者19例），对照组…