胎儿睾丸移植治疗内分泌性阳痿(附20例报告)

随着显微外科小血管吻合技术的不断改进，带血管蒂的胚胎器官移植陆续开展并广泛应用于临床〔１〕。以睾丸产生的雄性激素与性功能有着密切联系为理论基础，作者自１９８７年４月至１９９６年１０月利用同种异体胎儿睾丸移植治疗２０例内分泌性阳痿获得了满意的临床效果，...     

高海拔地区不同麻醉方法行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床观察

目的观察硬膜外麻醉或全身麻醉下，CO2气腹对呼吸、循环功能的影响。方法随机将20例行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的患者，分为气管插管全麻组(GA组，10例)和硬膜外麻醉组(EA组，10例)，观察呼吸、循环变化。结果EA组气腹后HR、MAP下降明显，但仍维持在正常水平，GA组气腹后HR，MAP升高明显，两组间差异显著(P＜0．05)。EA组SpO2维持在95％-99％，GA组SpO2维持在97%-100％。结论高海拔地区ASAⅠ～Ⅱ级患者可选用硬膜外麻醉行腹腔镜卵巢囊肿剔除术。     

心血通对充血性心力衰竭患者血浆内皮素的影响

内皮素 (ＥＴ)与心血管疾病密切相关 ,充血性心力衰竭(ＣＨＦ)患者血浆ＥＴ升高 ,ＥＴ又加重ＣＨＦ ,因此治疗ＣＨＦ时降低ＥＴ十分重要[1] 。我们用心血通注射液对 33例ＣＨＦ患者进行治疗 ,同时测定了治疗前后血浆ＥＴ浓度 ,以探讨心血通对ＣＨＦ患者血浆ＥＴ的影响。1　资料与方法1.1　研究对象　我院 1998年 10月至 2 0 0 0年 5月期间住院治疗的ＣＨＦ患者 6 5例 ,随机分为研究组和治疗组。研究组33例 ,男 2 1例 ,女 12例 ;年龄 2 3～ 70岁 ,平均年龄 (5 4 .7±12 .3)岁 ;其中风湿性心脏病 12例 ,扩张性心肌病 7例 ,冠心病 12例 ,高血压…     

威达加速器维修心得

故障一：开机出束，机器剂量率偏低。 故障分析：（1）调压器偏低；（2）重复频率（PRF）偏低；（3）枪灯丝电压偏低。 处理方法：（1）调压器仍在330V，与以往没有变化，经测量实际输出确为330V，说明调压器电压并不低。（2）把示波器A道与控制台背后的SYNC（同步2XS13）插孔连起来，出束观察重复频率PRF为220PPS，在正常范围之内。     

肌间沟臂丛阻滞Winnie氏法改良探讨─—附1148例总结报告

上肢及肩关节手术多采用Ｗｉｎｎｉｅ氏臂丛阻滞法，作者在臂丛阻滞实际操作中深感Ｗｉｎｎｉｅ氏法对颈项粗肥胖病人不易找到异感和触及横突，且往往尺侧效果欠佳，较易发生椎管内或全脊麻、锥动脉损伤等并发症，通过１１４８例改良后的Ｗｉｎｎｉｅ氏臂丛阻滞，效果满意，总阻滞完善率为９７．９％。     

半夏熟法炮制品与药典法炮制品药理作用比较的实验研究

目的：比较半夏熟法炮制品的药理作用及毒性、刺激性作用。方法;选择已尼临床验证的半夏药性如腹腔刺激性、镇咳作用、对胃肠道功能的影响,制定半夏客观分析指标进行动物实验研究。结果：半夏熟法炮制品与药典法炮制品（清半夏、姜半夏、法半夏）的毒性、刺激性均较生半夏大为降低,但其相互之间的有效药性、毒性、刺激性并无明显差异;然而,就炮制工艺而言,半夏的熟法炮制具有省事省时、生产工艺易于控制、有利于机械化大生产等优点。结论：半夏的熟法炮制符合中药“祛毒存性,减毒增效”的炮制要求,有利于中药的国际化应用。     

高原地区自体输血及血液稀释的临床研究

目的研究高原地区自体输血、血液稀释在围手术期应用的可行性及意义。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,年龄23-68岁,术前Hb≥130g/L,HCT≥0.4L/L,术中出血约在800ml以上的择期外科手术病例80例,分为两组。实验纽40例,于术前或(和)麻醉后采集自体血400-800ml,用以自体血回输,术中给予扩容行血液稀释,通过监测HCT和Hb控制输血。对照组按常规方法输血和输液。结果实验组术中输血量为(462±220)ml,比对照组(1297±640)ml减少60%,术中输血费用:实验组为46636.2元,比对照组(93379.08元)减少49.9%。术中实验组动脉血气正常,血流动力学稳定,凝血功能变化不大。结论在高海拔地区可以采用自体输血与术中扩容血液稀释相结合的方法达到节约用血的目的。     

浅谈药品零差价与相关策略

在各级行政部门的安排部署下,2010年4月本市政府举办的社区卫生服务中心及乡镇卫生院实行了药品零差价销售。一年来的药品零差价工作,让我们品味到喜与忧,喜的是差价缺口资金本级财政及时地给与了补助,居民用药得到了实惠,基本药物开始了实施。忧得是缺乏配套策略,难以长期坚持,为使该项工作顺利进行,现结合实际工作中的感受,提出以下见解,仅供商榷。1更新观念,达成共识实施基本药物制度是推行药品零差价重要组成部分,目前基本药物被广泛有效实施还有一定的难度,医生不愿意开,患者不愿意用的情     

高原地区患儿巨大肺包虫囊肿切除术麻醉处理1例

患儿,男性,藏族,年龄8岁,体重19kg,因心悸、气喘伴口唇紫绀2年余入院.入院时发育不良,营养状况差,口唇紫绀,左肺未闻及呼吸音,胸部CT示左肺巨大肺包虫囊肿,左肺上叶纤维化,纵隔右移,初步诊断左肺上叶巨大包虫囊肿,拟行包虫内囊切除术.术前血红蛋白浓度(Hb)115 g/L、红细胞压积(Hct)36%、非吸氧状态脉搏血氧饱和度(SpO_2)86%,心电图(ECG)、肝、肾功能未见异常.