丙种球蛋白与光疗联合治疗新生儿ABO溶血的疗效分析

目的：探讨丙种球蛋白（IVIG）与光疗联合治疗新生儿ABO溶血（ABO-HDN）的疗效。方法将80例ABO-HDN患儿平均分为研究组与对照组。对照组采用蓝光照射等常规方法进行治疗,研究组在此基础上联合IVIG治疗。结果研究组血红蛋白（Hb）、外周血红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）水平与治疗前相比,差异无统计学意义;对照组Hb、RBC、HCT水平明显低于治疗前及研究组（P＜0.05）;研究组总胆红素水平与治疗前比较有明显减低,且降低幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组黄疸消退时间、光疗时间均短于对照组（P＜0.05）。结论 IVIG联合光疗是治疗ABO-HDN的有效措施,不仅可以减轻溶血症状,且对体内胆红素无明显影响,起效快速,安全可靠。     

髌骨外侧支持带松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征

目的介绍关节镜下髌骨外侧支持带松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征的疗效。方法自2017-2018年共收治髌股关节外侧挤压综合征26例,男11例,女15例;年龄37~54岁,平均(40.0±1.3)岁。技术要点为关节镜下髌股外侧支持带囊外松解,内侧支持带皱缩术。患者病程10~28个月,平均(16.0±1.5)个月,手术前后根据Lysholm评分进行评价。结果术后26例获得6~12个月随访,平均随访时间(9.0±1.5)个月。Lysholm评分术前(64.53±3.25)分,末次随访评分为(90.75±4.11)分,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下髌骨外侧支持带囊外松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征与传统术式相比显示了微创的优势,能获得满意的治疗效果。     

腰硬联合麻醉复合控制性降压对老年髋关节置换术的疗效分析

目的分析腰硬联合麻醉复合控制性降压下老年人工股骨头置换术的疗效。方法选取自2015-2016年非骨水泥型人工髋关节置换术的患者60例,随机分为A、B两组,A组患者在腰硬联合麻醉的同时行瑞芬太尼控制性降压。所有病例全程动态监控左桡动脉有创血压、中心静脉输液和测压、记录出血量和尿量。缝合关节囊时停止给药。B组仅在腰硬联合麻醉下手术,术中记录患者麻醉诱导前(T0)、降压达目标血压(T1)、降压后30min(T2)和停止降压30min(T3)时的MAP和HR,并记录术中出血量、术后引流量。结果T0时两组患者的各项指标无统计学差异(P0.05),T1时A组MAP低于B组(P0.05),而T2时A组MAP高于B组(P0.05),A组血压较B组稳定且出血量较少。术中出血量、输血量,A组明显小于B组。结论对于行髋关节置换术的老年患者在腰硬联合麻醉的情况下实施控制性降压是非常有效的,能够有效减少术中出血量,在术后利于患者的恢复,解除患者术后疼痛,具有很高的安全性,但其对其他脏器的影响尚不清楚,有待进一步研究。     

利巴韦林雾化吸入与静脉滴注治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的:观察利巴韦林压缩雾化与静脉滴注对毛细支气管炎的疗效。方法:将确诊为毛细支气管炎的80例患儿随机分为利巴韦林压缩雾化组和静脉滴注组,观察疗效。比较2组间临床症状、体征消失时间及住院天数。结果:压缩雾化组患儿咳嗽、喘憋持续时间,肺部体征消失时间及住院天数均明显缩短(P<0.01)。结论:利巴韦林压缩雾化治疗毛细支气管炎优于静脉滴注治疗。     

探讨布地奈德、特布他林联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析

目的探讨布地奈德、特布他林联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效与安全性。方法选取我院儿科2017年1月～2018年3月收治的80例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组各40例。对照组哮喘患儿接受常规布地奈德、特布他林雾化吸入治疗,必要时辅助沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组哮喘患儿则在对照组治疗方案基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,比较两组患儿哮喘治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前,两组FVC、FEV1、PEF水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后较治疗前均明显改善,且观察组治疗后FVC、FEV1、PEF指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组IgE、IL-4、TNF-α比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后较治疗前均明显降低,且观察组治疗后IgE、IL-4、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未发生任何严重并发症及不良反应,且观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用布地奈德、特布他林联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿咳嗽变异性哮喘可有效提升疾病治疗有效率,积极改善患儿体征与症状,促进哮喘患儿肺功能的恢复与体内免疫功能的改善,具有临床应用及推广价值。     

新生儿病理性黄疸治疗状况相关因素分析

目的:研究分析新生儿病理性黄疸(pathological jaundice of newborn,PJON) 治疗状况的相关因素. 方法:选择2013年7月至2014年6月治疗的P JON新生儿828例进行研究. 根据治疗方式将患儿进行分组,其中接受蓝光治疗组401例,不接受蓝光治疗组427例. 采用我院自拟的"新生儿病理性黄疸调查问卷"对所有新生儿PJON患儿的父母进行调查,分析新生儿病理性黄疸的病因,新生儿病理性黄疸治疗状况的单因素以及多因素情况. 结果:新生儿病理性黄疸的病因中,早产与感染的构成比最高,分别为36.96%与42.75%. 接受蓝光治疗组中,父母的文化水平为高中及以上者、家庭收入≥5000者、生育过病理性黄疸患儿者的比例均分别显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05). 根据Logistic回归分析可知,父母的文化水平为高中及以上、家庭收入≥5000以及生育过病理性黄疸患儿均为影响新生儿病理性黄疸治疗的危险因素. 结论:父母的文化水平为高中及以上、家庭收入≥5000以及生育过病理性黄疸患儿均为影响新生儿病理性黄疸治疗的危险因素. 临床治疗时应重点对患儿父母做好宣教及引导,使其认识到疾病治疗的紧迫性并自主接受治疗.     

阿昔洛韦与利巴韦林治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

目的：探讨阿昔洛韦与利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法：阿昔洛韦组：静脉滴注阿昔洛韦5～10mg/（kg·次）,一天2次;利巴韦林组：静脉滴注利巴韦林5～7.5mg/（kg·次）,一天2次。观察临床疗效。结果：阿昔洛韦组在退热时间、咽痛、流涎消失、疱疹消退时间均优于利巴韦林组,统计学上差异有显著性（P〈0.01）。阿昔洛韦组在治愈率、有效率方面治疗组明显优于利巴韦林组,差异有显著tN（P〈0.05）。结论：阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎与利巴韦林比较。在退热时间、咽痛、疱疹消退时间均明显缩短,阿昔洛韦疗效优于利巴韦林。     

布地奈德结合氢化可的松对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及炎症指标的影响

目的探讨布地奈德结合氢化可的松对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及炎症指标的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月我院收治的80例喘息性支气管肺炎患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分组。对照组39例采用布地奈德治疗,观察组41例采用布地奈德结合氢化可的松治疗,比较两组的肺功能及炎症指标。结果治疗后,观察组的FEV1、PEF、FEV1/FVC均显著高于对照组,血清TNF-α、CRP、IL-6均显著低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德结合氢化可的松治疗喘息性支气管肺炎患儿可降低炎症指标水平,改善肺功能。     

奥美拉唑、立止血联合思密达治疗60例新生儿消化道出血临床疗效观察

选取我院2012年12月²013年12月收治的120例新生儿消化道出血患儿,随机分为观察组和对照组各60例。对照组单纯采用立止血治疗,观察组采用奥美拉唑、立止血联合思密达治疗,对两组患儿的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示,观察组患儿的输血量明显少于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05)。其中,观察组中显效43例,占总数的71.67%,有效13例,占总数的21.67%,无效4例,占总数的6.67%,总有效率为93.33%;对照组中显效18例,占总数的30.0%,有效22例,占总数的36.67%,无效20例,占总数的33.33%,总有效率为67.67%。两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05)。奥美拉唑、立止血联合思密达治疗60例新生儿消化道出血具有良好的临床疗效,值得在临床应用上推广。