微针联合Q开关1064nm激光治疗黄褐斑疗效观察

目的:观察微针联合Q开关1 064nm激光治疗黄褐斑的临床疗效。方法:将122例患者随机分为联合组、激光组、微针组、对照组。联合组31例,采用微针联合激光的方式治疗;激光组39例,采用单一激光治疗;微针组23例,采用单一微针治疗;对照组29例,口服维生素C治疗,观察患者面部皮损的消退情况。有效率以基本治愈和显效两项统计。结果:联合组:31例患者经过治疗后,临床治愈5例,显效10例,好转14例,无效2例,总有效率48.39%;激光组:39例,临床治愈2例,显效12例,好转17例,无效8例,总有效率35.9%;微针组:23例,临床治愈2例,显效7例,好转11例,无效3例,总有效率39.13%;对照组:29例,临床治愈0例,显效1例,好转17例,无效11例,总有效率3.45%;与激光组、微针组、对照组比较,联合组总有效率显著增高(P0.01)。结论:微针联合Q开关1 064nm激光治疗黄褐斑,较传统单一方法治疗有效率高,值得临床推广。     

血管内照射氦氖激光治疗硫酸二甲酯中毒引起失声l例

1　病例介绍患者 ,男 ,4 5岁 ,2 0 0 0年 10月 5日因误吸硫酸二甲酯气体 ,当即出现剧烈咳嗽、胸闷、头痛、咽痛伴声音嘶哑。X线片见双肺纹理增多。给予肌苷、能量、青霉素及地塞米松等药物治疗 ,咽痛、气短有所好转。复诊时咳嗽不止 ,完全失声 ,头部胀痛 ,睡眠差。于 2 0 0 0年 10月 15日按吸入性气管炎、硫酸二甲酯中毒收住院。经五官科会诊见咽部局限性粘膜充血 ,喉部见双声带粘膜水肿 ,声带前中部尤为明显。未见出血及溃疡病灶 ,声带活动尚可 ,临床给予抗生素、激素及维生素等治疗 ,1周后咳嗽明显好转 ,仍不能发声 ,头痛、失眠未见好转…     

心理咨询技巧在脑血管病康复期的应用

自2010年2月至今,我科共收治脑血管病康复期患者136例,通过护理评估,结合《症状自评量表-SCL90》、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分情况,将其分为焦虑、抑郁、依赖、期望过高等几种心理类型。恰当运用心理咨询技巧,采取相应的心理护理对策,帮助患者树立战胜疾病的信心,更好地配合治疗护理,降低致残率,提高生活质量,收到了满意的效果。     

急性氯气中毒的护理体会

氯气是一种刺激性强又极易溶于水的气体,吸入呼吸道后与水作用可生成盐酸或次氯酸,对呼吸道有强烈的刺激与腐蚀作用,可引起化学性气管炎、支气管炎,大量吸入时可致急性肺水肿危及生命。2002年6月,我院收治因氯气储罐瓶嘴脱落而导致急性氯气中毒患者8例,经治疗及精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。 临床资料:本组均为青年男性,年龄20～30岁。其中轻度中毒5例,中度中毒3例。均有明显的氯气刺激症状,表现为呛咳、咽部刺痛、流泪、眼结膜充血水肿,头痛、恶心,呼吸困难,两肺呼吸音粗并伴有干湿性罗音。经及时采取眼部冲洗,     

氧气驱动雾化吸入治疗尘肺患者应用护理干预的疗效分析

目的分析氧气驱动雾化吸入治疗尘肺患者应用护理干预的疗效。方法资料随机选自2011年11月-2012年11月本院接受氧气驱动雾化吸入治疗尘肺患者90例,按照护理方法随机平分为研究组（n=45）与对照组（n=45）,对照组患者予以常规护理,研究组患者在对照组常规护理的基础上予以护理干预,分析并对比两组患者护理后的疗效。结果研究组患者护理干预后97.80%的有效率明显高于对照组常规护理后82.20%的有效率,两组患者不同方法护理后有效率对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氧气驱动雾化吸入治疗尘肺患者应用护理干预可减轻患者肺部感染,且临床护理疗效显著,应广泛用于临床护理及推广。     

出院健康回访对提高老年良性前列腺增生患者自我护理能力的效果

目的：探讨出院健康回访对提高老年良性前列腺增生患者自我护理能力的效果。方法选取收治的良性前列腺增生症患者62例,建立健康档案,有计划地进行电话或家庭随访,进行健康教育及行为指导,对比患者出院当日和出院后三个月复诊时自我护理能力评分。结果回访后患者自护责任感、自我概念、自我护理技能和总分均明显高于回访前（均P＜0.01）,健康知识水平评分高于回访前（P＜0.05）;回访后自我护理能力为高等的患者比例明显高于回访前（P＜0.01）。结论出院健康回访可有效地提高老年良性前列腺增生患者自我护理能力,提高患者的生活质量。     

抗菌喷剂配合氦氖激光对肛肠病术后创面愈合的疗效观察

目的探讨治疗肛肠病术后减轻疼痛、水肿、促进创面愈合的有效方法。方法将516例肛肠病术后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组清洗创面后予以抗菌喷剂直接喷敷,配合氦氖激光照射;对照组采用常规外科换药。结果通过对术后两组创面疼痛、创缘水肿症状及术后创面愈合时间进行对比观察,发现治疗组创面疼痛缓解,创缘水肿减轻,创面愈合时间缩短,治疗组优于对照组,两者比较差异有统计学差异（P〈0.05）。结论抗菌喷剂配合氦氖激光具有良好的促进创面愈合作用,其疗效可靠,安全方便。     

孟庆常教授治疗化疗后骨髓抑制经验

通过对化疗后骨髓抑制的认识及对健脾补肾汤的组方依据、特点的分析，介绍导师孟庆常主任医师治疗化疗后骨髓抑制经验。     

化疗患者应用止吐剂所致便秘的护理干预效果观察

目的针对止吐剂所致化疗患者便秘采取相应护理对策的研究。方法将40例患者随机分组，试验组接受心理护理和饮食、生活方式、排便习惯功能训练、问卷调查等系统护理。对照组只接受问卷调查，观察两组的排便情况。结果干预后预防便秘效果两组比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论以护理干预为主导的心理、饮食、生活方式、排便习惯的功能训练，效果确切，对患者无不良反应，而且可以明显改善排便功能，减轻腹胀，减少患者的痛苦，提高生活质量。     

全乳腺照射与加速部分乳腺照射治疗早期乳腺癌术后患者的效果和安全性的Meta分析

目的系统评价全乳腺照射(WBI)与加速部分乳腺照射(APBI)治疗早期乳腺癌术后患者的效果和安全性,为早期乳腺癌保乳手术术后放疗措施提供循证参考。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CNKI、维普和万方数据库中的相关文献,依据纳入和排除标准筛选关于WBI与APBI治疗早期乳腺癌保乳手术术后效果和安全性的随机对照实验,并进行资料提取,采用Cochrane Reviewers’Handbook 5.1.0进行质量评价,RevMan 5.4统计软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究,合计11238例患者。Meta分析结果显示,术后接受WBI与APBI治疗的早期乳腺癌患者的总生存率和淋巴结转移率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);与术后接受WBI治疗的早期乳腺癌患者相比,术后接受APBI患者的特异性生存率更高、远处转移率更低、急性皮肤毒性更低、不良美容评分更低,但差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后接受APBI治疗的早期乳腺癌患者的复发率明显高于WBI,差异有统计学意义(OR=0.74,95%CI:0.62~0.89,P=0.001)。术后接受WBI治疗的早期乳腺癌患者的迟发性皮肤毒性发生率明显低于APBI,差异有统计学意义(OR=0.76,95%CI:0.67~0.87,P﹤0.01)。结论APBI与WBI对早期乳腺癌保乳手术术后疗效相当,因纳入研究的治疗方法差异和样本量的限制,该结论有待更多高质量的大样本、双盲、随机对照试验加以验证。