超声征象对非肿块型乳腺癌与肉芽肿性小叶性乳腺炎的鉴别诊断价值

目的:研究超声征象在非肿块型乳腺癌(NMBC)与肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2021 年1 月—2021 年12 月于北京中医药大学厦门医院胸外乳腺科就诊、经穿刺或术后病理证实的29 个NMBC 和37 个GLM 病灶的超声征象,包括生长方式、边缘情况、是否有微小钙化、周围组织情况、血流情况、腋窝淋巴结是否肿大等。结果:NMBC 和GLM 病灶的非平行、成角、毛刺、微小钙化、周围组织回声增强、窦道、腋窝淋巴结肿大、丰富血流、穿支血流及阻力指数大于0.7 的比例差异有统计学意义(P <0.05)。结论:超声征象可为NMBC 和GLM 的鉴别诊断及治疗提供有价值的信息。     

三维血管容积显像诊断移植肾急性排异的应用价值

目的 探讨三维血管容积显像在诊断肾移植术后急性排异(AR)中的应用价值.方法 对30例肾功能稳定期受检者及13例移植肾AR患者进行彩色多普勒血流显像(CDFI)和三维血管容积参数采集与分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线比较各项参数的诊断价值.结果 AR组与移植肾功能稳定组比较,阻力指数(RI)及搏动指数(PI)明显升高,差异有统计学意义(分别为P<0.005、P0.05);VFI与RI、体积(V)、PI曲线下面积比较差异有统计学意义(P<0.05).以VFI≤18.78%作为临界值,诊断AR的敏感性为70.O%,特异性为93.3%,阳性预测值为60.8%,阴性预测值为93.4%.结论 三维血管容积显像参数VFI诊断AR的特异性和敏感性高于血流参数RI和PI;VFI的最佳临界点为≤18.78%.可能为早期诊断AR提供新的有用指标.     

肾移植血流灌注的影像学研究进展

肾移植术后并发症主要有急性排斥反应、急性肾小管坏死、慢性排斥反应等,其病理改变可引起移植肾血流灌注的变化,此为国内外研究的热点.影像学检查在肾移植术后并发症的监测中发挥重要的作用,目前主要以超声作为移植肾的基本检测手段,磁共振成像作为进一步的补充检查.三维超声容积自动测量技术和超声成像是目前发展较快的超声新技术,磁共振灌注成像用于检测移植肾早期病变作为研究热点,三者在评价移植肾血流灌注方面具有非常重要的作用,有望使移植肾术后并发症的检测从定性、半定量水平发展到定量水平,提高影像学检查的特异性和敏感性,为临床提供更进一步的帮助.     

慢性乙型肝炎及其合并脂肪肝患者各级纤维化声触诊组织量化技术测值的对比研究

目的:探讨脂肪肝对乙型肝炎(乙肝)患者声触诊量化技术(VTQ)测值的影响。方法:回顾性分析行肝穿刺活检的311例慢性乙肝患者VTQ值和311例慢性乙肝合并脂肪肝患者VTQ值。根据肝纤维化病理分级分别对上述2类患者分组(S0、S1、S2、S3、S4),并对其同级别纤维化的VTQ均值行独立样本t检验。结果:慢性乙肝患者无肝纤维化分级S0级,其S1~S4级的VTQ值与慢性乙肝合并脂肪肝相比差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:慢性乙型肝炎与慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者同级别纤维化VTQ值无明显差异。     

声触诊组织量化技术诊断肝纤维化

目的探讨通过超声弹性成像声触诊组织量化（VTQ）技术判断不同分期肝纤维化的价值。方法收集311例慢性乙肝致肝纤维化患者,根据肝纤维化病理分期,分为A组（S1期,161例）、B组（S2期,66例）、C组（S3期,39例）、D组（S4期,45例）;另选100名健康志愿者作为对照组。回顾性分析各组的肝脏超声弹性成像VTQ值。结果 A、B、C、D组及对照组VTQ值分别为（1.41±0.24）m/s、（1.66±0.42）m/s、（2.01±0.60）m/s、（2.44±0.81）m/s、（1.06±0.17）m/s,A、B、C、D组与对照组间差异均有统计学意义（P均〈0.01）,A、B、C、D组间两两比较差异有统计学意义（P均〈0.01）。当VTQ阈值为1.20、1.51、1.60、1.93m/s时,诊断S1期、S2期、S3期及S4期肝纤维化的敏感度、特异度及准确率分别为88.40%、84.02%、93.30%,73.32%、73.91%、79.54%,82.12%、73.11%、84.58%和73.29%、85.33%、85.41%。结论肝脏超声弹性成像VTQ值为判断肝纤维化分期较为准确的指标。     

三维血管容积显像在慢性移植肾肾病中的诊断价值

目的探讨三维血管容积显像在慢性移植肾肾病（CAN）中的诊断价值。方法85例移植肾患者,彩色多普勒超声检测其血流指数、搏动指数,三维血管容积显像检测其血管指数、血管血流指数、灰阶指数及体积指数。结果与44例移植肾肾功能稳定组比较,41例CAN组彩色多普勒能量显像血流分级I～Ⅲ级,阻力指数和搏动指数均升高;三维血管能量血流分级2—4级,血管指数、血流指数、血管血流指数均降低,灰阶指数、体积均升高（P〈0．05）。ROC曲线分析表明血管指数与血管血流指数诊断CAN的特异性、敏感性均高于阻力指数和搏动指数（P〈0．05）,其最佳临界点分别为23．18％、11．05％,对CAN的阳性预测值分别为90．0％、90．5％。结论三维血管容积显像诊断CAN的特异性和敏感性较彩色多普勒高,可能为早期诊断CAN提供新的有用指标。     

肾移植血流灌注的影像学研究进展

肾移植术后并发症主要有急性排斥反应、急性肾小管坏死、慢性排斥反应等,其病理改变可引起移植肾血流灌注的变化．此为国内外研究的热点。影像学检查在肾移植术后并发症的监测中发挥重要的作用,目前主要以超声作为移植肾的基本检测手段,磁共振成像作为进一步的补充检查。三维超声容积自动测量技术和超声成像是目前发展较快的超声新技术,磁共振灌注成像用于检测移植肾早期病变作为研究热点,三者在评价移植肾血流灌注方面具有非常重要的作用。有望使移植肾术后并发症的检测从定性、半定量水平发展到定量水平,提高影像学检查的特异性和敏感性,为临床提供更进一步的帮助。     

移植肾超声造影的方法学探讨

目的探讨超声造影联合声学定量技术应用于移植。肾功能检测中的技巧。方法15例肾功能稳定期的同种异体移植肾受检者,以自身对照分成注人造影剂1．2ml、1．4ml和1．6ml组,对比分析组间编码反相脉冲谐波造影（CPI）图像、时间一强度曲线。结果注入1．4ml造影剂组,移植肾显影效果、时间一强度曲线的拟合质量最为理想（P〈0．05）;1．6ml组的上升时间（RT）、平均通过时间（mTT）、达峰时间（TTP）大于1．2ml组（P〈0．05）,1．2ml组与1．4ml组,1．4m1组与1．6ml组各时间参数比较差异无统计学意义;CPI检查1．4ml组移植肾皮质、髓质不同感兴趣区域（ROI）的时间参数比较差异无统计学意义。结论CPI检查移植肾Sono Vue的理想剂量为1．4ml,定量分析时间参数时,肾皮质、髓质的最佳ROI取样点位置为中段。     

超声引导下肉毒毒素环咽肌注射治疗延髓背外侧综合征所致吞咽障碍1例报道

目的 采用超声引导下肉毒毒素环咽肌注射治疗延髓背外侧综合征所致吞咽障碍。方法 回顾本院1例临床资料。结果 患者延髓背外侧梗死后,导致环咽肌失弛缓,经常规吞咽治疗和球囊扩张术后未见明显好转,予超声引导下肉毒毒素环咽肌注射,经藤岛一郎摄食-吞咽功能等级量表、Rosenbek渗漏-误吸量表评定和透视荧光吞咽检查分析,吞咽功能改善,治疗后1个月和3个月随访,吞咽功能正常。结论 超声引导下肉毒毒素注射治疗延髓背外侧综合征所致环咽肌失弛缓有一定的近期和远期效果。