右美托咪啶联合奥氮平治疗心脏手术后谵妄患者的效果

目的观察心脏术后谵妄患者应用右美托咪啶联合奥氮平治疗的效果。方法将我院83例心脏术后谵妄患者采用随机数字表法分组,对照组41例给予奥氮平口服治疗,观察组42例联合右美托咪啶静脉微量泵入,对比两组患者治疗前后多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平、睡眠质量、认知状态及ICU停留时间。结果观察组治疗后DA、5-HT水平及ICU停留时间、治愈时间均低于对照组,RCSQ、ACE评分高于对照组(P0.05)。结论右美托咪啶联合奥氮平能够有效降低心脏术后谵妄患者ICU停留时间,促进认知功能恢复,其机制与调节神经递质水平及镇静深度,抑制应激反应有关。     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂达格列净治疗糖尿病肾病患者的效果及其对肾功能、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的影响

目的:探讨糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者接受钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium/glucose cotransportor 2,SGLT2)抑制剂达格列净治疗的效果及其对肾功能、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associate...     

CT三维重建在肺结节肺段切除中的应用价值

目的 探讨肺结节CT三维重建技术在胸腔镜肺段切除术中的应用价值。方法 选取在我院拟行胸腔镜肺段切除术的45例肺结节患者,术前行CT增强扫描并三维重建,重建肺结节、胸廓、透明肺、肺动脉、肺静脉及支气管树的三维图像并进行图像融合,同时对图像质量进行评分。通过多方位、多角度观察分析肺结节与周围组织结构的空间关系,为肺结节胸腔镜肺段切除提供参考。结果 45例患者三维重建图像均能满足临床要求,肺结节与周围组织空间结构关系显示良好。其中41例三维重建图像评价3分（91%）,3例图像评价2分（7%）,1例图像评价1分（2%）,呼吸配合和扫描时相是影响图像质量的主要因素;45例患者均在CT三维重建指导下成功行外科胸腔镜肺段切除术,术后无严重并发症。结论 肺结节CT三维重建图像可较好的显示肺结节与周围组织的空间关系,在胸腔镜肺段切除术中有较高的应用价值。     

异甘草酸镁预防胃癌患者化疗后肝损伤的效果及其对血清炎性因子及氧化应激水平的影响

目的:探讨异甘草酸镁预防胃癌患者化疗后肝损伤的效果及其对血清炎性因子及氧化应激水平的影响.方法:选取我院2021年1月至2022年6月期间103例胃癌患者作为研究对象,依据治疗方式不同分为常规组和综合组.两组患者均给予XELOX方案化疗,常规组51例给予还原型谷胱甘肽,综合组52例在常规组基础上联合给予异甘草酸镁,对比两组患者肝功能,炎性因子及氧化应激水平.结果:两组患者治疗1疗程后,肝功能指标水平均较治疗前明显升高,且综合组低于常规组(P<0.05).两组患者治疗1疗程后,各炎症因子水平均明显降低,且综合组低于常规组(P<0.05).两组患者化疗1 w后,超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-PX)水平均较治疗前升高,综合组高于常规组;丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平较治疗前降低,综合组低于常规组(P<0.05).结论:异甘草酸镁可改善胃癌患者肝功能,降低NF-κB活性以调节炎性因子,调控氧化与抗氧化失衡以改善氧化应激水平.     

单孔胸腔镜同期治疗双肺多发肺结节的效果分析

［摘要］　目的　分析单孔胸腔镜同期治疗双肺多发肺结节的效果。方法　回顾性分析2020年1月至2021年12月在东营市中医院（东营市胜利医院）胸心外科实施单孔胸腔镜下肺叶/亚肺叶切除同期治疗双肺多发肺结节24例患者的临床资料。其中男15例,女9例;年龄51～79（64.5±8.4）岁。一侧肺叶+一侧亚肺叶切除3例,双侧亚肺叶切除21例。结果　所有患者顺利完成手术并出院。手术时间90～254（162.1±50.9）min,术后住院时间4～13（7.1±2.3）d,术后胸腔引流带管时间2～4（2.8±0.8）d。术后并发症肺部感染2例,刀口愈合不良1例,咳嗽不适4例,术后憋喘不适4例。结论　单孔胸腔镜同期治疗双肺多发肺结节可行性良好,治疗效果满意。     

微生态制剂在抗幽门螺杆菌治疗中的作用

幽门螺杆菌(Hp)与多种疾病有关,尤其是胃肠道疾病,例如慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关组织淋巴瘤、胃癌等。多种抗生素联合质子泵抑制剂是抗Hp治疗的主要方法,但由于抗生素耐药性的增加,导致标准抗Hp治疗对Hp根除率明显下降,且治疗过程中不良反应较多,复发率较高。微生态制剂的研发,为抗Hp治疗提供了新的思路,在提高根除率及减少药物不良反应方面优势显著。     

胸腺瘤相关疾病发病机制研究进展

胸腺瘤是前上纵隔最常见的肿瘤,约占成人纵隔肿瘤的20％ ～ 40％.胸腺瘤起源于胸腺上皮,生长缓慢,大多无明显症状,通常为良性,有潜在恶性,易浸润周围组织或区域转移.胸腺瘤与自身免疫紊乱密切相关,常伴有重症肌无力(MG)、各种血液系统疾病,结缔组织疾病及全身其他系统疾病等.胸腺疾病的伴随症状是一组复杂的全身病症,约1/3的胸腺瘤患者有两个或两个以上的伴随疾病,病种多达30余种.其发病机制与胸腺瘤有相关性.特别是胸腺瘤伴随的MG、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)及系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及发病机制,对指导临床诊断及治疗有一定意义.     

对我国药品上市后再评价工作的文献分析

目的:了解我国药品上市后再评价的研究状况,为药品再评价工作开展提供参考。方法:采用文献研究、类比等方法,以"药品上市后安全性再评价""药品再评价"等为关键词,对中国期刊全文数据库和万方数据库中1999年1月-2013年4月的有关药品上市后再评价的文献进行统计分析,概述我国药品上市后再评价研究现状并与国外相关工作进行比较,分析我国药品上市后再评价工作的不足之处。结果与结论:与美国、英国、日本等比较,我国药品上市后再评价相关工作起步较晚,虽已有部分法规但仍存在相关法律法规不健全、研究方法缺乏权威性和规范性、再评价责任主体不清等问题。亟需制订统一规范的药品上市后再评价管理办法等,明确药品企业在药品上市后再评价中的责任主体地位,正确区分药品不良反应监测、药品上市后研究与药品上市后再评价的关系。     

药品电子监管在零售药店的实施状况

目的:为推动药品电子监管政策顺利实施,完成2015年年底前药品全品种、全过程电子监管的目标提供建议.方法:采用文献分析与实地调研相结合的方法.结果:零售药店实施药品电子监管,对保障药品电子监管政策实施成效起着十分重要的作用.零售药店因需满足药品GSP认证要求,药品电子监管政策参与率高,但政策执行情况不容乐观.结论:政府应重视零售药店药品电子监管政策实施情况,应从完善法律法规、政策支持、消费者宣传等方面切实推动零售药店对药品电子监管的执行.     

肺癌合并上腔静脉综合征患者多西他赛治疗前后血清IFN-γ与MIP-1β水平变化及预后危险因素分析

目的 探讨非小细胞肺癌合并上腔静脉综合征患者多西他赛治疗前后血清IFN-γ与MIP-1β水平变化及预后危险因素。方法 将60例非小细胞癌患者纳入观察组，体检健康的志愿者35例纳入对照组，比较治疗前后血清IFN-γ与MIP-1β水平，单因素及多因素分析非小细胞肺癌患者预后因素。结果 观察组(A、B)治疗前后血清IFN-γ水平与MIP-1β水平与对照组比较，P均<0.05,且观察组(A、B)治疗后血清IFN-γ、MIP-1β水平与治疗前比较，P<0.05,但观察B组与A组IFN-γ与MIP-1β水平比较，P>0.05,且观察B组IFN-γ水平稍低，MIP-1β水平稍高。肿瘤最大直径、近期疗效、KPS评分、吸烟、血清IFN-γ、MIP-1β水平、上腔静脉综合征均是肺癌患者1年生存率的影响因素，年龄、性别、病理类型、化疗周期均对肺癌患者1年生存率无明显影响。肿瘤最大直径>6 cm、近期疗效(SD+PD)、KPS评分<70分、吸烟、血清IFN-γ水平<180ng/L、血清MIP-1β水平≥13.5 pg/ml、合并上腔静脉综合征均为肺癌患者预后1年生存不良的危...