儿童先天性拇指板机指13例报告

目的：探讨儿童先天性拇指扳机指的成因。病理改变；并对其进行分型，对治疗方法进行探讨。方法：静脉全麻下，对11例患儿行狭窄腱鞘部分切除术；2例加用肌腱成形术治疗，结果：全部病例经6个月-5年随访，均未复发，无术后粘连。结论：儿童先天性拇指扳机指绝大多数不能自愈。非手术治疗效果差。直视下的狭窄腱鞘部分切除术或加用肌腱成形术是目前较好的治疗方法。     

锁定加压钢板在上肢长管骨干骺端粉碎性骨折中的初步应用

目的 探讨锁定加压钢板治疗上肢长管骨干骺端粉碎性骨折的效果。方法 自2002年3月至2003年9月，选用锁定加压钢板治疗上肢长管骨干骺端粉碎性骨折35例。按AO骨折分型，其中11C3型7例，21B3型6例，23A3型2例，23C2型12例，23C3型8例。结果术后随访3—20个月，平均8个月。35例伤口均I期愈合，无感染。术后3～4周开始见骨痂生长，骨折临床愈合期为6～10周，骨折愈合率100％。功能评定：肩关节按Constant等标准，肘关节按Mayo标准，腕关节按NYOH标准，优20例，良11例，可3例，差1例，优良率为88％。结论锁定加压钢板具有钉-板角度稳定性强和对骨膜血供损伤小的生物学固定优点，根据骨折情况可以选择加压机制、内支架机制或两种混合的机制固定骨折。     

桥式钢板微创固定技术的应用及评价(附59例报告)

自2000年3月～2004年6月运用生物接骨术理念,采用桥式钢板微创固定技术治疗股骨、胫骨的干骺端骨折,初步观察疗效满意。现介绍如下。1临床资料1．1一般资料本组59例,男33例,女26例,年龄18～     

克氏针张力带钢丝内固定治疗四肢撕脱性骨折

克氏针张力带钢丝内固定治疗四肢撕脱性骨折莫子丹（广州市红十字会医院骨科广州５１０２２０）关键词四肢撕脱性骨折；克氏针；钢丝内固定中图号Ｒ６８３．４０５四肢肌腱韧带附着处外伤性撕脱性骨折在临床上较常见。本院自１９８４年１月～１９９４年５月采用克氏针张力...     

手术治疗外旋型三踝骨折21例

目的总结治疗外旋型三踝骨折的手术方法和治疗效果。方法21例外旋型三踝骨折患者,手术入路选用内、外侧2个切口,应用1/3管钢板和螺钉对外踝、后踝、内踝以及不稳定的下胫腓关节进行内固定治疗,采用Baird的踝关节功能评定标准对术后疗效进行评定与分析。结果21例患者中有19例获得了随访,平均随访时间11个月,骨折均愈合。优14例,良4例,可1例。本组病例术后未发生感染、骨不连、骨折畸形愈合等并发症。结论手术治疗外旋型三踝骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效。     

人工股骨头置换在高龄股骨转子间骨折患者中的应用——附28例报告

目的：探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折患者的疗效。方法：采用标准骨水泥型双动人工股骨头行人工股骨头置换术治疗股骨转子间骨折高龄患者28例,手术入路分为后外侧入路和前外侧入路。于术后1年评价手术疗效。结果：术后2周内发生髋关节后脱位2例,均为后外侧入路者,经手法复位,皮牵制动4～6周后痊愈出院。其余26例术后7～14d下地功能锻炼。于术后2～8周顺利出院。28例患者随访12～26个月,复查X线片,骨折均愈合,无假体松动、下沉。术后1年根据Harris评分标准评定髋关节功能,优23例,良3例,可2例,优良率为92％。结论：人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折疗效满意,前外侧入路的疗效优于后外侧入路。     

儿童先性拇指扳机指13例报告

目的探讨儿童先天性拇指板机指的成因,病理改变;并对其进行分型,对治疗方法先进探讨.方法静脉全麻下,对11例患儿行狭窄腱部分切徐术;2例加用肌腱成形术治疗.结果全部病例经6个月-5年随方,均未复发,无术后粘连.结论儿童先天性拇指板机指绝大多数不能自愈,非手术治疗效果差.直视下的狭窄腱部分切除术或加用肌腱成形术是目前较好的治疗方法.     

动力髁螺钉在股骨粗隆周围骨折中的应用

目的：探讨动力髁螺钉（DCS）在股骨粗隆周围骨折中的应用及并发症原因，方法：对20例股骨粗隆周围骨折（粗隆间骨折12例，粗隆下骨折8例。其中粗隆间骨折根据Evans分型方法：I型10例，均为不稳定型：II型2例。）采用间接复位DCS内固定治疗，结果：经8个月－3年（平均2年）的随访，骨折全部愈合，尚存1例轻度髋内翻等并发症。结论：动力髁螺钉（DCS）治疗股骨粗隆周围骨折是DCS的一种新用途，是其他内固定的一个补充，适用于不稳定型的粗隆间骨折和特别靠近近端的粗隆下骨折，当术中其他内固定造成大粗隆游离，影响固定效果时，可改用DCS固定补救，应用间接复位技术，不需要固定小粗隆或内侧小粗隆植骨，术中反复穿钉，术后过早负重，可能引起髋内翻的原因。     

应用解剖型钢板治疗胫骨远段骨折的初步体会

目的讨论应用解剖型钢板治疗胫骨远段骨折的初步体会,探讨对该型骨折治疗的新型而有效的内固定方式。方法自2000年11月至2001年9月,我科选用Link胫骨远端解剖型钢板治疗累及干骺端的胫骨远1/3段骨折12例。其中,男8例,女4例;年龄18～66岁,平均38岁;12例均为高能量损伤,合并同侧腓骨骨折;按AO/ASIF分型:A1型3例,A2型5例,A3型3例,B1型1例;3例为闭合性骨折,5例为IO1型开放骨折,4例为IO2型开放性骨折。结果12例伤口均达一期愈合,无伤口感染、钢板外露等并发症发生。术后2～3周开始见骨痂生长,骨愈合期为3～6个月,平均4个月,无骨延迟愈合或不愈合等并发症发生,踝关节活动度完全恢复。结论胫骨远端解剖型钢板无论在生物力学或生物学方面均优越于传统钢板,是治疗胫骨远段骨折的最佳选择之一。     

腰椎滑脱单节段复位固定器的设计与应用

目的：研制一种单节段复位内固定器治疗腰椎滑脱症,以获得损伤小、复位满意、固定牢靠的优点。方法：临床应用20例腰椎滑脱症患者,随访平均2年10个月,从临床和放射学进行评定。结果：术前滑脱Ⅱ度15例,Ⅲ度5例,手术平均复位率91％,6个月后复位部分丢失4例,平均丢失率为9％,其中断钉2例;疗效良好18例,尚可2例。无神经损伤并发症发生。结论：单节段复位内固定器可提供满意的复位固定作用,是治疗腰椎滑脱症的一种损伤较小、安装较简便、疗效确切的方法;复位质量的维持有赖于良好的植骨质量和术后适度的腰部保护。