高强度聚焦超声治疗55例原发性肝癌后的早期影像学变化

目的：研究高强度聚焦超声（HIFU）治疗原发性肝癌（PLC）的早期影像学变化，为建立HIFU治疗肝癌的评价标准提供依据。方法：HIFU治疗本组55例PLC病人，观察治疗前后彩色多普勒超声、DSA、CT或MRI的变化。结果：与治疗前比较，经HIFU治疗后1-2周内肝癌出现治疗有效的影像学变化。其中，MRI是评价疗效的最佳检查方法，主要表现为T1和T2加权相信号的变化，以及动态增强相癌灶血液供应消失，边缘出现环状薄层的强化带。结论：MRI能及时判断HIFU是否完全灭活肝癌，治疗区有无残存癌组织和确定治疗范围。     

高强度聚焦超声治疗肝癌的临床研究

目的 评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗肝癌的临床疗效.方法 回顾35例应用HIFU技术治疗肝癌患者的临床资料、治疗前后的实验室检查、影像学检查结果及随访情况进行分析.结果 治疗后AFP阳性患者术后较术前明显降低或转阴的患者占80％(24/30);术后B超、CT、MRI复查肿瘤坏死的有27例,占77.1％(27/35);肿瘤缩小者19例,占54.2％(19/35);35例患者中治疗后,有10例患者出现局部皮肤烧伤,1例出现右侧胸腔积液.随访时间2～60个月,平均42个月,5年生存率为60％(21/35).结论 对于不宜行手术切除或不愿意手术的肝癌患者,HIFU治疗肝癌同样可取得令人满意的疗效.     

经胸动态三维超声心动图诊断心内间隔缺损的价值

目的 探讨经胸动态三维超声心动图诊断先心病房、室间隔缺损的临床价值。方法采用 ＳＯＮＯＳ ５５００型超声系统的多平面经胸探头和一体化三维数据采集系统在０－１８０°每隔１－３°采集一个心脏切面,可获得６０－１８０个连续的心脏切面组成一个锥体形扫描区。这些图像通过模数转换进入Ｅｃｈｏ－Ｖｉｅｗ计算机工作站进行后处理和三维成像。共观察室间隔缺损１６例和房间隔缺损８例,男性１３例和女性１１例,平均年龄２２．３岁（９个月－６０岁）,１４例经手术证实,其中ＶＳＤ１０例和ＡＳＤ４例。结果　４例ＡＳＤ术前三维超声…     

心脏超声组织定征研究:急性缺血与再灌注过程中心肌组织回声强度变化及其与心肌收缩力的关系

目的：观察心肌组织在急性缺血与再灌注过程中回声强度的变化及其与心肌收缩力的关系。方法：用自制ＤＦＹ－Ⅰ型超声图像定量分析诊断仪对６只犬正常、缺血及再灌注过程中超声心动图局部心肌组织回声强度（ｄＢ值）及其心动周期变化幅度（ＣＶｄＢ）进行了动态定量分析,并同时测定室壁厚度和收缩期增厚率的变化。结果：冠脉阻断后２０分钟,缺血区ｄＢ值增高（Ｐ＜０．０１）,ＣＶｄＢ值降低（Ｐ＜０．０１）。再灌注后１０分钟,ｄＢ值即恢复正常（Ｐ＝ＮＳ）,ＣＶｄＢ值的恢复过程则相对缓慢,并与室壁收缩期增厚率的恢复同步且密切相关（ｒ＝０．８１,Ｐ＜０．０１）。结论：急性缺血时,心肌组织ｄＢ值增高,ＣＶｄＢ值降低;ＣＶｄＢ值与心肌组织收缩力的改变密切相关;通过定量分析超声心动图心肌组织回声强度变化,不但能区别正常与缺血心肌,同时可评估心肌组织的收缩功能。与国外学者所测背向散射积分一致。     

超声背向散射积分和回声强度定量在急性心肌缺血与再灌注过程中的变化及其与心肌收缩力的关系

目的： 观察犬心肌组织背向散射积分 （ＩＢ） 及其心动周期变化幅度 （ＣＶＩＢ） 和回声强度 （ＥＩ） 及其心动周期变化幅度 （ＣＶＥＩ） 在急性心肌缺血与再灌注过程中的变化, 以及ＣＶＩＢ 和ＣＶＥＩ与局部心肌收缩力的关系。方法： 用ＨＰ－５５００ 型超声诊断仪和自制ＤＦＹ 型超声图像定量分析诊断仪, 测量了１０ 只犬冠状动脉左前降支阻断前、后及再灌注不同时间左室前壁心肌组织ＩＢ、ＥＩ值和ＣＶＩＢ、ＣＶＥＩ值, 并同时测量室壁厚度 （Ｗ Ｔ） 和收缩期增厚率（ＴＨ％ ） 的动态变化。结果： 冠脉阻断 ２０ 分钟后, 缺血心肌组织ＩＢ 和ＥＩ均增高 （Ｐ＜ ０．０１）, ＣＶＩＢ 和ＣＶＥＩ均降低 （Ｐ 均＜ ０．０１）。再灌注１０ 分钟, ＩＢ 和ＥＩ即恢复正常, 与Ｗ Ｔ 相关。ＣＶＩＢ 和ＣＶＥＩ的恢复相对缓慢, 至再灌注９０ 分钟后方恢复正常, ＣＶＩＢ 和ＣＶＥＩ的变化与ＴＨ％ 的变化密切相关 （ｒ１＝ ０．８７, ｒ２＝ ０．８２, Ｐ＜ ０．０１）。结论： 心肌组织背向散射积分和回声强度在急性缺血与再灌注过程中存在相同的变化规律;ＣＶＩＢ 和ＣＶＥＩ与局部心肌组织收缩功能密切相关; 通过分析ＣＶＩＢ 和ＣＶＥＩ的变化不但能区别正常和缺血心肌组织, 同     

Clinical Study of Ultrasonic Tissue Characterization with Integrated Backscatter and Echo Intensity in the Diagnosis of Acute Myocardial Infarction

Objectives The purpose of this study was to determine if the ultrasonic integrated backscatter and echo intensity could be used in clinical diagnosis of acute myocardial infarction. Methods and Results Within 2 weeks after acute myocardial infarction,35 patients underwent ultrasonic tissue characterization from the papillary short-axis view. The cyclic variation of integrated backscatter and echo intensity of three different myocardial regions perfused by left anterior descending coronary artery, left circumflex coronary and right coronary were measured . The value of cyclic variation of integrated backscatter and integrated backscatter and echo intensity ≤half of the highest value of three different myocardial regions on a same view were define as the criteria for diagnosing acute myocardial infarction , and the results were compared with coronary angiography. The sensitivity of diagnosing acute myocardial infarction by both Ultrasonic tissue characterization with integrated backscatter and echo intens     

评价肝癌Lp-TACE治疗的价值:CT、US和MRI

目前 ,肝癌的治疗仍以手术切除为主。临床发现的肝癌多属中晚期 ,癌体较大 ,往往失去了手术切除的机会 ,Ｌｐ -ＴＡＣＥ(经导管肝动脉灌注化疗药物及碘油栓塞治疗 )是一种安全、有效的微创治疗技术 ,并发症少 ,已成为不能切除肝癌的首选方法。准确判断Ｌｐ-ＴＡＣＥ后是否有存活肿瘤组织对于选择ＰＥＩ(经皮酒精注射 )或重复ＴＡＣＥ治疗非常重要。评价Ｌｐ -ＴＡＣＥ治疗肝癌疗效的影像学技术主要有 :ＣＴ、ＵＳ和ＭＲＩ。一、电子计算机断层 (ＣＴ)目前主要依靠ＣＴ扫描观察肿瘤内和周围的碘油沉积情况来评价肝癌Ｌｐ -ＴＡＣＥ的疗效。平…     

高强度聚焦超声对射频消融后肝癌残余病灶的治疗冰

目的：探讨H1FU技术治疗原发性肝癌经射频治疗后残余病灶的安全性和临床可行性。方法：对6例经射频治疗后有残余不规则病灶的原发性肝癌患者，在接受部分肋骨切除术后进行HIFU治疗．对6例原发性肝癌患者经射频治疗后影像学检查证实的6个形状不规则残留病灶行HIFU治疗，观察患者生命体征，主要脏器功能，治疗区7-14天行动态增强MRI检查评价HIFU治疗效果。结果：6例患者在HIFU治疗过程中和治疗后48h生命体征平稳．肝、肾功能正常，动态增强MRI检查证实残余病灶均全部灭活，平均随访12．2个月（6～21个月），未出现局部复发和新生病灶．结论：HIFU技术是安全有效的体外适形治疗肝肿瘤的方法。     

急性心肌梗塞超声心动图左室收缩、舒张功能分析

目的：分析急性心肌梗塞超声心动图左室收缩、舒张功能改变,以期在急诊检诊中起前瞻性预示作用。方法：对２８例急性心肌梗塞患者,于发病２周内,用ＨＰ－５５００型超声仪,检测患者左室收缩、舒张功能改变,并与３０例正常对照,进行统计学分析。结果：病变组左室收缩、舒张功能均显著下降,有显著统计学意义。结论：在急诊工作中,对可疑冠心病患者,左室收缩、舒张功能下降应引起高度重视,做相关检查。     

风心病二尖瓣病变声像图回声强度定量及病理改变研究

用自制“ＤＦＹ－１型超声图像回声强度定量分析诊断仪”对１４例风心病二尖瓣病变患者的二尖瓣行经胸声像图回声强度定量，测量最大、最小、平均灰阶（ＧＳ）、分贝（ｄＢ）值，与正常组３６例对比，行统计学分析。１４例均行术后二尖瓣声像图定量及病理检查。经胸取二维超声心动图左室长轴切面检测二尖瓣前叶声像图定量，平均测值病变组：ＧＳ１５．５７±５．３３、ｄＢ６５．９５±８．６７；正常组：ＧＳ７．０３±４．７５、ｄＢ４１．９３±１６．２８，（Ｐ均＜０．０１）。病理检查：所有病变瓣膜均有不同程度的增厚、变硬等改变；镜下显示有程度不同的血管内壁增生、纤维结缔组织增生、软骨样变、胶原纤维变性、玻璃样变、钙化等改变。这些因素均可导致回声增强且呈不均匀性改变。提示，声像图定量在一定程度上有助于组织病理改变的辨别