终板切除对终板-钛网界面应力分布影响的三维有限元分析

目的采用三维有限元法比较终板切除与否对颈椎椎体次全切除减压终板-钛网界面应力分布的影响。方法在正常人C4~C7三维有限元模型基础上,模拟颈椎（C5）椎体次全切除减压手术,建立颈椎前路减压、终板保留与不保留两种手术模型。利用Ansys9.0软件的建模功能建立12mm直径钛网（无垫片）、颈椎前路钢板以及螺钉模型,分别加载到颈椎前路减压手术模型上,建立终板保留与不保留钛网植骨前路钢板固定手术两种模型。对模型施加80N预载荷及1.8Nm力矩,使其产生轴向压缩、前屈和后伸运动,选取终板-钛网界面上下各7个接触点,分别记录各个点的von Mises应力及应变,比较终板保留与不保留对终板-钛网界面应力分布的影响。结果在各种工况下,保留终板钛网植骨C4下终板-钛网界面和C6上终板-钛网界面7个接触点的应力大于不保留终板钛网植骨C4下终板-钛网界面和C6上终板-钛网界面相应接触点的应力。应变情况正好相反,不保留终板钛网植骨C4下终板-钛网界面和C6上终板-钛网界面7个接触点的应变大于保留终板钛网植骨C4下终板-钛网界面和C6上终板-钛网界面相应接触点的应变。结论在颈椎前路椎体次全切除减压、钛网植骨融合手术中,保留终板钛网植骨能够降低终板-钛网界面的应变,降低钛网下沉的发生率。     

大、小直径钛网对终板-钛网界面应力分布影响的比较

目的 比较大、小直径钛网植骨对颈椎椎体次全切除减压终板-钛网界面应力分布的影响.方法 利用Ansys 9.0软件的建模功能,建立大、小直径钛网植骨钢板固定手术模型.分别对模型施加80 N预载荷及1.8 Nm力矩,使其产生轴向压缩、前屈和后伸运动,选取终板-钛网界面7个接触点,提取各个点的von Mise.应力,然后进行...     

抗骨增生丸治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎30例总结

目的:观察抗骨增生丸治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将59例肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组30例采用抗骨增生丸治疗,对照组29例采用塞来昔布治疗。治疗前后对两组VAS评分、WOMAC膝关节评分、膝关节液NO含量、中医疗效进行评估。结果:优良率治疗组为86.7%,对照组为93.1%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者各项评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:抗骨增生丸能有效缓解肝肾亏虚型膝骨性关节炎的症状。     

跌打七厘片治疗急性软组织损伤56例疗效观察

目的 观察跌打七厘片治疗急性软组织损伤的近期疗效.方法 将124例急性软组织损伤的患者随机分为两组,治疗组56例口服跌打七厘片治疗,对照组68例予以复方丹参片治疗;治疗10d后评定两组近期疗效.结果 两组治疗前疼痛、肿胀等方面积分差异无显著性;治疗后两组在疼痛、肿胀等改善的差异有非常显著性.结论 跌打七厘片是治疗急性软组织损伤的有效药物.     

围手术期耳穴埋豆对膝关节置换术后疼痛及恶心呕吐影响

目的:探讨围手术期耳穴埋豆对膝关节置换术后疼痛及恶心呕吐的影响。方法:2012年11月-2013年10月将46例接受单侧膝关节置换术患者,随机分为对照组23例和观察组23例,对照组常规镇痛。观察组在对照组基础上增加耳穴埋豆,比较两组术后6h、24h、48h、72h、7d静息状态下VAS疼痛评分及术后24h、48h、72h、7d被动活动时VAS疼痛评分;两组术后24 h内恶心呕吐发生率及术后第一次镇痛泵自控按压给药时间。结果:静息状态下VAS疼痛评分,术后48h、72h观察组低于对照组(P0.05),其它时间点无差异﹙P0.05﹚;被动活动时VAS疼痛评分24h、48h、72h差异有统计学意义(P0.05),术后7d无差异(P0.05);两组间患者恶心呕吐发生率比较有统计学意义(P0.05);第一次镇痛泵自控按压给药时间有差异(P0.01)。结论:围手术期耳穴埋豆对膝关节置换术后早期镇痛效果较好,能延迟第一次镇痛泵自控给药时间,减少术后恶心呕吐。     

椎间盘镜系统治疗腰椎间盘突出症(附75例报告)

采用传统的开放手术治疗腰椎间盘突出症,疗效肯定,但对脊柱的稳定有一定的影响.椎间盘镜下髓核摘除术具有创伤小、疗效肯定、对腰椎结构的完整性和稳定性影响小等特点[1],被逐渐应用于临床.2002年2月～2004年5月,我院使用德国Rudolf公司的椎间盘镜系统治疗腰椎间突出症75例,疗效满意,现报道如下.[第一段]     

关节镜下"双缝线四隧道"法治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折15例

胫骨髁间棘撕脱性骨折发生移位会使前交叉韧带功能丧失及外侧半月板前角损伤，甚至会引起膝关节撞击综合征。随着关节镜技术的不断发展，使镜下进行骨折复位和固定成为可能。笔者自2000年4月-2004年5月在关节镜下采用“双缝线四隧道”法进行骨折复位和固定，疗效满意，现报告如下。     

应用Harrington装置和椎板减压治疗胸腰椎骨折并截瘫48例报告

应用三点加压固定是哈氏棒治疗胸腰椎骨折的基本原理。本文应用哈氏棒和椎板减压加椎板下或棘突基底钢丝固定治疗胸腰椎骨折并截瘫48例．按Frankel综合分级：0级12例．Ⅰ级26例．Ⅱ级10例。术后随访4个月-4年2个月．平均随访1年6个月。术后恢复情况；0级12例中．仍为0级10例．恢复到1级1例．恢复到Ⅳ级1例；Ⅰ级26例中，仍为Ⅰ级8例，恢复到Ⅱ级8例．恢复到Ⅲ级10例；Ⅱ级10例中．仍为Ⅱ级1例，恢复到Ⅲ级7例，恢复至Ⅳ级2例：文中简述了哈氏棒应用的适应证、并发症及预防方法，并指出有条件的情况下必须行CT检查，明确诊断．及早解除对脊髓的压迫，为恢复脊髓功能创造有利条件。     

88例腰椎间盘突出症骶封治疗疗效观察

８８例腰椎间盘突出症骶封治疗疗效观察泉州市中医院苏再发我院１９９１年６月～１９９４年３月采用康宁克通骶封治疗腰椎间盘突出症８８例，现报告于下。一、临床资料本组８８例，男５２例，女３６例；年龄２１～７０岁，平均４１岁。病程７天～２年２个月。临床表现：腰...     

肱骨外髁的生物力学实验研究及其临床应用

目的 :从生物力学角度探讨肱骨外髁骨折的发生机制和固定方法。方法 :通过电测实验法、三维光弹实验法 ,空间有限元分析法 ,研究肱骨外髁在各种体位下的受力情况和复位固定方法 ,三种实验方法互为验证 ,并应用于临床。结果 :66例肱骨外髁翻转骨折病人 ,经治疗优良率达 90 .9%。结论 :肱骨外髁骨折好发于肘关节半屈曲位跌倒 ,和肘关节伸直内翻位跌倒。骨折复位后固定在屈肘 60°～ 90°前臂旋后位最为稳定。本实验结论具有推广应用价值。