腰椎管内混杂性神经鞘瘤/神经束膜瘤1例

患者女,58岁,无明显诱因出现右侧腰骶部及右下肢疼痛麻木3年余,伴右下肢上抬无力和大小便感觉异常,近半年来症状加重;既往无腰部外伤史及其他疾病史。查体:右下肢肌力4级,实体觉、图形觉、两点分辨异常,巴宾斯基征及霍夫曼征阴性。实验室检查未见明显异常。腰椎CT:L3~L4椎体层面椎管内不规则稍高密度影,内见斑点状钙化(图1A),邻近骨质无破坏。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT特点分析

目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT特点,探讨HIE的CT分度与临床分度的拟合情况。方法:使用医院病案信息计算机管理系统,检索提取CT报告为HIE患儿的临床资料,共89例,采用回顾性分析方法,总结HIE的CT影像表现,CT分度与临床分度的拟合情况。结果:HIE的CT表现是一个动态变化过程,CT扫描时间不同影像表现存在显著差异,CT分度与临床分度基本吻合。结论:HIE不同病程阶段CT表现不同,动态CT追踪检查可为HIE的诊治和预后评估提供相对客观的资料。     

消化系统和腹膜腔炎性肌纤维母细胞瘤的CT表现与病理对照

目的探讨消化系统和腹膜腔炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床病理特点及CT影像特征，以提高对该病的认识。 方法回顾性收集并分析2012年2月至2021年2月郑州大学第一附属医院14例经病理组织学确诊的IMT患者的临床、病理及CT影像资料，观察并评估病灶的部位、形态、生长方式、最长直径、边缘、密度、包膜是否完整、表面有无溃疡，分析病灶增强方式及强化程度等，结合文献分析总结IMT的CT特征并与病理结果相对照。 结果14例IMT位于肠系膜3例，胃窦2例，结肠2例，胃体、回肠、回盲部、腹膜后、胆囊、肝脏、胰腺各1例。病灶最长径为2~9(4.90±2.20)cm，6例形态不规则呈分叶状，7例为单发类圆形，1例为多发类圆形；9例有完整包膜，5例包膜不完整；8例瘤内见迂曲血管，11例瘤周见供血血管；12例病灶内见坏死囊变，3例内见钙化，2例内见脂肪，1例合并出血。增强后13例强化不均，7例为全瘤填充样强化，6例为边缘环形强化，1例为中心分隔样强化；9例呈明显强化，4例呈轻度强化，1例呈中度强化。 结论IMT可来源于消化道和腹膜腔各区域，临床表现不典型，CT影像表现有一定特征性，对提示IMT的诊断有一定的价值，可辅助临床制定手术方案和治疗后随访，确诊依赖于病理及免疫组织化学检查。