永久心脏起搏器植入患者规范化随访及其影响

目的 回顾性分析植入永久心脏起搏器患者规范化随访情况和处理结果,旨在观察规范化随访对患者的影响.方法 对2014年1月—2016年12月随访的291例植入永久心脏起搏器患者建立起搏器随访档案,制订了标准化随访流程并实施,详细记录患者每次随访的起搏器参数和发现的问题,并对存在的问题进行及时处理和分析.结果 随访过程中发现53例植入永久心脏起搏器患者的问题,包括电池耗竭、起搏器与电极连接处滑丝,心房、心室电极脱位,植入后出现囊袋感染,心房和心室阈值升高、过度感知、心室电极微脱位、局部肌肉刺激、起搏器相关心律失常等,通过规范化随访后及时发现问题并处理,实行参数管理,最优化地应用起搏器,同时也为临床诊断、治疗提供参考.结论 实施心脏起搏器患者规范化随访,能及时处理和防范并发症,最佳发挥起搏器的治疗作用,延长起搏器使用年限,明显提高起搏器的治疗效果.     

电针通过调节内源性褪黑素分泌减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的机制研究

目的:观察电针对大鼠血清褪黑素含量及松果体褪黑素合成限速酶―芳烷胺-N-乙酰转移酶(AANAT)表达的影响,探讨电针"百会""神庭"减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的机制.方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组和非经非穴组,每组12只.采用大脑中动脉闭塞法制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型.电针组取"百会""神庭",非经非...     

PPARγ激动剂罗格列酮对大鼠肾脏再灌注损伤的保护作用

目的 探讨罗格列酮(Rosiglitazone,RGZ)对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及作用机制.方法 将30只大鼠按照双盲法随机均分成假手术组(Sham)、缺血性肾损伤组(IRI)和罗格列酮(RGZ)组,各10只.利用血管夹夹闭左侧肾蒂,去除右肾诱导大鼠肾缺血再灌注损伤模型,缺血45 min,再灌注4 h.ELISA检测血清血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和白介素-6(IL-6)表达水平;RT-PCR检测TNF-α、IL-8和IL-6 mRNA水平;硫代巴比妥酸(TBA)法检测丙二醛(MDA)的含量;Western blot检测PPAR-γ和p-PPAR-γ表达水平;黄嘌呤氧化酶法检测过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)和超氧化物歧化酶(SOD)活性;过碘酸雪夫氏(PAS)染色检测肾组织病理形态.结果 IRI组血清Cr和BUN分别为(160.15±25.17)μmol/L和(90.22±16.17)mmol/L,较RGZ组的(47.16±5.13)μmol/L和(23.11±3.28)mmol/L明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05);IRI组肾脏病理损伤评分为(3±0.5)分,较RGZ组的(1±0.5)分明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);IRI组血清中TNF-α、IL-8和IL-6表达水平分别为(1400±350)pg/mL、(1200±300)pg/mL、(1150±250)pg/mL,较RGZ组的(650±150)pg/mL、(450±120)pg/mL和(550±170)pg/mL明显增高,差异均具有统计学意义(P<0.05);IRI组肾脏中TNF-α、IL-8和IL-6 mRNA表达水平分别为(14.00±55)、(11.00±4.3)、(9.50±2.8),较RGZ组的(5.50±1.7)、(6.40±2.1)和(3.80±1.3)明显增高,差异均具有统计学意义(P<0.05);IRI组肾脏中MDA含量为(18.12±4.15)nmol/mg,较RGZ组[(7.12±1.15)nmol/mg明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);IRI组肾脏中CAT、GPX和SOD活性分别为(8.77±1.52)U/mg、(7.22±1.03)U/mg和(6.54±1.22)U/mg,较RGZ组的(25.17±3.22)U/mg、(23.42±3.07)U/mg和(21.22±2.79)U/mg明显增高,差异均具有统计学意义(P<0.05);IRI组肾脏中p-PPAR-γ含量为(0.32±0.07),较RGZ组的(0.51±0.11)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);IRI组与RGZ组P PAR-γ表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 PPAR-γ激动剂罗格列酮对大鼠肾缺血再灌注损伤具有保护作用,能够减少肾脏病理改变,其作用机制与抑制氧化应激和炎症反应相关.     

软骨肉瘤化疗耐药机制

软骨肉瘤在国内虽然不是高发疾病,但是软骨肉瘤发病后所造成的后果却足以引起我们的重视。手术治疗的局限性,对放化疗的不敏感,导致病人预后不良。若能克服软骨肉瘤的耐药性,使化学治疗能高效率杀灭肿瘤的同时抑制其侵袭转移的能力,病人的预后会有飞跃性的提高。找到软骨肉瘤的耐药机制是克服软骨肉瘤耐药性及改善预后的关键,因此本文就国内外对软骨肉瘤耐药机制的研究做如下综述。     

生血宁的生殖毒理学试验研究Ⅲ——围产期毒性试验

目的观察生血宁围产期给药对成年小鼠及仔鼠的影响。方法将试验小鼠分为生血宁大、中、小剂量组和对照组,在雌性小鼠妊娠后第15天至分娩后21天连续给药灌胃给予生血宁,观察孕鼠围产期情况、产仔率及仔鼠的生理发育情况、神经反射功能、行为活动及生育能力。结果仔鼠情况良好,未见明显异常。结论生血宁对小鼠无围产期毒性作用。     

同时性支气管肺动脉成形术治疗中心型非小细胞肺癌

目的：探讨支气管及肺动脉成形术的适应证、手术技术及并发症防治。方法：回顾性分析1989年7月1日～2002年12月31日43例行支气管肺动脉联合成形术治疗中心型非小细胞肺癌患者的临床资料。结果：并发症发生率为23，3％(10／43)，术后30d死亡率4．7％(2／43)，术后总的1、3及5年生存率分别为82．1％(32／39)、51．7％(15／29)及31．3％(5／16)。结论：同时性支气管肺动脉成形术治疗中心型非小细胞肺癌，不仅能最大限度地保留肺组织，提高患者术后的生活质量，且为部分肺功能差的肺癌患者提供了切除病变的机会。