脂肪抽吸联合腹壁成形术改善腹部形态临床应用

目的探讨脂肪抽吸与腹壁成形术联合进行腹壁体形重塑的临床疗效,总结手术成功与减少并发症的经验。方法对18例腹部脂肪堆积伴腹壁皮肤松弛的患者采用肿胀麻醉,负压吸引器行腹壁脂肪抽吸;做耻骨联合上W形切口,折叠缝合腹直肌前鞘,切除多余皮瓣后分层缝合腹壁。结果所有切口均Ⅰ期愈合,随访4~24个月,腹部平坦,切口瘢痕不明显,腹围平均缩小15 cm,外形满意。结论根据患者腹部皮肤、皮下脂肪、腹壁肌肉等多方面的情况,有针对性的采用脂肪抽吸与腹壁整形相结合的腹壁体形重塑术,能够获得满意的效果,手术方法安全可靠。     

HIV/AIDS患者肝脏病理学改变及影响因素分析

目的：探讨HIV/AIDS患者肝脏病理学改变及其影响因素。方法：从病理组织学角度研究14例HIV/AIDS患者的肝损害情况,并结合临床特征、实验室检查、免疫学评估等方面多因素分析肝损害发生的影响因素。结果：14例肝组织病理切片均见程度不同的病理改变,其中肝细胞胞浆疏松或水样变性14例,气球样变性11例,脂肪变性8例,点、灶状坏死14例,融合坏死3例,窦周炎9例,界面炎5例,汇管区扩大5例,纤维组织增生3例。所有病理切片的炎症浸润细胞共有的特点是单核细胞增生,易见浆细胞和嗜酸细胞,淋巴细胞比例明显减少。肝组织炎症活动程度分级G16例、G28例。纤维化程度分期S0～14例、S17例、S1～22例、S21例。Logistic回归分析显示,肝组织炎症程度与合并HCV感染、HIV感染时间、CD4T淋巴细胞数、CD4＋/CD8比值、HIV-VL、血清ALT数值6项指标显著相关（P〈0.05）。结论：HIV/AIDS患者存在广泛而轻度的肝脏损害,合并HCV、感染HIV的时间、CD4＋T淋巴细胞数、CD4/CD8比值、HIV-VL、血清ALT值与肝组织病理损害程度显著相关。     

女性假两性畸形九例治疗体会

目的 探讨女性假两性畸形患儿外生殖器修复与重建的新方法.方法 对9例女性假两性畸形患儿采用肥大阴蒂缩小固定术、小阴唇重建术及外阴成形术等.结果 9例患儿术后随访1～3年,外阴形态均得到明显改善,术后外阴生长发育基本正常,心态恢复正常.结论 女性假两性畸形患儿应尽早进行适当的外生殖器修复重建手术,可有效矫正患儿外阴的畸形,促进女性外阴的正常发育.     

非酒精性脂肪性肝炎的临床病理研究

目的：探讨非酒精性脂肪性肝炎（Nonalcoholic steatohepatitis,NASH)的临床和病理学特征。方法：对40例NASH患者的临床资料和穿刺肝组织进行临床和病理学分析,并与酒精性脂肪性肝炎（Alcoholic steatohepatitis,ASH)和丙型肝炎（HCV）患者各20例作对照。结果：90％ NASH患者肥胖（P＜0．01）,血浆总蛋白平均水平高于ASH（P＜0．05）,血清ALT、AST、GGT、TBA、TG平均水平分别是正常范围上限值的2．6、1．5、1．2、1．3倍,但白蛋白水平是正常范围下限值的0．96倍。NASH的组织学改变类似ASH,但有些组织学改变如脂肪变性、汇管区的炎症程度,Mallory小体和空泡状核的出现频率等两者间存在着差异性（P＜0．05或P＜0．01）。NASH有其相对的病理特征：大小泡混合型脂肪变性,以大泡为主;肝组织气球样变性,小叶中央区较常见,气球样变性的细胞胞浆内常常有嗜碱性的细颗粒;肝小叶内炎症,不典型的Mallory小体,汇管区周围易见空泡状核细胞。多数NASH患者的肝小叶中央区（腺泡Ⅲk带）有不同程度的窦周纤维化。结论：结果显示NASH有一些相对的临床和病理学特征,临床、病理及实验室检查相结合能对NASH作出肯定的诊断,其中病理活检仍然是诊断NASH的“金标准”。     

实验性肝纤维化逆转过程中基质金属蛋白酶表达的动态研究

探讨基质金属蛋白酶在实验性肝纤维化逆转过程中的表达及意义。建立大鼠实验性四氯化碳中毒性肝纤维化模型，采用核酸原位杂交和免疫组化法检测实验性肝纤维化自然逆转过程中MMP-13、MMP-2、MT—MMP2的来源细胞、时序和量的变化。MMP-13、MMP-2、MT—MMP2在间质细胞和部分肝细胞表达，MMP-13先维持在一定水平，然后逐渐减弱；MMP-2、MT—MMP2先增强后减弱。肝脏间质细胞是基质金属蛋白酶的主要来源细胞，MMP-13、MMP-2、MT—MMP2表达与肝纤维化程度相关，在肝纤维化逆转过程中起重要作用。     

52例囊虫性脑小脓肿的病理观察

对52例因癫痫发作就诊,CT检查在脑内发现小脓肿的病例,手术切除标本进行了寄生虫学检查,证实为脑囊虫病患者。取脓肿壁作病理切片,病理检查发现5例囊虫仍存活并伸出头节,16例囊虫虽死亡但虫体尚完整,14例在切片中查见了虫体成分。结果表明病变组织的坏死和炎症反应以完整死虫组最显著;至囊虫残破炎症逐渐缓和,增生性变化渐占优势,脓肿腔缩小;有3例硬结纤维化;钙质沉积罕见。对脑内囊虫性小脓肿的形成以及病变与CT影像之间的相关性进行了讨论。     

HGV感染患者肝组织病理及病毒RNA和NS_3、NS_5抗原检测

为了解庚型肝炎病毒(HGV)感染的肝组织病变特征,HGV RNA及其病毒蛋白的表达状况,对42例血清HGV RNA和(或)抗HGV抗体阳性患者活检肝组织作光、电镜、免疫组化及核酸原位杂交观察分析。结果显示,18例单纯HGV感染肝组织呈急性或轻度慢性病毒性肝炎改变,表现为肝细胞水肿,汇管区和肝小叶     

某传染病医院妇科查体细胞学分析

传染病医院是处在特殊医疗环境下的专科医院,其工作人员自身的保健问题有其特殊性,本研究对某大型传染病医院168例女性工作人员的妇科查体,宫颈细胞学分析旨在为传染病专科医院女性工作人员的妇科保健提供参考。 1 研究材料和方法 168例宫颈刮片来自某大型传染病医院女性工作人员的常规年度妇科查体,受检对象年龄28～65岁,平均年龄36～45.6岁。应用宫颈刮片法,采集     

首例中国大陆居民艾滋病系统研究

艾滋病(AIDS),即获得性免疫缺陷综合征,1981年首先在美国报道,至今已在全球迅速蔓延。我国于1985年6月报告发现的第一例艾滋病病例,病人为外籍人,死于北京协和医院。1987年又分别在福建和云南报告2例艾滋病病例,也是外籍人。本例于1990年4月发病,当年8月确诊为艾滋病.9月2日死亡,这是首例中国大陆居民艾滋病病例。