通心络胶囊对自发性2型糖尿病KK/Upj-Ay小鼠坐骨神经细胞凋亡的机制研究

该研究通过观察通心络胶囊对自发性2型糖尿病KK/Upj-Ay小鼠坐骨神经细胞凋亡的影响,试探讨其改善糖尿病周围神经病变(DPN)的机制.实验以KK/Upj-Ay小鼠为DPN模型,随机分为模型组、通心络低、中、高剂量组(1,2,4g·kg-1),另设C57BL/6小鼠为对照组.灌胃给药12周,测定热痛觉阈值、运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV);流式细胞术测定细胞凋亡率;Real-time PCR和Western blot法测定坐骨神经B细胞白血病/淋巴瘤相关抗原2(Bcl-2)、白血病/淋巴瘤相关抗原相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)mRNA和蛋白的表达;Western blot法测定坐骨神经p38MAPK,p-p38MAPK蛋白水平.研究发现通心络胶囊能不同程度的升高痛觉阈值,增加MNCV和SNCV;通心络胶囊能降低坐骨神经细胞凋亡率;降低Bax和Caspase-3的表达,升高Bcl-2表达;通心络胶囊能降低p-p38 MAPK蛋白水平.结果表明通心络胶囊能够通过抑制p38MAPK磷酸化抑制DPN小鼠细胞凋亡,从而发挥糖尿病周围神经的保护作用.     

结肠灌注透析促进腹部手术后胃肠道功能恢复的效果观察

目的探讨结肠透析促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果。方法将100例腹部术后患者按住院单双号分为两组,观察组50例在常规对照组基础上应用结肠透析机予患者进行结肠透析,对照组按照常规的支持疗法治疗护理,记录肠鸣音恢复、肛门排气、排便及饮食恢复时间等。结果观察组患者的肠呜音恢复时间及肛门排气、排便、饮食恢复时间、腹胀发生率均明显优于对照组,差异有极显著意义（P〈0.01）。结论结肠透析明显促进腹部手术后患者胃肠道功能的恢复,缩短住院日。     

静息态功能磁共振成像在多发性硬化的应用

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种神经系统炎性脱髓鞘疾病,其症状涉及多方面的功能障碍.传统的MRI对显示MS的受损病灶很敏感,但对于认知功能障碍的反映比较局限,不能提供MS患者认知功能损害的直接信息.近年来脑功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)方法受到广泛关注,尤其是静息态功能磁共振成像(resting state functional MRI,rfMRI)方兴未艾,促进对大脑机理的认识和理解.对于MS组织结构损害与组织修复之间复杂的平衡关系,部分rfMRI研究提示患者受损的神经皮质可重塑,大脑功能损害可代偿.本文就静息态磁共振功能成像在多发性硬化的研究进展进行回顾与综述.     

单纯疱疹病毒性脑炎的CT及MRI表现

目的：探讨单纯疱疹病毒性脑炎的影像学表现。方法：回顾性分析9例经PCR（polymerasechainreaction）证实的单纯疱疹病毒性脑炎患者的影像及临床资料,9例患者均行颅脑MRI及增强检查,3例行头部CT扫描。结果：2例病灶位于单侧颞叶、岛叶和扣带回;2例位于双侧颞叶,岛叶、基底节、额叶内侧回及海马钩回;5例位于双侧额叶、颞叶、岛叶,一侧为重,病灶多累及皮层及皮层下白质;其中2例出现不同程度的占位效应。CT扫描病灶呈低密度;MRl扫描病灶呈长T,长T2信号,TIRM序列上病灶呈高信号,DWI显示病灶区扩散受限,增强扫描5例出现脑膜样强化,4例无强化。结论：单纯疱疹病毒性脑炎影像学表现具有一定特征性,常侵犯颞叶、额叶、基底节及岛叶,尤其一侧颞叶、岛叶和眶额区为重．MRI对病灶的显示优于CT．     

个性化护理方法预防腹腔镜结直肠手术术后感染临床有效性分析

目的 探讨个性化护理方法预防腹腔镜结直肠手术患者术后感染的临床价值.方法 将我院及广西柳州市工人医院普通外科一病区收治的142例行腹腔镜结直肠癌手术患者依据临床护理方案的不同分为2组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予个性化护理.对比2组术后白细胞数、住院时间、感染率与护理满意度.结果 观察组患者术后白细胞数、住院时间与被感染率均明显低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度97.22%明显高于对照组82.86%(P<0.05).结论临床予以腹腔镜结直肠手术患者术后个性化护理,可有效预防患者术后感染,缩短住院时间,提升患者对临床护理满意度,深具临床推广价值.     

60例永久性结肠造口患者的早期护理干预

目的探讨永久性结肠造口患者早期护理干预措施。方法对60例直肠癌行肠造口术后患者进行了心理、饮食、造口用品的选择、粪袋的清洁与更换等干预。结果提高肠造口病人早期对与日常生活密切相关问题的认识,提高了心理健康水平和生存质量。结论通过实施有效的护理干预使永久性结肠造口患者携袋后日常生活自如,从而实现了自我完整概念,重新回到了"社会人"的自信状态。     

结肠灌注透析对提高肠道清洁度的临床护理研究

目的观察两种不同肠道清洁方法对肠道手术的影响,寻求更为安全、有效地清洁肠道的方法。方法选取100例确诊肠道疾病需手术治疗的住院患者,按序号单双分为实验组（50例）和对照组（50例）,实验组采用结肠灌注透析疗机,对照组应用人工清洁灌肠法,分别观察各组患者的肠道清洁度、不良反应的发生率及术后肠功能恢复的时间。结果实验组肠道清洁有效率98%,不良反应发生率6%,肠功能恢复的时间提前1～2d;对照组有效率76%,不良反应发生率37%,肠功能恢复的时间延长。两组结果比较差异具有显著性意义（均P﹤0.01）。结论结肠灌注透析疗机清洁肠道,效果显著,不良反应发生率低,术后肠功能恢复快,可操作性强,可作为肠道手术前肠道准备的一种常规方法。     

羊水栓塞1例的抢救护理

我院成功抢救羊水栓塞1例,现将护理体会介绍如下. 1病历摘要 女,36岁.主因孕足月第二胎,破水后2 h、全身大片斑丘疹于2008-11-27入院.入院时BP 123/87 mm Hg,P 108次/min,R 32次/min.人院诊断:DIC;宫内孕41+3周、ROA、临产;羊水栓塞?胎儿宫内窘迫.     

艾滋病相关腹部淋巴瘤的CT表现及病理分析

【摘要】目的：探讨艾滋病相关腹部淋巴瘤的特征性CT表现和病理。方法：回顾性分析22例艾滋病相关腹部淋巴瘤患者的CT表现和病理分型。结果：22例艾滋病相关腹部淋巴瘤中21例（95.5%）为非霍奇金淋巴瘤，主要表现为多发淋巴结肿大；结外病变发生率较高（77.3%），多表现为与肌肉密度相仿的软组织密度肿物；肿块较大时较易出现坏死，瘤体内可见固有解剖结构残留及周围组织侵犯程度相对较轻为其主要特点。无论是按不同部位还是不同病理分型，其CT强化趋势大致相同（P值分别为0.491、0.138），均表现为轻中度强化的特点。霍奇金淋巴瘤的各期强化CT值均高于非霍奇金淋巴瘤（P值均＜0.01）。结论：艾滋病相关腹部淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤为主，CT表现具有一定的特征性，对临床具有重要的诊断及鉴别诊断价值。     

氧化苦参碱抑制p38MAPK通路减轻高脂喂养胰岛素抵抗小鼠氧化应激

该研究通过观察氧化苦参碱对高脂诱导胰岛素抵抗(IR)小鼠的影响,试探讨其对IR小鼠肝脏氧化应激及对p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)通路的作用。实验以高脂喂养Apo E-/-小鼠16周为IR模型,随机数字表法分为4组,即胰岛素抵抗组,氧化苦参碱低、中、高剂量(25,50,100 mg·kg~(-1))组,C57BL/6J小鼠设为对照组,灌胃给药8周。测定血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、脂肪酸(FFA)和胰岛素(FINS)含量;测定肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量;流式细胞术检测肝细胞活性氧簇(ROS)含量;荧光定量PCR和Western blot测定肝组织血红素氧合酶-1(HO-1)、γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)表达;Western blot测定肝组织p38MAPK,p-p38MAPK蛋白表达。研究发现氧化苦参碱能不同程度降低FBG,TG,TC和FFA,升高肝脏SOD,GSH-Px活性,降低MDA和ROS含量;氧化苦参碱50,100 mg·kg~(-1)组γ-GCS,HO-1 mRNA和蛋白表达均升高,氧化苦参碱组p-p38MAPK表达均降低。结果表明氧化苦参碱能通过抑制p38MAPK磷酸化水平减轻氧化应激,改善高脂诱导小鼠的胰岛素抵抗。