弓形虫感染所致儿童特发性血小板减少性紫癜2例

例1：女,4岁.因皮肤瘀点、瘀斑2 d入院.无发热、咳嗽及腹痛等症状,皮肤碰撞后即易发生瘀斑,无鼻衄、无牙龈出血、便血及关节肿胀,未诉有其他不适.家族中无类似病史,家中养有宠物一猫一狗,有亲密接触史.查体：一般情况可,面色正常,发育营养中等,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑;浅表淋巴结不大,HR 102次/min,律齐,无杂音;肝脾不肿大.     

精细化护理管理模式对医院感染控制的效果分析

长期以来，HBV传播给世界各国带来极大的困扰，其在世界范围尤其是亚非国家流行甚广。全球范围内慢性乙型肝炎患者数量庞大，我国更是感染负担较重国家之一，且HBV在育龄期妇女中的流行率较高，因此阻断HBV的母婴传播至关重要，是乙型肝炎防控工作的核心。因此，本文围绕HBV母婴传播的情况以及现行预防策略进行综述，以期为阻断HBV母婴传播的方案选择提供参考。     

改良开颅去骨瓣减压术的临床应用

【】 目的：探讨改良开颅去骨瓣减压术的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治行改良开颅去骨瓣减压术的 112例重度颅脑损伤患者。 结果：112例重型颅脑损伤患者中,无或轻度残疾者61例(54.5％),中度残疾者31例(27.7％),重度残疾者11例(9.8％),植物状态3例(2.7%),死亡6例(5.3％)。结论：改良去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤疗效显著,能显著降低患者死亡率,改善患者预后,值得推广。     

多种干预措施对ICU预防控制医院感染的作用

目的 评价实施多种干预措施对ICU预防控制医院感染的作用.方法 利用医院感染实时监控系统,对2011年1月-2012年3月ICU的医院感染情况进行监测.结果 监测期同9个ICU 共有住院患者5269例,发生医院感染224例、254例次,感染率为4.25％、例次感染率为4.82％,平均病情严重程度ASIS评分为3.35分;呼吸机的平均使用率为13.29％,呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率为8.50‰,中心静脉导管的平均使用率为29.93％,中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的发病率为1.17‰,留置导尿管的平均使用率为45.89％,导尿管相关性尿路感染的发病率为1.83‰;9个ICU感染例次率由干预前2011年第一季度的4.26％逐步降至干预后2012年同期的3.47％,以VAP感染率下降最为明显,由干预前2011年第一季度的15.80‰逐步降至干预后2012年同期的5.30％;感染部位主要是下呼吸道,占67.72％,其次是泌尿道、血流,分别占9.45％、6.69％;检出病原菌以鲍氏不动杆菌居多,其次是金黄色葡萄球菌,分别占20.80％、18.81％.结论 实施多种简单、易行的干预措施,对ICU预防和控制医院感染具有积极的促进作用,但VAP感染率仍较NHSN、北京市三级医院ICU的数据为高,还需重点加强VAP干预措施的制定.     

肝硬化低钠血症分析

目的观察肝硬化患者血钠水平与肝功能child—pugh分级、肝肾综合征、肝性脑病及预后的关系。方法对85例肝硬化患者血钠水平及临床资料进行回顾性分析。结果肝硬化患者出现低钠血症与肝功能child—pugh分级无明显相关性，而与肝性脑病、肝肾综合征和预后直接相关。结论肝硬化临床治疗须积极纠正低钠血症。     

奥氮平与氟哌啶醇治疗老年谵妄的随机对照研究

目的探讨非典型抗精神病药物奥氮平与传统抗精神病药物氟哌啶醇治疗老年谵妄的疗效和安全性。方法收集在我院住院的老年谵妄患者196例,随机分为奥氮平组(80例)、氟哌啶醇组(76例)和对照组(40例),3组分别治疗7 d,治疗前后用简明精神病评定量表、临床总体印象量表严重程度评定疗效,用副反应量表评定不良反应和安全性。结果奥氮平组、氟哌啶醇组和对照组治疗的显效率分别为83.75%、80.26%和27.5%,差异有统计学意义(P0.01),奥氮平与氟哌啶醇组比较,差异无统计学意义(P0.05)。奥氮平组不良反应发生率为18.75%,氟哌啶醇组为55.26%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论奥氮平治疗谵妄患者疗效与氟哌啶醇相当,但副作用少,耐受性好,且安全有效,可替代传统抗精神病药用于谵妄治疗。     

马尾神经损伤后截瘫的治疗方案

腰椎骨折脱位后马尾神经损伤修复的临床效果,对三例骨折脱位马尾神经损伤全瘫的患者手术整复骨折脱位后吻合马尾神经．观察马尾神经功能恢复情况,腰椎骨折脱位马尾神经损伤修复后,大腿肌肉有所恢复,小腿肌肉没有恢复,感觉无任何恢复,为提高马尾神经功能的恢复,腰椎骨折脱位后马尾神经的损伤应给予修复,马尾神经吻合是一种可行的方法。     

改良开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤112例临床观察

颅脑损伤是神经外科最常见的疾病,其中重型颅脑损伤致残、致死率高,临床多采用标准去骨瓣减压术治疗,但并发症发生率较高,患者生存质量较差[1]。我院神经外科自2008年1月-2013年1月采用改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤112例,取得良好效果,现报道如下。     

糖尿病产妇分娩期的护理分析

目的探究糖尿病产妇分娩期的护理。方法选取该院2013年3月—2014年3月收治的妊娠合并糖尿病患者60例,产妇按自愿选择原则随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予常规的护理方法,观察组给予一对一个性化的综合护理。观察两组孕妇的护理效果。结果进行分娩期护理后,观察组孕妇产后出血、妊娠期高血压综合症发生率明显低于对照组(P0.05),并且观察组新生儿的质量也明显高于对照组(P0.05)。结论对糖尿病产妇进行一对一个性化的综合护理效果高于常规护理,可以明显减少并发症的发生率和提高新生儿的质量。