复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎32例分析

目的探讨复方甘草酸苷在治疗慢性乙型肝炎中的作用。方法随机选取60例慢性乙型肝炎病人,32例为治疗组,28例为对照组,两组在性别、年龄、病程、HBV标志物、肝功能检验等方面均无统计学差异(P<0.05)。治疗组用复方甘草酸苷针80ml,每日1次,共30天。对照组采用复方丹参注射液20ml,疗程同治疗组。结果治疗组在临床症状改善及肝功能恢复方面均明显优于对照组。结论复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎有明显效果。     

含奈达铂方案治疗顺铂耐药的晚期鼻咽癌

目的 观察奈达铂联合方案治疗顺铂耐药的晚期鼻咽癌的疗效及毒性反应.方法 对15例根治性放疗后远处转移并经含顺铂方案多程治疗失败的晚期鼻咽癌,予奈达铂联合方案化疗,化疗Ⅱ周期或以上者,评价客观疗效,全部病例评价毒副反应.结果 15例中没有CR病例,有效率（RR）66.7%.疾病进展时间（TTP）2～8个月,中位疾病进展时间为4.5个月.15例共接受38个周期化疗,主要毒性反应为骨髓抑制,Ⅰ、Ⅱ度白细胞下降为47.4%,Ⅲ度为52.6%;Ⅰ、Ⅱ度血小板下降为52.6%,没有Ⅲ、Ⅳ度血小板下降,恶心呕吐反应轻微.结论 奈达铂与顺铂无完全交叉耐药,对顺铂治疗失效的晚期鼻咽癌仍然有效,毒性反应可耐受,值得临床扩大使用.     

国产冻干水痘减毒活疫苗免疫效果观察

目的：观察国产冻干水痘减毒活疫苗的免疫效果。方法：在广西桂林市漳阳县和吉林省和龙市选择1—6岁健康易感儿童接种国产冻干水痘减毒活疫苗，进行安全性、免疫原性观察；同时，选择与疫苗接种密切接触的非接种进行疫苗株传播性观察。结果：410名观察对象接种水痘疫苗后无明显副反应。检测有效血清271份，血清抗体阳转率为98．89％，GMT为1:36.83％。该疫苗株接种不存在传播性。结论：接种国产冻干水痘减毒活疫苗安全、有效。     

41例套细胞淋巴瘤患者临床特征及预后分析

背景与目的:套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)现今尚无有效的治愈方法,预后差.本回顾分析了我院有完整临床及治疗资料的MCL,分析MCL在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)中的构成比、临床特点、治疗及预后因素.方法:回顾分析1996年1月-2009年12月在本院就诊的41例MCL患者临床资料及预后因素.结果:MCL在本院NHL中所占构成比为2.1％.男性多于女性(7.4:1),41例患者中位发病年龄57岁,分期晚,Ⅲ～Ⅳ期占75.6％,国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)≥3分占41.4％,结外侵犯多见,消化道侵犯高达33％,骨髓侵犯达21.4％,Ⅰ～Ⅱ期10例,Ⅲ期16例,Ⅳ期15例,2例Ⅰ期患者接受手术治疗后未进一步治疗,1例晚期患者放弃治疗,3例局限期患者接受单纯放疗,35例患者接受化疗,其中CHOP方案19例,EPOCH方案10例,COP方案2例,BACOP方案3例,Hyper-CVAD方案1例,使用化疗加利妥昔单抗的有4例,大多化疗周期数为4～6个.全组首次治疗后达完全缓解者12例,部分缓解者占25例,稳定3例,进展1例.随访时间12～210个月中位随访时间为39个月,失访1例,随访满2年的病例38例,随访满3年的32例,27例进展,13例死亡.全组2、3年总生存率分别为92.68％、78.20％.2、3和5年无进展生存率分别为62.88％、35.56％和28.86％,中位无进展时间为28个月.预后分析显示分期、近期疗效,对无进展生存有影响,而年龄＞60岁、骨髓侵犯、IPI评分对无进展生存无显著影响,年龄＞60岁、临床分期、IPI评分对总生存期无显著影响,近期疗效及骨髓侵犯对总生存期有影响.结论:MCL治疗完全缓解率低,无疾病进展时间短,预后不佳,对部分患者应行个体化治疗.     

肾母细胞瘤诊疗57例临床分析

本文探讨术前化疗与手术时期选择的肾母细胞瘤最佳治疗方案。结果表明，标准化疗组与改良化疗组全瘤切除率分别为：69.2％、93．5％。术前化疗可有效提高肾母细胞瘤患儿术后存活率，但全瘤切除是保障惠儿长期存活的基本条件，术前化疗与手术时期的选择对肾母细胞瘤患儿无瘤存活率具有重要意义。     

股骨应力骨折力学分析

目的 :探讨股骨应力性骨折发生的力学原理。方法 :对 2 6例股骨疲劳骨折患者进行分析 ,结合生物力学原理与军事训练特别是正步训练 ,研究股骨所承受的应力。结果 :在正步训练中 ,肌肉及韧带的张力和疲劳程度对股骨承载应力的影响 ,以及解剖、力线、机械轴和训练体位形成了股骨远端应力骨折发生的原因。结论 :股骨应力骨折易发生于股骨远端 ,力学变化是一重要因素     

含盖诺化疗方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤18例临床分析

目的探讨含国产盖诺的联合化疗方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副作用.方法采用NVB 30 mg/m2,ivgtt,d1,d5;DDP 30 mg/m2,ivgtt,d1～3;Ara-c 100 mg/m2,ivgtt,d1～2;PDN 60 mg/m2,口服,d1～5.3周为一个化疗周期.结果总有效率(CR PR)为72.2%,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例.毒副反应主要是轻度的胃肠道反应,少数患者出现严重的骨髓抑制.结论含国产盖诺的联合化疗方案对复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤有较好的疗效,是一种值得进一步验证的补救性化疗方案.     

BACOP／BACODP交替联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效分析

目的探讨BACOP/BACODP交替联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效与毒副反应。方法本组患者均应用BACOP/BACODP交替联合化疗方案治疗。化疗后残留病灶行局部放疗。结果完全缓解率为69.6％,总有效率为91.2％,1、3、5年生存率分别为70.5％、65.6％和62.7％。初治患者完全缓解率为73.8％,1、3、5年生存率分别为72.6％、68.6％和66.90%;复治患者完全缓解率为45.6％,1、3、5年生存率分别为57.5％、47.9％和38.3％。毒副反应均可耐受。结论BACOP/BACODP交替联合化疗方案有助于减少耐药细胞株产生,从而提高完全缓解率和远期生存率,且毒副反应可以耐受。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血42例疗效观察

目的 观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 随机将79例肝硬化上消化道出血患者分为两组,治疗组42例,在常规治疗的基础上,给奥曲肽0.1mg加生理盐水20ml静脉注射,继给5%葡萄糖液500ml加奥曲肽0.5mg静脉滴注,按25μg/h速度维持静脉滴注,疗程3天,同时给奥美拉唑40mg加生理盐水100ml静脉滴注,12小时1次,疗程3天.对照组37例,给垂体后叶素10U加5%葡萄糖液20ml静推,继给垂体后叶素36U加5%葡萄糖液500ml静脉滴注,按0.02U～0.03U/min的剂量持续静脉滴注,疗程3天.结果 治疗组较对照组止血率明显提高,平均止血时间明显缩短,有显著差异(P＜0.01).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效显著,值得临床推广应用.     

干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法两组病例分别应用干扰素α-1b及干扰素α-1b加复方甘草酸苷治疗。观察治疗前后组生化指标及病毒学指标的变化。结果干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗组与单用dα-1b干扰素组比较，ALT复常率高（P〈0．05）；HBeAg及NBV-DNA阴转率均无统计学差异（P〉0．05）。结论干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎不能增强抗病毒作用，但对于肝脏损伤较重者，可考虑两者舍用。