胸外科构建医护一体化工作模式的实践及效果

目的探讨医护一体化工作模式的合作内涵,提高治疗护理水平,促进患者康复。方法结合胸外科的工作特点构建医护一体化的合作内容,从单病种诊疗护理路径化、护理康复合作化、专科发展帮带化、医护应急预案演练管理同质化等形式开展医护一体化工作。结果实施医护一体化后,护士的临床护理能力显著高于实施前,医护合作满意度显著提高(P0.01,P0.05)。结论医护一体化工作模式实现了提升服务品质的目的,提高护士临床分析问题、解决问题的能力,提升了医护合作的满意度,培育良好的团队协作精神,促进患者的康复。     

医药分开核算对医疗机构药房的冲击

医疗制度改革的全面推行，医疗保险事业的不断发展，药品实行分类管理，对医疗机构药房产生了巨大的冲击和影响。如何解决新形势下医疗机构药房面临的新问题，很值得深入探讨。笔者认为。应该从以下几方面着手：     

鼻咽癌同期化放疗所致白细胞严重减少的护理

鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,其发病率有明显的地域性差异,在中国的南部和香港地区高发[1].发病机制与基因突变和EB病毒感染等相关.放射治疗是鼻咽癌治疗常用的有效手段[2].近年来的研究表明,放疗联合化疗,可以提高鼻咽癌治疗的效果.然而,放疗和化疗都会产生一定程度的毒副作用,白细胞减少甚至缺乏,是常见的严重毒副作用之一.     

HPLC-ELSD法测定通迪胶囊中三七皂苷R_1和人参皂苷Rg_1、Rb_1的含量

目的:采用HPLC-ELSD法测定通迪胶囊中三七皂苷R1和人参皂苷Rg1、Rb1的含量。方法:色谱柱DiamonsilC18(150mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-水,梯度洗脱0～5min,乙腈20%～25%;5～20min,乙腈25%～45%;流速:1.0mL.min-1;柱温:25℃;漂移管温度:70℃;载气流速2.0L.min-1。结果:三七皂苷R1和人参皂苷Rg1、Rb1进样量分别在0.3～1.5μg(r=0.9997),1.5～7.5μg(r=0.9998)和1.5～7.5μg(r=0.9999)范围内呈良好的线性关系;平均回收率(n=6)分别为101.8%、102.1%、103.6%;RSD分别为1.6%、2.1%、1.8%。结论:HPLC-ELSO法结果准确,便于操作,可用于通迪胶囊的质量控制。     

越橘冲剂镇静催眠的药理研究

目的：研究越橘冲剂对神经系统的影响。方法：测定小白鼠自主活动和睡眠时间。结果：越橘冲剂无显著的镇静催眠作用。     

益气活血祛痰药治疗急性心肌梗塞36例分析

根据急性心肌梗塞（AMI）的发病特点和患者的实际,应用益气活血祛谈药治疗AMI36例,取得了较好效果。     

旋转推送配合抬头下压置入胃管法在婴幼儿中的应用

目的：分析旋转推送配合抬头下压置入胃管法在婴幼儿中的应用效果。方法：选择2019年10月至2021年12月急诊科收治的因吞服毒物或药物需洗胃的婴幼儿192例，按照置入胃管日期分为对照组90例，观察组102例。对照组按照常规方法置入胃管，观察组按照旋转推送配合抬头下压法置入胃管。观察两组患儿的一次置管成功率，在胃管置入过程中干呕、呛咳、流泪等不适感程度以及鼻黏膜出血的发生率。结果：观察组一次置管成功率高于对照组，胃管置入过程中干呕、呛咳、流泪等不适感低于对照组，鼻黏膜出血率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：旋转推送配合抬头下压置入胃管法在婴幼儿应用中一次置管成功率高于常规置管方法，且置管过程中给患儿造成的不适感小。     

寒湿痹片治疗类风湿性关节炎89例疗效观

目的 对寒湿痹片治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性进行临床评价.方法 采用寒湿痹片1.0g(4片),每日服用3次,观察时间为4周.结果 治疗组临床疗效的总有效率为87.6%,起效快,实验室各项指标明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),不良反应发生率低.结论 寒湿痹片具有疗效确切、胃肠道安全性强等优点,适合患者较长时间服用.     

龙珠软膏联合维生素E外用防治放射性皮炎的疗效观察

在肿瘤放疗过程中,放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外,还会损伤正常组织,尤其是皮肤,放疗后因毛细血管扩张出现潮红,色素沉着,轻者局部瘙痒、疼痛、色素沉着、干性脱皮,重者剧痛、感染、化脓、局部溃疡和坏死,影响放射治疗的正常进行.因损伤严重被迫中断治疗的发生率为58.1%,3文献报道,头颈部肿瘤患者放疗疗程延长,则局部控制率下降.4因此,预防和减轻放疗所致皮肤反应,可减少患者的痛苦,保证治疗的连续性,进而增加放疗效果有重要意义.     

晚期食管癌食管支架植入术后行三维适形放射治疗患者的护理

晚期食管癌可引起食管梗阻,致患者进食困难或并发食管气管瘘、食管纵隔瘘,严重影响患者的生存质量、生存时间,直接危及生命。我科2003年2月-2006年3月对24例晚期食管癌患者采用食管内支架置入术后行三维适形放射治疗(下称放疗),收到较满意的效果,现报道如下。