Smart管理方案在降低神经外科重症监护室心电监护仪误报警中的应用

目的 探讨Smart管理方案在降低神经外科重症监护室心电监护仪误报警中的效果.方法 回顾性分析2020年4-8月应用Smart管理方案前神经外科重症监护室患者心电监护期间心率/律、呼吸、血压和血氧饱和度误报警情况及护士报警疲劳评分数据,与2020年9月-2021年1月应用Smart管理方案后的各项数据进行比较.结果 Smart管理方案应用后,患者心电监护期间心率/律、呼吸、血压和血氧饱和度误报警次数较应用前减少(P＜0.05);护士报警疲劳评分较应用前降低(P＜0.05).结论 将Smart管理方案应用于神经外科重症监护室心电监护仪误报警中,规范了不同患者心电监护仪个性化的报警设置,并从夯实日常维护、开展中央监控、提升报警意识、明确报警设置责任护士、降低环境噪音及加强报警相关培训等方面实现结构化全流程管理,有效降低了神经外科重症监护室患者心电监护误报警的发生,减轻了护士的报警疲劳,为心电监护仪的安全使用提供了保障.     

基于关键点控制原理的SPORT管理方案在神经外科重症患者身体约束中的应用

目的 探讨基于关键点控制原理的SPORT管理方案在神经外科重症患者身体约束中的应用效果，为维护其安全、提供优质护理服务提供参考。方法 2021年9月至2022年2月，采用方便抽样法选取某三级甲等综合性医院神经外科的36名重症患者为对照组，采取常规护理；2022年3月至2022年8月，同法选取该科33名重症患者为观察组，采取SPORT管理方案。比较两组患者身体约束体验、约束部位皮肤异常发生率。结果 观察组患者身体约束体验优于对照组，差异有统计学意义(χ²=6.758,P=0.034),但两组患者约束部位皮肤异常发生率的差异无统计学意义(P=0.675)。结论 采用基于关键点控制原理的SPORT管理方案有利于改善神经外科重症患者身体约束体验，可为规范此类患者身体约束提供依据。     

注射用头孢美唑钠致声音嘶哑1例

患者男,46岁,3月前无明显诱因出现左足麻木,逐渐加重,后出现双下肢麻木伴乏力,行走不稳,至当地医院查头颅CT示左枕叶占位病变、脑脓肿可考虑,拟诊“左枕占位”收入院。入院当日体格检查示体温（T）37．50c,血压（BP）98／51mmHg,神志清,颈抵抗（＋）,左下肢肌力V-级,右下肢及双上肢肌力V级,四肢肌张力正常,双下肢、右下肢浅感觉减退,左侧膝腱反射正常,余生理反射存在,病理反射阴性。     

面肌痉挛行微血管减压术并发远隔部位出血患者的护理

总结9例面肌痉挛行微血管减压术并发远隔部位出血患者的护理经验.护理要点包括:警惕远隔部位出血的高危人群,早期识别术后远隔部位出血的先兆,紧急处置不同类型的远隔部位出血患者,实施医护一体化的目标血压管理,做好硬膜下引流管的护理,落实个性化心理护理.本组患者经过积极处理,神经功能逐渐恢复,均好转出院.     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗的围手术期护理

外伤件颈内动脉海绵窭瘘(traumatic carotid cavernous fistula,TCCF)是颅内常见的动静脉瘘,约占颅脑损伤患者的2.5%.多为前颅底骨折造成的颈内动脉或其分支与海绵窦相通,导致动静脉问的直接交通.动脉血南于其压力高注入海绵窦,使窦内压力增加,逆流人眼上、下静脉引起眼球突起和眶内组织及眼外肌水肿等一系列症状[1].2006年3月～2008年3月,我院共收治20例TCCF患者,均予行可脱球囊栓塞治疗,术后疗效满意.     

微血管减压术治疗舌咽神经痛手术前后的护理

总结21例舌咽神经痛患者行微血管减压术手术前后的护理,术前充分评估患者一般情况,做好心理护理、疼痛护理,术后严密监测生命体征,做好并发症的观察及护理,促进患者早日康复。     

低分子右旋糖酐静脉滴注致过敏性休克1例

患者,男,42岁,在家活动时突感头痛,伴恶心、言语不清、意识障碍,在社区诊所行脱水治疗后症状有所好转,但头痛、头晕无明显好转。送我院行头颅核磁共振检查（MRI）示蛛网膜下腔出血,行头颅CT血管造影（CTA）、数字减影血管造影技术（DSA）全脑及弓上血管造影检查明确诊断为颅内前交通动脉瘤、右侧类烟雾病。     

高颈段脊髓肿瘤术后并发症的预防和护理

目的探讨高颈段脊髓肿瘤患者术后正确的护理对其并发症预防的影响。方法对52例高颈段脊髓肿瘤患者术后加强护理,如对术后头位、呼吸功能、体温、脑脊液漏等进行护理及对症处理。结果本组52例高颈段脊髓肿瘤患者术后经过积极的护理,无1例出现严重并发症。结论高颈段脊髓肿瘤患者术后护理重点应放在体位护理和观察生命体征,及时发现和处理呼吸功能障碍,做好基础护理对促进术后恢复和降低死亡率起着重要的作用。其次是协助患者做好功能锻炼,对患者的早日康复是非常有益的。     

早期饮水在三叉神经痛行半月神经节球囊压迫术患者中的应用

目的:探讨早期饮水在三叉神经痛行半月神经节球囊压迫术患者中的应用效果。方法:将2015年12月~2016年6月58例三叉神经痛行半月神经节球囊压迫术患者作为对照组,于术后6 h开始少量饮水;将2016年7月~2017年1月62例三叉神经痛行半月神经节球囊压迫术患者作为观察组,于术后2 h开始少量饮水。比较两组术后恶心、呕吐、呛咳、口腔情况和身体舒适度。结果:观察组口干、口渴得分低于对照组(P0.05),口腔pH值大于对照组(P0.05),口腔异味发生率低于对照组(P0.05);观察组身体舒适度高于对照组(P0.05)。结论:三叉神经痛行半月神经节球囊压迫术患者在意识清醒且吞咽功能恢复的前提下早期饮水是安全的,能减轻患者术后口干、口渴、口腔异味等症状,并能维持口腔清洁,提高舒适度,有利于术后康复。