右侧肘关节巨大腱鞘纤维瘤1例

<正>患者,男,67岁,发现右肘部肿块18个月入院。入院查体:体温36. 8℃,脉搏74次,呼吸19次,血压19. 87/10. 78k Pa。右肘关节前侧明显肿胀,肤色正常,皮温正常,可触及大小约8 cm×4 cm肿块,见图1A;皮肤无静脉怒张,无破溃,局部无压痛,质韧、界限尚清,无波动感,未闻及血管杂音,活动度差。右肘关节活动正常。屈肘后右拇指、示指、中指感觉麻木。患肢末梢血运正常。实验室检查:斑点实验及结核杆菌抗体(-),ESR、类风湿因子、CRP正常。右肘关节正、侧位X线检查:骨质未见明显异常。     

急性阑尾炎的超声诊断特征与病理对照研究

目的 探讨急性阑尾炎的声像图特征与病理组织学的相关性,提高超声对阑尾炎的定性诊断价值.方法 分析该院疑诊急性阑尾炎患者52例,经超声检查并行手术治疗,观察二维图像特征及彩色多普勒情况,并与病理结果相对照.结果 52例患者超声检查提示阑尾炎50例,诊断符合率96.15％.急性单纯性阑尾炎以规则指状低回声居多,点状血供;化脓性阑尾炎多为混合回声,外形规则,边界清晰,短条状较丰富血供;不规则形包块常为坏疽性阑尾炎并穿孔,边界不清晰,乏血供.与其他两种类型阑尾炎比较,坏疽性阑尾炎为混合回声且间接征象多,化脓性阑尾炎富血供,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同病理类型的急性阑尾炎都有特定的声像图特征,超声检查可作为首选诊断方法.     

乳腺癌组织中VEGF-C、flt-4的表达与淋巴结转移的关系

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发生淋巴结转移很常见。研究证实淋巴结转移与否是评估乳腺癌临床预后的重要因素。VEGF、flt-4是特异性的淋巴管内皮细胞生长因子，了解它们在肿瘤细胞中的表达情况，对探讨和阐述肿瘤的转移机制十分有意义。为此，我们应用免疫组化技术对有转移和无转移乳腺癌组织中VEGF、flt-4的表达情况进行了观察、比较和分析。     

多中心透明细胞型软骨肉瘤6例临床病理分析

目的 探讨透明细胞型软骨肉瘤(clear cell chondrosarcoma, CCC)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法 回顾性分析6例CCC的临床病理学特征、影像学表现、免疫表型及分子遗传学特征，行HE、免疫组化染色及基因检测，并复习相关文献。结果 6例中男性4例，女性2例，年龄26～51岁，平均年龄37.8岁；发病部位：股骨4例，肱骨1例，胸椎1例。临床表现均为长期疼痛，2例合并骨折。眼观：手术切除标本肿瘤最大径2.0～8.5 cm;镜检：肿瘤细胞呈分叶状、片状、巢团状分布，瘤细胞胞质透明，小叶中央可见骨小梁或成骨，小叶周围可见散在破骨样巨细胞，2例可见局灶经典型软骨肉瘤成分。免疫表型：肿瘤细胞S-100阳性，1例CKpan阳性，SATB2在骨母细胞中阳性，而在瘤细胞中阴性，Ki-67增殖指数为2%～5%。分子检测示IDH1/IDH2、H3F3A均为野生型。2例于术后14、44个月复发，其中1例同时转移到锁骨。结论 CCC属软骨肉瘤亚型，绝大多数位于长骨骨骺和干骺端，以股骨近端最为多见，组织病理学以透明细胞、不规则骨小梁及破骨样多核巨细胞为特征，因其临床多呈低侵袭性，正确识...