带蒂胸脐皮瓣修复手部瘢痕畸形的疗效观察

目的观察胸脐带蒂皮瓣修复严重手部烧伤瘢痕畸形的疗效。方法采用带蒂胸脐皮瓣修复。结果皮瓣全部成活，无感染，手部功能恢复满意。结论带蒂胸脐皮瓣治疗手部烧伤后瘢痕畸形手术操作较易，疗效确切，患者乐意接受，适合基层医院。     

带蒂胸脐皮瓣修复手部瘢痕畸形的疗效观察（附5例报告）

目的：观察胸脐带蒂皮瓣修复严重手部烧伤瘢痕畸形的疗效。方法：采用带蒂胸脐皮瓣修复。结果：皮瓣全部成活，无感染，手部功能恢复满意。结论：带蒂胸脐皮瓣治疗手部烧伤后瘢痕畸形手术操作较易，疗效确切，患者乐意接受，适用于基层医院。     

近端空心螺钉锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折

目的探讨近端空心螺钉锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折的方法和疗效。方法 52例股骨转子间骨折采用切开复位近端空心螺钉锁定解剖板内固定,术后早期功能锻炼,观察骨折愈合情况,是否髋内翻及髋关节功能恢复情况。结果术后所有患者随访3~36个月。按照Charnley髋关节功能评分,优38例,良13例,可1例,无髋内翻。结论应用近端空心螺钉锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折,手术操作简单,创伤较小,固定可靠,适应证广泛,髋内翻发生少,能获得良好的临床疗效。     

神经外科开颅术后再次手术临床特点分析

目的：探讨神经外科开颅术后再次手术的临床特点。方法本次选择陕西省安康市紫阳县人民医院神经外科2012年6月-2013年6月收治的50例开颅术后再次手术的患者作研究对象，分析临床特点。结果本组GOS 1级14例，死亡率为28%，包括脑膜瘤2例，重型颅脑损伤8例，动脉瘤2例，颅咽管瘤2例；GOS 2级长期昏迷、植物生存4例，包括动脉瘤和颅脑损伤各2例；GOS 3重残8例，为重型颅脑损伤患者；GOS 4级中残20例，包括慢性硬膜下血肿2例，重型颅脑损伤8例，脑膜瘤4例，动脉瘤2例，脑出血2例，脑脊液漏2例；GOS 5级恢复良好4例，其中慢性硬膜下血肿和硬膜下积液各2例。结论神经外科病情多危重、变化快，个体间存在较大差异，故有一定的再次或多次手术几率，临床医生需提高非正常的再次手术预防力度，并对具备再次手术指征者，提高操作技巧，尽快完成手术，以挽救患者生命。     

2种术式治疗肱骨远端复杂骨折疗效比较

目的探讨微创性损伤与不损伤伸肘装置肱三头肌2种术式治疗肱骨远端骨折的疗效。方法 85例肱骨远端复杂骨折患者依据术式分为2组,A组54例行内外侧联合入路,不切断肱三头肌,由肱骨远端内外侧显露骨折断端并行有效内固定;B组31例行舌形瓣入路,将肱三头肌腱作舌形瓣楔形切开,显露骨折断端后行有效内固定;术后均石膏托外固定3周,加强屈伸锻炼。结果 2组术后复位良好,A组治疗优良率87.5%,B组优良率80.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后A组关节功能障碍发生率为12.96%,低于B组19.35%(P<0.05)。结论对复杂肱骨远端骨折应尽可能经肱三头肌内外侧联合入路手术,以减少对伸肘装置的损伤。     

足底内侧皮瓣修复足跟部皮肤缺损

目的：修复治疗足跟部皮肤缺损。方法：足内侧皮瓣顺行转移。结果：修复成功，功能满意。结论：足底内侧顺行转移皮瓣是修复足跟部皮肤缺损的最佳选择。     

体表辅助定位锁定式交锁髓内钉的设计与临床应用

目的通过对带锁髓内钉定位及锁钉等装置进行改进，增加经体表辅助定位器，降低交锁髓内钉的手术难度和技术要求，缩短手术时间，减少医源性损伤。方法作者从2006年起对交锁髓内钉及其定位装置不断改进，增加经体表辅助定位器，2011年申请并获得国家实用新型专利。2006年1月至2012年3月间应用改进后的交锁髓内钉治疗股骨及胫骨骨折50例都顺利完成，远端锁钉均一次成功锁定，未发生锁钉困难及失败。结果术中应用改进后的体表辅助定位锁定式定位器，50例手术都顺利完成，远端锁钉均一次成功锁定，手术时间为30～60main，平均45min，未发生锁钉困难及锁钉失败。结论通过对定位装置的改良，增加体表辅助定位，使交锁髓内钉远端锁钉困难得到解决，使交锁髓内钉手术难度降低，缩短手术时间，减少医源性损伤和手术并发症，值得广泛地推广和临床应用。