严重胸部损伤合并颅脑损伤临床救治体会

目的:对严重胸部损伤合并颅脑损伤的临床救治方式以及要点进行探讨与研究。方法:选择严重胸部损伤合并颅脑损伤患者128例,对其临床救治的要点进行总结。结果:经抢救,128例患者当中抢救成功的有104例,占81.25%。24例死亡,死亡率为18.75%。结论:针对严重胸部损伤合并颅脑损伤患者,要争分夺秒的救治,对症状要做出及时与正确的诊断,在救治当中要依照呼吸、循环以及脑受压三个环节进行,尽快实施手术,对并发症进行积极防治,以此使此症状的致残和病死率降到最低。     

萍乡市娱乐场所性服务小姐行为干预调查

目的通过在安源区湘东区对商业性服务人员（FSWs）实施一年的行为干预措施,提高FSWs艾滋病（AIDS）、性病（STD）知识知晓率,降低其危险行为。方法对FSWs开展以宣传教育、安全套推广、性病诊疗服务、自愿咨询检测和社区干预网络为主要内容的AIDS综合干预措施,通过比较研究对象干预前后的知识、态度和行为的改变及两区性病发病率来评价干预效果。结果干预前后分别调查140名和187名社区FSWs,研究对象对AIDS知识知晓率从干预前的38.50%提高到干预后的83.32%;最近1周的商业性行为中每次使用安全套的比例由干预前的34.29%%提高到64.71%（χ^2=38.91,P〈0.005）;能正确使用男用安全套的比例由干预前的36.67%上升到66.67%（χ^2=11.088,P=0.001）;安源区干预当年性病发病率比上一年下降29.28%,湘东区下降9.80%;安源区FSWSHIV感染率为0.20%,湘东区FSWSHIV感染率为0.49%。结论采取综合干预措施能有效提高研究对象的AIDS防病知识和安全套使用率,从而降低其感染艾滋病病毒（HIV）及性病的危险性。     

溴氯化丁基橡胶的制备与性能

以丁基橡胶（IIR）为原料,在非啮合反向双螺杆挤出机中制备了氯化丁基橡胶(CIIR),在80 ℃下用液溴溴化CIIR正己烷溶液获得溴氯化丁基橡胶(BCIIR)。用1H NMR、热重分析仪和无转子硫化仪对卤化丁基橡胶的结构、热稳定性和硫化性能进行了研究。结果表明,氯化挤出制备了w(Cl)=1.1%的CIIR,当氯化挤出温度为100～110 ℃时,有利于生成仲位氯代烯丙基结构,CIIR中尚余少量异戊二烯结构。BCIIR中w(Br)为0.2%~0.8%,并随液溴加入量的增加而提高。CIIR的溴化会导致橡胶的重均分子量和不饱和度下降,但不饱和度仍可保持在1.2%左右。CIIR溴化后热稳定性提高,BCIIR的热分解温度高于CIIR,并随溴质量分数的增加而进一步升高;BCIIR的硫化速度明显加快,比CIIR提高了5％,比IIR提高了14%。     

萍乡市女性吸毒者HIV感染危险性行为调查

目的研究女性吸毒者HIV相关危险行为以及感染HIV危险因素。方法采取调查问卷和当面访谈相结合的形式调查85名女性吸毒者。结果萍乡市女性吸毒者91.77%处于20～40岁之间;七成吸毒者无业;女性吸毒者的多性伴状况比较普遍;性伴中有部分嫖客,大部分为毒友或者朋友,或者毒友兼朋友;四成多的女性吸毒者自己不知道性伴有无性病或者HIV,发生性行为时只有30.77%的人每次都使用安全套,平时或者性交时还有少数女性吸毒者受到暴力对待或者虐待;少数人性行为时也不避开月经期;每10次性行为时为了金钱也占了一定比例。结论女性吸毒者的性行为仍然伴随HIV感染高危险性。因此,在开展专门针对女性吸毒者的相关宣传教育与干预特别重要。     

萍乡市女性吸毒者社会地位调查

[目的]深入研究女性吸毒者的社会地位现状,为制定针对女性吸毒者的相关干预策略提供科学依据.[方法]采取调查问卷调查和当面访谈相结合的形式进行调查,对85份有效问卷进行分析.[结果]女性吸毒者的文化程度普遍比较低;无业人员占70.59%;女性吸毒者的政治权力的享有和政治生活的参与都很低,参与社会公益性活动的人数有一定比例;女性吸毒者的婚姻或者情感的自主性都很高;有超过一半的女性吸毒者每年的正当收入为0,但她们参与家庭大宗消费的比例仍然较高;有一半以上的人都认为医药费对于她们的疾病是一个沉重的负担;但有七成的人还是会选择主动就医;女性吸毒者近两年从未旅游过的占三成多,而出过省旅游的才一到两成;女性吸毒者受到来自性别方面的歧视自认为还是比较低,但女性阳性感染与阴性组对生男生女的观点有显著的差别;有相关妇女权益保护法的阳性组与阴性组有非常显著性差别;女性吸毒者男女平等的自主意识还是比较明显.[结论]女性吸毒者虽然有一些社会地位,但总的社会地位比较低,尤其是HIV阳性感染组.有针对性的提高她们的综合素质,提供一些就业机会,提高她们的收入,给予一些医疗等社会救助,鼓励她们参与正常的社会活动,开发她们的自我发展意识和空间,对女性吸毒者融入正常的社会生活,减少患上传染病的危险,以促进社会的和谐是很有必要的工作.     

神经外科开颅术后再次手术临床特点分析

目的：探讨神经外科开颅术后再次手术的临床特点。方法本次选择陕西省安康市紫阳县人民医院神经外科2012年6月-2013年6月收治的50例开颅术后再次手术的患者作研究对象，分析临床特点。结果本组GOS 1级14例，死亡率为28%，包括脑膜瘤2例，重型颅脑损伤8例，动脉瘤2例，颅咽管瘤2例；GOS 2级长期昏迷、植物生存4例，包括动脉瘤和颅脑损伤各2例；GOS 3重残8例，为重型颅脑损伤患者；GOS 4级中残20例，包括慢性硬膜下血肿2例，重型颅脑损伤8例，脑膜瘤4例，动脉瘤2例，脑出血2例，脑脊液漏2例；GOS 5级恢复良好4例，其中慢性硬膜下血肿和硬膜下积液各2例。结论神经外科病情多危重、变化快，个体间存在较大差异，故有一定的再次或多次手术几率，临床医生需提高非正常的再次手术预防力度，并对具备再次手术指征者，提高操作技巧，尽快完成手术，以挽救患者生命。     

萍乡市艾滋病流行对感染者家庭和心理的影响

目的了解艾滋病的流行对感染者家庭和心理造成的影响和影响程度。方法采取调查问卷和当面访谈相结合的形式进行调查，问卷用Epidata软件进行双向录入，录入后用SPSS 12．0进行错误检查和统计分析。结果79．61％的人认为艾滋病影响了家中老人的赡养，对养育子女的主要影响是疾病、经济以及歧视。HIV家庭和非感染者家庭的心理感受方面有显著差异，但在家庭关系方面没有差异。面对感染，本人及其家庭有三分之一到一半的人想到过自杀，并有部分人采取过自杀行为。半数以上夫妻无论患艾滋病还是慢性病，患病前后夫妻的幸福感、知心程度和夫妻感情都能够保持相当的稳定。配偶也是给予患者最大帮助的人的比例都很高。有7．84％感染者认为自己受到严重歧视，44．12％的感染者认为自己受到歧视，非感染者认为自己歧视艾滋病人的比例比艾滋病人所感知的要小。结论艾滋病流行对感染者家庭和心理状况存在巨大影响，保证他们的生存生活质量，调整他们的心理，创建一个无歧视性的环境，对于他们的家庭和心理状况的转好将起到很好的促进作用。     

HIV/AIDS流行对萍乡市HIV/AIDS病人家庭经济收入的影响

萍乡市自1996年报告首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,全市HIV感染者数量逐年快速增长.感染者主要集中在20～39岁年龄段,正是社会财富创造期.感染HIV后,在丧失社会财富创造能力的同时,又为社会和家庭增添了沉重的经济负担,对社会及其家庭造成严重影响.     

萍乡市一起伤寒爆发流行的调查报告

2003年7～8月,江西省萍乡市安源区青山镇光辉村发生一起伤寒爆发流行,共报告伤寒病人49例,其中确诊病人13例,临床诊断病人36例,罹患率为1.98%(49/2469).接到疫情报告后,市区乡三级政府、卫生行政及卫生防疫机构采取了以"三管一灭"为主的综合性防制措施,在较短时间内成功控制了疫情;同时,进行了流行病学调查,认为是水源受污染引起的伤寒爆发.