隐丹参酮对人胆管癌HCCC-9810细胞中Survivin基因表达的影响

目的 探讨隐丹参酮(CTS)对人胆管癌HCCC-9810细胞作用的敏感性并研究隐丹参酮对人胆管癌细胞周期及细胞凋亡率的影响,初步探讨隐丹参酮对人胆管癌细胞凋亡抑制基因Survivin表达的影响.方法 体外培养胆管癌细胞HCCC-9810,采用不同浓度隐丹参酮予以干预,通过细胞形态观察及MTT实验,初步研究隐丹参酮对人胆管癌细胞HCCC-9810的敏感性;应用流式细胞仪检测隐丹参酮诱导人胆管癌细胞周期的变化;Hochest染色法检测诱导细胞凋亡;RT-PCR检测人胆管癌HCCC-9810细胞Survivin基因mRNA表达变化.结果 隐丹参酮可明显抑制胆管癌HCCC-9810细胞株的增殖且该抑制效应随药物剂量的增加和作用时间的延长而增强;随着最适药物浓度作用时间的延长,胆管癌细胞明显被阻滞在G0/G1期,使S期细胞比例降低,细胞凋亡数目逐渐增加,Survivin基因mRNA表达逐渐降低.结论 隐丹参酮对人胆管癌HCCC-9810细胞增殖抑制作用呈剂量和时间依赖效应;隐丹参酮能诱导人胆管癌HCCC-9810细胞凋亡,其机制可能是通过影响肿瘤细胞的细胞周期、抑制Survivin基因表达有关.     

老年初发非嵌顿性腹股沟疝开放性手术患者的麻醉

目的研究老年原发非嵌顿性腹股沟疝开放性手术患者的最佳麻醉方式及临床意义。 方法选取2014年11月至2016年11月,湛江市第二人民医院接受手术治疗的老年原发非嵌顿性腹股沟疝患者662例,其中男性604例,女性58例,平均年龄（68.8±5.4）岁。将全部患者随机分为3组并各自采用全身麻醉（全麻组221例）、椎管内麻醉（椎管内组221例）以及局部麻醉（局麻组220例）。对比3组患者的手术时间、手术加麻醉时间和术中出血量;对比3组患者术后并发症发生情况及并发症率;对比3组患者的术后住院时间以及住院总费用。 结果全麻组、椎管内组、局麻组手术时间分别为（95.32±32.07）、（90.24±28.17）、（89.41±27.52）min,差异无统计学意义（P>0.05）;手术加麻醉时间上局麻组（101.29±32.71）min则显著低于椎管内组的（129.62±39.75）min和全麻组的（149.67±51.38）min,差异有统计学意义（P<0.05）;局麻组的尿潴留发病率3.63%（8/220）显著低于椎管内组13.12%（29/221）和全麻组23.53%（52/221）,差异有统计学意义（P<0.05）;局麻组在术后住院时间及住院总费用（4.35±2.41）d、（6 259.76± 773.59）元显著低于椎管内组（6.53±3.25）d、（7 653.26±861.27）元和全麻组（6.82±2.94）d、（9 135.32±896.81）元,差异均有统计学意义（P均<0.05）。 结论局部麻醉是老年原发非嵌顿性腹股沟疝开放性手术患者最佳的麻醉方式。     

2型糖尿病伴复杂肝胆管结石症患者LC+LCBDE术后并发症研究

目的:探讨2型糖尿病伴复杂肝胆管结石症患者LC+LCBDE与复杂肝胆管结石症患者LC+LCBDE术后并发症差异。方法:选取2015年7月-2016年12月本院收治的复杂胆总管结石120例作为研究对象,根据术前是否伴有T2DM分为研究组(32例伴有T2DM)与对照组(88例不伴T2DM)。两组均采用LC+LCBDE手术治疗。比较两组近期并发症及远期并发症发生率。结果:研究组术后切口感染、高淀粉酶血症、肝功能损伤、术后低血糖及术后应激性高血糖发生率显著高于对照组,研究组寒颤发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:T2DM伴复杂肝胆管结石症患者LC+LCBDE术后切口感染、高淀粉酶血症、肝功能损伤、术后低血糖、术后应激性高血糖及寒颤发生率显著上升。     

腹部手术后早期肠梗阻的临床诊治分析

目的探讨腹部手术后早期肠梗阻的临床特点以及治疗措施.方法对本院收治的腹部手术后早期肠梗阻的35例患者的临床资料进行回顾性分析.结果31例肠梗阻均发生于术后3~9 d,主要表现为腹胀、腹痛和呕吐,腹部X线平片显示有液气平面等梗阻征象;其中29例经保守治疗后治愈出院,平均住院时间7.5d,2例患者保守治疗无效后行手术治疗后治愈,平均住院时间15.2d.结论腹部手术后早期肠梗阻多发生于术后2周内,具典型肠梗阻症状和体征,多为炎性梗阻,保守治疗为首选的治疗方法.     

成人肠套叠17例诊治体会

回顾总结我院普外科自1995年1月至2007年12月间总收治成人肠套叠病例17例,现就其临床表现、诊断及治疗报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男11例,女6例,年龄17～82岁。临床表现:反复腹痛腹胀等症状6例(35.3%),腹部包块3例(17.6%),腹泻2例(11.8%),便血4例(23.5%),     

成人先天性巨结肠的诊断及外科治疗体会

目的探讨成人先天性巨结肠的临床特点，诊断及手术方法。方法对自1996年9月～2007年12月收治成人巨结肠9例进行临床资料回顾性分析。结果男5例，女4例，年龄28～76岁，行Swenson术4例；Duhaml术1例，Rehbein术3例。术后1例出现器官功能障碍（MOF）1例，切口感染2例。全组无吻合口瘘、无死亡。结论成人先天性巨结肠临床表现不固定，手术方式不固定，手术方式有待个体情况具体处理。     

中西医结合治疗肛裂临床分析

目的探讨中西医结合治疗肛裂的临床效果。方法将40例肛裂患者随机分为两组,术后对照组以温水清洗配合常规换药;观察组在对照组的基础上加用中药熏洗和坐浴,比较两组的效果。结果两组的总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但是观察组患者的创口愈合时间更短、切口感染率更低,术后肛缘的水肿更轻。结论中西医结合治疗肛裂可显著缩短伤口愈合时间,降低并发症发生率,值得临床推广。