喜炎平与阿维A胶囊联合治疗斑块型银屑病的疗效及其对趋化因子RANTES及MCP-1的影响

目的观察临床应用喜炎平与阿维A胶囊联合治疗斑块型银屑病的疗效及其对趋化因子活化调节蛋白(RANTES)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法采用前瞻性研究方法将2015年5月至2017年3月收治146例斑块型银屑病患者随机分为对照组和观察组各73例。对照组给予阿维A胶囊,观察组应用喜炎平与阿维A胶囊联合治疗。对比分析两组患者的临床疗效、RANTES及MCP-1水平和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(82.2%)明显高于对照组(69.9%),差异有显著性(P0.05);治疗后两组患者RANTES、MCP-1水平均较治疗前明显下降(P0.05),观察组下降幅度明显大于对照组(P0.05);观察组患者用药后不良反应发生率(34.2%)明显低于对照组(50.0%),差异有显著性(P0.05)。结论临床应用喜炎平与阿维A胶囊联合治疗斑块型银屑病可明显提高治疗效果,改善趋化因子RANTES及MCP-1水平,降低不良反应发生率,值得在临床推广应用。     

分期手术治疗环状混合痔126例临床分析

为选择较为简便有效的手术方法，对126例环状混合痔患者采用分期间断内痔结扎注射，外痔切除术进行治疗，治愈率965。该术式操作简便，组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、伤口愈合快，未发现后遗症，是一种较理想的手术方式。     

双钢板固定治疗老年复杂肱骨近端骨折

目的：探讨前内侧联合外侧锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效。方法 ：2018年6月至2020年10月,分别采用前内侧联合外侧锁定钢板（anteromedial combined with lateral locking plate,ALLP）及单纯肱骨近端锁定钢板（proximal humerus locking plates,PHLP）治疗各15例Neer 3、4部分肱骨近端骨折患者。其中男8例,女22例;年龄51～78 (61.5±7.5)岁。分为ALLP组和PHLP组。比较两组患者的临床资料与术后简明肩关节功能评分（simple shoulder test,SST）、肱骨头高度丢失值、内翻角及肩关节活动度。结果：所有骨折获骨性愈合。随访时间12～24 (14.3±2.9)个月。ALLP组手术时间较PHLP组长（P<0.05）。两组术中出血量比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后1、3、12个月两组SST评分差异无统计学意义（P>0.05）。影像学测量方面,术后1、3个月,两组肱骨头高度丢失值及内翻角差异无统计学意义（P>0.05）;术后12个月时,...     

分期间断手术治疗环状混合痔106例

目的选择简便有效的环状混合痔手术方法。方法对106例环状混合痔患者采用分期间断外痔剥离、内痔结扎注射术进行治疗。结果本组1次手术治愈2例,2次手术治愈97例,3次手术治愈7例,治愈率100%。结论本法操作简便,手术时间短,术后出血少,疼痛轻,手术彻底,疗效好,并发症少,是较理想的手术方式。     

肛裂切除术联合侧位内括约肌切断术用于治疗慢性肛裂的疗效分析

目的 探讨肛裂切除术与侧位内括约肌切断术联合治疗慢性肛裂的效果。方法 选取100例肛裂患者,分为观察组(50例),采用肛裂切除术+侧位内括约肌切断术;对照组(50例)采用肛裂切除术+内括约肌正方切断术,对比2组手术效果。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);术中出血量与住院时间显著短于对照组(P<0.05),术后6 h及术后24 h患者炎性反应水平显著低于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 肛裂切除术联合侧位内括约肌切断术治疗肛裂取得良好效果,值得临床应用推广。     

膝关节半月板损伤的研究进展

半月板在维持膝关节的正常运动中具有传导载荷维持关节稳定、协调润滑关节等重要作用。随着CT、MRI、关节镜逐渐广泛地应用于临床,半月板损伤的检出率大幅度上升,而传统的半月板切除术的缺点被广泛认识,一些新的方法应用于临床。80年代后,半月板损伤的实验研究大量开展,     

ALA-PDT联合氩离子束凝固术对女性外阴巨大尖锐湿疣的临床疗效探究

目的:探讨ALA-PDT联合氩离子束凝固术治疗女性外阴巨大尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法:选择安康市中医院2014年5月至2017年5月间收治的130例诊断为女性外阴巨大尖锐湿疣患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组65例患者给予合氩离子束凝固术治疗,观察组患者给予ALA-PDT联合氩离子束凝固术治疗,对两组患者的治愈率、复发率和术后不良反应进行比较分析。结果:两组患者手术均成功,创面愈合良好,会阴功能正常。疣体清除后部分患者有不同程度烧灼、疼痛、水肿、红斑、及糜烂等,5-8d后消退,均未出现出血、创面感染、穿孔、严重瘢痕、排便困难等严重不良反应,差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组65例患者,60例临床治愈,5例复发,复发率为7. 69%;对照组65例患者,52例临床治愈,13例复发,复发率为20. 00%;观察组复发率明显低于对照组(P 0. 05)。观察组平均治愈时间为(25. 5±5. 9) d,对照组平均治愈时间(30. 4±6. 5) d,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:ALA-PDT联合氩离子束凝固术治疗女性外阴巨大尖锐湿疣治愈率高,复发率低,治愈时间段,不良反应少,值得临床推广。     

切除术配合扩肛治疗陈旧性肛裂160例临床分析

目的观察切除术配合扩肛治疗陈旧性肛裂患者的治疗效果.方法对160例陈旧性肛裂患者采用切除术配合扩肛进行治疗.结果本组160例患者均治愈,治愈率100%.结论本术式组织损伤小,操作简便,手术时间短,实用性强,治疗效果满意,未见复发和后遗症.     

采用消银颗粒治疗糖尿病性皮肤瘙痒症46例临床观察

92例糖尿病性皮肤瘙痒症患者随机分为观察组和对照组各46例。对照组患者给予氯苯那敏进行治疗。观察组给予消银颗粒进行治疗。经治疗后,观察组患者治愈10例,显效12例,有效19例,无效5例,总有效率为89.13%;对照组患者治愈6例,显效10例,有效16例,无效14例,总有效率为69.57%。观察组与对照组相比,具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。消银颗粒治疗糖尿病性皮肤瘙痒症具有较好的临床疗效,不良反应较小,在临床上具有推广应用的价值,值得临床借鉴和推广。     

增强型体外反搏对冠心病患者血清一氧化氮、丙二醛和超氧化物歧化酶的影响

目的:观察增强型体外反搏(EECP)对冠心病患者血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响,探讨EECP治疗冠心病的机制.方法:收集54例冠心病患者(体外反搏组30例,单纯药物组24例)治疗前后和20名正常对照者外周静脉血清,采用硝酸盐还原酶法测定各血清中NO3--和NO2-的含量(反映NO的浓度)、比色法测定MDA和SOD的含量,并进行各组分析比较及NO、MDA和SOD相关性分析.结果:治疗前,与正常对照相比,冠心病患者血清NO含量明显降低(P<0.05);MDA含量明显升高(P<0.01);SOD含量明显降低(P<0.05).经过单纯6周药物治疗和联合增强型体外反搏治疗后,较治疗前相比,冠心病患者外周血清中各指标检测结果:在体外反搏组NO含量明显升高(P<0.05),MDA含量明显降低(P<0.05),SOD含量明显升高(P<0.05);而在药物治疗组.NO、MDA、SOD含量均无明显变化(P>0.05).相关性分析显示体外反搏治疗后,冠心病患者血清中NO含量的改变与MDA含量呈负相关(r=-0.47,P<0.01),与SOD含量呈正相关(r=0.39.P<0.05);MDA含量与SOD含量之间呈负相关(r=-0.41,P<0.05).结论:冠心病患者呈血管内皮功能失调,脂质过氧化反应增强状态.增强型体外反搏可促进NO的释放,从而调整内皮功能,并降低MDA的产生,促进SOD的释放,减轻脂质过氧化反应,这可能是增强型体外反搏在临床上治疗冠心病的机制之一.