术后早期被动活动防治骨关节粘连的临床观察

为观察术后早期被动活动对防止粘连的作用，我们对145例下肢骨关节术后病人进行膝关节持续被动活动（CPM）训练。90例得到随访，随访时间0．5－1年。结果从麻醉未清醒至术后2周内开始活动38例，2－3周内活动31例，2个月以后活动21例；膝关节功能未达到正常活动度者分别为8例、6例及16例。认为，骨关节术后临床上应尽可能于2周内开始持续被动活动，受软组织损伤情况及骨折稳定度影响，最迟不能晚于术后3周。     

高效氯氰菊酯亚慢性暴露对雌性幼鼠性腺作用

目的研究高效氯氰菊酯对雌性幼鼠性腺毒性作用及机理。方法将40只刚断乳雌性SPF级昆明小鼠按体重随机分为溶剂对照0.1、1.0、10 mg/kg高效氯氰菊酯组,皮下注射染毒,每天1次,连续染毒28 d,观察阴道开口时间,动情周期,测定血清中雌二醇,性腺(卵巢及子宫)湿重及系数,子宫内膜层雌激素受体(ER)表达。结果与对照组比较,高剂量高效氯氰菊酯组雌鼠动情期缩短,动情间期延长,子宫湿重(0.109±0.011)g增加(P<0.05),而各组子宫剥离重﹑子宫系数﹑血清雌二醇及子宫内膜腺体数量差异无统计学意义(P>0.05),中、高剂量组子宫内膜雌激素受体阳性表达率分别为(56.00±3.32)%,(29.00±5.58)%,明显低于对照组(72.8±3.84)%(P<0.05)。结论高效氯氰菊酯对幼年雌性小鼠生殖系统具有毒性作用,能降低子宫组织雌激素受体的表达。     

“开窗”手术治疗小儿臀大肌挛缩症

臀大肌挛缩症亦有称之为臀筋膜挛缩,臀肌纤维化、注射性臀大肌挛缩症等。国内马承宣首先报告。此症由于病因不明,易误诊,耽误治疗。我院1987～1990年诊治10例,8例做了开窗手术,现总结如下。临床资料本组男5例,女5例。年龄4～14岁。病变为双侧的2例。     

高危股骨粗隆间骨折患者的外固定器治疗

目的:探讨合并高危因素股骨粗隆间患者的固定方法。方法:对37例患者行单臂外固定器治疗。结果:27例随访6月到1年,全部治愈,仅有一点活动不便。结论:作者认为,外固定器治疗方法简单、安全,创伤小,骨折愈合快,能早期活动,符合“BO”固定原则,是治疗合并高危因素股骨粗隆间骨折患者的理想方法。     

AF内固定治疗胸腰椎骨折63例体会

我院2000-2003年共收治79例胸腰段骨折脱位患者，其中63例行AF内固定治疗，疗效满意。     

AF系统治疗胸腰段椎体骨折脱位神经损伤

经椎弓根内固定系统 (ＡＦ)治疗胸腰段椎体骨折脱位在我国已广泛应用 ,手术经验日益丰富 ,并发症逐渐减少。ＡＦ系统具有操作简单、短节段三维固定、术后复位效果优良等优点。我院 1997年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,应用ＡＦ系统治疗胸腰段骨折 37例 ,随访 6～ 30个月 ,对其进行回顾总结 ,报告如下。1　临床资料本组 37例 ,男 2 9例 ,女 8例 ,年龄 18～ 6 5岁。致伤原因 :坠落伤 5例 ,车祸伤 18例 ,压砸伤 14例。其中Ｔ11骨折 7例 ,Ｔ12 骨折 13例 ,,Ｌ1骨折 11例 ,Ｌ2 骨折 6例。脊髓损伤按Ｆｒａｎｌｋｌｅ分级 :Ａ级 5例 ,Ｂ级 8例 ,Ｃ级 9…     

广州市某所特殊教育学校诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情分析

目的调查和分析广州市某所特殊教育学校诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情,探讨其传播途径和方式,为制定防控措施提供科学依据。方法采用现场流行病学方法调查分析疫情特征、可疑传播途径,对人体及环境标本RT-PCR进行诺如病毒核酸检测。结果本次疫情从2015年3月10日22时开始至12日22时结束,共发生病例12例,罹患率为20.69%(12/58)。采集患者、厨工肛拭子或粪便、环境涂抹样等41份标本,其中11份(9例病例、1名厨工、4份厕所标本)检出诺如病毒GⅡ-2型。结论这是一起由诺如病毒GⅡ-2型引起的急性胃肠炎暴发,暴发原因是学校厨工隐形感染而进行分餐和食品加工导致食品污染,以食源性传播为主,不排除存在接触传播和空气传播。     

广州市萝岗区2005-2014年麻疹三个流行阶段疫情特征比较分析

目的 分析比较2005-2014年广州市萝岗区麻疹高发、低发、反弹三个流行阶段疫情特征,为制定麻疹防控工作策略提供科学依据。 方法 查阅2005-2014年传染病报告信息管理系统、麻疹监测信息报告管理系统、档案资料的麻疹个案信息,分析麻疹发病水平并比较三个阶段流行特征。 结果 2005-2014年广州市萝岗区麻疹累计发病269人,年平均发病率为8.26/10万。2005-2008、2009-2012、2013-2014年分别为高发期、低发期、反弹期,年平均发病率分别为15.39/10万、1.26/10万、8.02/10万;3-6月是高发期和反弹期的发病高峰,此外12月-次年1月是反弹期另一个发病高峰,低发期发病季节性不明显,但4月均有病例;发病年龄由高发期以8月~14岁免疫目标人群为主逐渐转变为反弹期以<8月、>14岁为主的非免疫目标人群,年龄分布差异有统计学意义(χ²=14.583,P=0.006);散居儿童在三个流行阶段职业分布排序中均为第1位,学生、托幼儿童在高发期为2、3位,而工人在低发和反弹期均为2位;三个流行阶段流动人口均超过50.00%,反弹期户籍人口比例升高(χ²=11.295,P=0.004);三个流行阶段患者性别比、免疫史、发病前7~21 d医疗机构暴露史差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 2005-2014年萝岗区麻疹发病经历了高发、低发、反弹三个流行阶段,发病高峰、年龄、职业、流动人口构成在三个阶段分布有差异,应根据不同阶段麻疹的流行病学特征,采取针对性的麻疹防控措施。     

病灶清除腓肠肌轴型肌皮瓣转移治疗胫骨慢性骨髓炎

我们自1986年以来,采用切除小腿皮肤不稳定瘢痕及骨髓炎病灶和腓肠肌皮瓣转移一期闭合创口的方法,治疗胫骨慢性骨髓炎18例,并经过2年随访,骨髓炎均未见复发。临床资料本组18例均为男性;年龄最小为16岁,最大为25岁;病史最长为5年。右小腿3例,左小腿15例,均有1～2个窦道位于小腿前内侧的瘢痕组织中,其中最大瘢痕为9×4cm。手术方法:术前先给予全身支持疗法及应用足量敏感抗生素,必要时输入少量鲜血。手术在硬膜外麻醉下进行。切口作于瘢痕周围正常皮肤,在切除瘢痕     

先天性胫骨假关节5例分析

先天性胫骨假关节(CPT)是临床上罕见的疾病，据统计，其发生率占新生儿的1／25万，多发生于一侧。CPT是骨科领域中一种认识较少易误诊且治疗极为困难、预后差的疾病，对我院1999年以来收治CPT5例分析如下。