药品生产企业质量控制实验室调查研究

目的:通过对河南省药品生产企业质量控制实验室的管理情况调查结果的分析,探讨质量控制实验室存在的不足及改善的方法。方法:采用随机样本法,从2013年认证检查、跟踪检查及专项检查药品生产企业名单中,随机抽取18家进行质量控制实验室情况调查。采用对比法,将调查结果与2010年版《药品生产质量管理规范》进行比较分析。结果:18家企业中,质量管理负责人本科及以上学历仅占44.4%,质量检验人员中无本科及以上学历,具有专科学历人员占27.8%,经过专业培训的人员占100%;仪器设备整体管理较好,但存放合格率仅达77.8%。结论:新版GMP推行以来,药品生产企业整改成效明显。质量控制实验室管理整体效果良好,但部分企业仍存在各种不足。规范化管理体系的建设仍需加强。     

精索表浅性血管黏液瘤1例报道

病例资料患者,男,67岁,因＂半年内左腹股沟无痛性包块逐渐增大＂入院。入院查体：于左腹股沟外环处触及一4.0cm×3.0cm大的类圆形包块,其表面皮肤正常,质地中等,无压痛及波动感,活动度好,可随精索移动,不能还纳。B超检查示：左腹股沟区有一3.7cm×1.6cm大的实性回声包块,边界清晰。初步诊断为左腹股沟肿块,原因及性质待查,遂于硬膜外麻醉下行左腹股沟肿物切除术。     

益气通脉汤对冠心病不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响*

目的探讨分析益气通脉汤对冠心病不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法选择冠心病不稳定性心绞痛患者125例，将其随机分为观察组65例、对照组60例，对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予益气通脉汤治疗，比较2组治疗前后心功能、心肌再灌注损伤以及血管内皮功能指标变化。结果治疗后2组心绞痛发作频率以及心绞痛持续时间均明显降低（P<0.05），且观察组降低程度明显高于对照组（P<0.05）。治疗后2组心功能指标均明显改善（P<0.05），且观察组改善情况明显优于对照组（P<0.05）。2组治疗后NO水平较治疗前显著升高、而ET-1水平较治疗前显著降低（P<0.05），且观察组变化程度优于对照组（P<0.05）。结论益气通脉汤联合常规治疗可有效缓解冠心病不稳定性心绞痛患者的临床症状，改善患者心功能以及血管内皮功能，值得临床推广运用。     

辅助技术介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床探讨

目的 探讨应用球囊及支架辅助栓塞技术治疗颅内宽颈动脉瘤的效果和经验.方法 16例患者经DSA证实为宽颈动脉瘤,全身麻醉,经股动脉穿刺入路,在DSA下,根据动脉瘤的形状、大小,采用相应辅助技术,选用合适的弹簧圈,逐步将瘤腔满意填塞.结果 16例患者共17个动脉瘤中完全栓塞12个,大部分栓塞3个,部分栓塞2个.术后恢复良好...     

慢性间断性缺氧对帕金森病模型小鼠认知功能及海马神经元结构的影响

目的 探讨慢性间断性缺氧对帕金森病模型小鼠认知功能、海马神经元结构及突触素表达水平的影响.方法 采用百草枯腹腔注射联合慢性间断性缺氧制备帕金森病伴睡眠障碍小鼠模型,通过电迷宫和跳台实验评价其学习和记忆能力,HE和Nissl染色观察海马神经元形态及数目变化、免疫组织化学染色检测海马神经元突触素表达水平、电子显微镜观察海马神经元超微结构.结果 与对照组比较,百草枯组、慢性间断性缺氧组及其联合组小鼠学习和记忆成绩显著下降(均P＜ 0.05),电迷宫和跳台实验总反应时间延长、错误反应次数增加;Nissl染色阳性神经元数目减少、突触素表达水平升高.光学显微镜和电子显微镜观察显示,百草桔组、慢性间断性缺氧组及其联合组小鼠海马神经元均有不同程度损害,但以百草枯联合慢性间断性缺氧组最为明显(均P=0.000).结论 慢性间断性缺氧可加重百草枯所致帕金森病模型小鼠的学习和记忆障碍,可能与海马神经元结构损害、突触功能减弱有关.     

16例酒精中毒性震颤谵妄病人的护理

作者总结了１６例酒精中毒性震颤谵妄病人的临床特点及其护理。酒精中毒性震颤谵妄病人临床表现以思维不连贯，行为紊乱及意识、定向力障碍为主。谵妄持续时间多在１～２周。其护理措施：除做好各项基础护理外，对兴奋、躁动、伤人毁物、意识障碍较重的病人应及时控制，采取针对性的护理，减少并发症的发生，同时做好心理护理和戒酒方法的指导，以保证戒酒成功。     

胸腹联合伤的麻醉处理

本文报道54例胸腹联合伤的麻醉处理,成功率87.0％,死亡率13.0％。体会:1 麻醉诱导前,血气胸应先作胸腔闭式引流,张力性气胸用无菌止血钳扩通胸壁开放性创口,使之转为开放性气胸,闭式引流后再诱导;2.不主张用肌松药和正压通气快诱导,并作好紧急开胸准备;3.失血性休克应开放两条静脉扩容,但合并肺损伤者须适当限制入量,避免加重肺损伤后肺水肿及ARDS;4.疑有肺或支气管损伤者应插双腔导管;5.加强生命指征监测,术后作好呼吸支持。     

肠结核误诊为肠肿瘤1例报告

女，5l岁，因腹胀、乏力、食欲减退2个月，口服中药药名及药量不详，腹胀略缓解，但病人时有低热，无明显盗汗，体温在37．5℃-38．9℃之间，体重逐渐减轻约15kg。既往否认结核及其它病史。检查：慢性病容，消瘦体质，全身皮肤粘膜无黄染，表浅淋巴结无肿大，心肺未见明显异常，腹部饱满，质地略韧，未见肠型及蠕动波，肝脾未触及，右下腹部压痛阳性，     

慢性间断性缺氧对帕金森病模型小鼠认知功能的影响

目的：探讨慢性间断性缺氧（CIH）对帕金森病模型小鼠认知功能的影响。方法：44只雄性6周龄C57BL/6小鼠,随机分为百草枯组、CIH组、百草枯加CIH组和对照组。用缺氧-复氧循环装置模拟CIH过程,通过腹腔注射百草枯诱导制备帕金森病模型小鼠。使用Y型-电迷宫和跳台实验评价小鼠学习记忆能力;化学比色法测定小鼠海马乙酰胆碱含量和乙酰胆碱酯酶活性。结果：3个实验组的学习记忆成绩、乙酰胆碱含量和乙酰胆碱酯酶活性均明显低于对照组（P均〈0.01）,其中百草枯加CIH组明显低于百草枯组与CIH组（P均〈0.05）,百草枯组与CIH组比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论：CIH加重了百草枯所致帕金森病模型小鼠认知功能下降程度,可能与海马Ach含量下降和Ach E活性降低有关。     

放射性粒子植入治疗纵隔肿瘤

目的探讨纵隔内或纵隔旁恶性肿瘤放射性粒子瘤内植入治疗的方法及疗效。方法回顾性分析22例在CT引导下纵隔内及纵隔旁恶性肿瘤患者施行放射性粒子瘤内植入治疗的临床资料。结果 22例纵隔内及纵隔旁恶性肿瘤患者全部按预定计划完成了粒子植入。术后5例气胸,未做特殊处理自行吸收,无大出血等严重并发症。随访2～24个月,复查CT显示肿块均有不同程度的缩小,其中7例肿块基本消失,仅残留少量聚集在一起的粒子影,9例肿块缩小50%以上,3例肿块缩小不足50%,3例缩小不明显,4例见有粒子分布不均匀,2例见粒子分布稀疏区肿块增大。结论放射性粒子瘤内植入治疗纵隔内或纵隔旁恶性肿瘤安全、微创、全身不良反应小、能明显改善局部症状,近期疗效满意。