HGF 基因修饰的间充质干细胞对犬后肢缺血后股神经的保护作用简

目的观察携带人肝细胞生长因子基因的重组腺病毒（Ad—HGF）修饰的骨髓间充质干细胞（Msc）对犬后肢缺血后神经组织病理学的影响。方法18只犬随机分为Ad—HGF—MSC处理组、模型对照组和正常对照组,每组6只。将Ad—HGF—MSC处理组和模型对照组犬麻醉后,全结扎左后肢股动脉制作犬左后肢缺血模型,体外分离、培养犬骨髓MSC,转染Ad—HGF,并将含Ad-HGF—MSC的细胞悬液对Ad—HGF—MSC处理组犬病肢行多点肌肉注射,模型对照组犬注射等量的PBS缓冲液,正常对照组不进行任何处理。90d后,取组织标本,常规组织病理切片染色,光学显微镜下观察。结果12只犬均建模成功。模型对照组犬病侧股神经至肌束间的细小神经均发生显著退行性变,累及轴突、髓鞘和施旺细胞核。而Ad—HGF—MSC处理组犬的各级神经病变不明显,部分甚至与正常对照组无差别。结论Ad—HGF—MSC局部注射可减轻或阻遏犬后肢缺血后股神经组织损伤,具有一定的神经组织保护作用。     

流动人口的免疫预防健康教育研究

预防接种是消除传染病最经济、最有效的手段,免疫预防工作的质量直接影响到儿童的健康和社会的稳定.随着城市化建设的加快,流动儿童的数量逐年增加,流动儿童的预防接种工作在整个免疫预防工作中日趋重要,而流动儿童的接种率又与其免疫预防的健康教育有着直接的关系,故健康教育的开展是做好流动儿童免疫预防工作的重要保障.现将流动人口的免疫预防健康教育报告如下.     

膝骨关节炎患者关节滑液中骨桥蛋白和软骨寡聚基质蛋白水平与疾病严重程度相关性

目的:探讨膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者关节滑液中骨桥蛋白（osteopontin,OPN）和软骨寡聚基质蛋白（cartilage oligomeric matrix protein,COMP）水平与疾病严重程度的相关性。方法：选取2018年2月至2020年5月收治的59例KOA患者作为KOA组,其中男25例,女34例;年龄60~75（65.57±1.56）岁;体质量指数（body mass index,BMI）21.4~30.7（26.12±1.54） kg/m²。采用Kellgren-Lawrence（K-L）分级对X线结果进行评估,其中Ⅱ级（K-L2组）14例,Ⅲ级（K-L3组）27例,Ⅳ级（K-L4组）18例。另选取18例因韧带或半月板疾病进行关节镜检查且无软骨损伤患者作为对照组,男7例,女11例;年龄61~78（64.88±1.60）岁;BMI 22.8~29.9（25.89±1.49） kg/m²。治疗前采集研究对象关节滑液样本,采用酶联免疫吸附试验检测关节滑液OPN、COMP水平,比较KOA组与对照组关节滑液OPN、COMP水平。比较不同K-L分级KOA患者性别、年龄、BMI等临床资料,采用酶联免疫试验检测其关节滑液中白细胞介素-1β（interleukin -1β,IL-1β）,OPN,COMP,基质金属蛋白酶3（matrix metalloproteinase -3,MMP-3）水平,比较不同K-L分级KOA患者临床资料和生化指标,采用Logistic回归分析影响KOA患者K-L分级的因素,采用ROC曲线下面积（area under the curve,AUC）预测KOA疾病严重程度。结果：59例KOA患者获得随访,时间8~27（15.75±3.27）个月。KOA组关节滑液OPN、COMP水平高于对照组（P<0.001）。K-L2组、K-L3组、K-L4组IL-1β、OPN、COMP、MMP-3水平比较差异有统计学意义（P<0.001）;与K-L2组比较,K-L3、K-L4关节滑液关节滑液IL-1β、OPN、COMP、MMP-3 水平均升高（P<0.05）;与K-L3组比较,K-L4关节滑IL-1β、OPN、COMP、MMP-3水平均升高（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：关节滑液OPN、COMP、MMP-3水平是影响KOA患者K-L分级的独立危险因素（OR=6.653, 4.229,1.579,P<0.001）。关节滑液OPN预测K-L4级KOA的AUC为0.720[95%CI（0.588-0.851）],灵敏度为94.4%,特异度为65.9%;关节滑液COMP预测K-L4级KOA的AUC为0.731[95%CI（0.592-0.870）],灵敏度为88.9%,特异度为63.4%;关节滑液OPN联合COMP预测K-L4级KOA的AUC为0.839[95%CI（0.724-0.953）],灵敏度为94.4%,特异度为51.2%;OPN联合COMP预测K-L4级KOA的AUC大于单独OPN、COMP的AUC（Z=4.037,3.540,P<0.05）。结论：KOA患者关节滑液OPN、COMP水平升高,并随着K-L分级增加而升高。关节滑液OPN、COMP是影响KOA患者K-L分级的独立危险因素,二者预测K-L4级KOA 的AUC、灵敏度、特异度高,可用于评估KOA疾病进展。     

参麦注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的：研究参麦注射液在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗过程中,对患者疗效、生活质量及骨髓抑制的影响。方法92例中晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,各46例。治疗组给予参麦联合吉西他滨+顺铂(GP)方案化疗,对照组单用GP方案化疗。观察两组患者的疗效、生活质量及骨髓抑制情况。结果治疗组比对照组临床疗效无明显提高(P>0.05),而生活质量明显改善(P<0.05),骨髓抑制明显减轻(P<0.05)。结论参麦注射液在NSCLC化疗过程中有助于改善患者的生活质量并减轻化疗的骨髓抑制,值得临床进一步推广应用。     

电话随访对出院后糖尿病患者血糖控制的影响

目的:确定电话随访在糖尿病血糖控制中的作用。方法:将出院后的76例糖尿病患者随机分成两组,即实验组和对照组各38例。实验组出院后即行定期电话随访,而对照组未加影响。半年后对两组患者进行遵医率调查及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白测定。结果:实验组的遵医率明显高于对照组,而空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组。结论:定期电话随访能帮助出院后的糖尿病患者较好地控制血糖。     

口服布拉酵母菌、蒙脱石散联合灌肠治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的探讨口服亿活(布拉酵母菌)、蒙脱石散联合灌肠治疗新生儿高胆红素血症(NH)的治疗体会。方法对2012年1—12月在我院就诊的178例高胆红素血症新生儿的临床资料行回顾性分析。结果较之对照组,观察组患儿加用亿活,蒙脱石散联合灌肠治疗,显效率、总有效率均明显高,治疗后3d、5d的血清胆红素水平下降更明显,光疗时间、黄疸消退时间均明显短(P<0.05),但电解质水平差异无统计学意义(P>0.05),且均在正常范围。结论口服亿活,蒙脱石散联合灌肠治疗NH,可行、有效且安全,值得深究推广。     

高敏CRP和CRP联合白细胞在儿科感染性疾病诊断中的应用

目的:探讨高敏CRP,CRP联合血常规在儿科感染性疾病中的应用价值。方法:对892例儿科住院治疗感染性疾病的患儿采集静脉血时检测高敏CRP、CRP和血常规。结果:住院治疗感染性疾病的患儿,无论WBC是否升高,其高敏CRP多数升高。出院诊断为细菌性感染的患儿,高敏CRP、CRP增高的比例大于病毒性感染和其它疾病患儿,高敏CRP增高的比例又大于CRP。结论:高敏CRP,CRP联合白细胞有助于儿科感染性疾病的初步诊断,减少不必要的检查和抗生素的使用。     

血液分析仪计数血小板假性异常的影响因素及处理

用Sysmex xs-500i五分类血细胞分析仪测定患者的血小板计数,将引起假性异常的影响因素进行分析,提示工作人员在操作过程中应注意排除影响因素的干扰,以确保检测结果的准确可靠。     

亿活联合灌肠治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的探讨亿活联合灌肠治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法将100例黄疸新生儿按照治疗方法分为对照组和治疗组,对照组采用生理盐水加开塞露2 ml治疗,治疗组在对照组的基础上采用亿活治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果治疗组的每日排便次数显著多于对照组,胎便排空时间、黄疸持续时间、总胆红素显著少于对照组(P<0.05)。结论亿活联合灌肠能够显著降低新生儿的胆红素水平,减少黄疸持续时间,值得临床推广应用。     

浅谈神经内科71例医院感染的数据分析和应对措施

本文采用医院3年来出院病例1410例,分析研究了其中神经内科医院感染71例的传染因素,并进行了相关的统计学分析。分析结果表明呼吸道是医院感染最经常发生的部位,泌尿系统居第二位。本结论对医院临床治疗过程中减少抗生素使用,加强患者基础营养护理,提高治愈率有重要指导意义。