PFNA微创治疗不稳定型股骨转子间骨折体会

目的观察PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法自2009年1月至2012年1月,采用PFNA微创内固定治疗不稳定股骨转子间骨折46例,其中男29例,女性17例;年龄66~95岁,中位79.5岁。按改良Evans分型[1]:Ⅱ型31例,Ⅲ型15例。结果有42例获得随访,切口愈合良好。骨折愈合时间10~16周,平均12周。所有获随访病例均未发生感染、深静脉血栓、内固定失败,髋内翻畸形等。按髋关节Harris评分标准对患髋功能进行评定:优32例,良6例,可4例,优良率90.47%。结论 PFNA具有操作简单、固定可靠、创伤小、出血少、手术时间短、术后并发症少、患者可早期活动等优点,尤其适用于高龄不稳定的股骨转子间骨折。     

胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折21例疗效分析

Pilon骨折多为高能量损伤所致。因其创伤严重，并发症多，故治疗较为困难。自1996～2004年，作者采用胫骨远端解剖钢板内固定治疗Pilon骨折21例获得良好疗效。现总结报告如下。     

股骨干骨折三种内固定术的疗效分析

我院自1996年3月～2003年6月共收治股骨干骨折217例，分别行梅花髓内针、加压钢板与带锁髓内针内固定，对其中获得随访163例进行疗效分析。     

小针刀结合火针治疗肱骨外上髁炎73例

目的:评价小针刀结合火针治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法:采用2%利多卡因2～3ml在痛点处局部麻醉,用4号针刀治疗后应用火针在痛点周围治疗。分别于术后3个月、6个月、12个月进行随访。结果:本组73例,治疗后3个月时优65例,良4例,可4例,优良率94.5%;6个月时优62例,良4例,可6例,差1例,优良率90.4%;12个月时优58例,良7例,可6例,差2例,优良率89%。结论:小针刀结合火针治疗肱骨外上髁炎其近期、远期疗效都比较理想。     

肱骨远端全骨骺分离10例手术治疗体会

自1997年10月～2005年9月,作者采用后正中切口,克氏针交叉固定治疗肱骨远端全骨骺分离10例,取得较满意效果。现总结报告如下。1临床资料本组10例,男6例,女4例。年龄新生儿1例,7个月1例,1～2岁2例,3～4岁4例,5～6岁2例。产伤1例,跌伤6例,高处坠落伤3例。左侧7例,右侧3例。伸直尺偏型6例,伸直桡偏型2例,屈曲型1例,滑脱型1例。本组10例均经X线片证实确诊为肱骨远端全骨骺分离,均无神经、血管损伤。2治疗方法患儿侧卧位,患肘在上,上臂垫一小方枕,取肘后正中纵形切口长约4～5cm,切开皮肤,皮下组织,直达肱三头肌腱,纵形切开肱三头肌至骨膜,将肱三…     

经桡骨茎突截骨Herbert螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折16例报告

目的:观察经桡骨茎突截骨Herbert螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折的临床疗效.方法:对采用经桡骨茎突截骨Herbert 螺钉内固定术治疗的16例新鲜舟状骨骨折(其中Herbert分型B1型2例,B2型9例,B3型1例,B4型4例)患者进行随访,采用Jiranek腕骨骨折疗效标准评价(主观评价)进行疗效评价.结果:优12例,良3例,可1例,优良率达93.75％.结论:经桡骨茎突截骨Herbert螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折,具有操作简单,固定可靠,利于早期功能恢复,骨折愈合率高,后期创伤性关节炎发生率低的优点.     

小针刀结合火针治疗顽固性肩周炎57例疗效观察

肩周炎即肩关节周围炎,又称漏肩风、五十肩、冻结肩,是指肩部酸重疼痛及肩部关节活动受限、强直的临床综合征,是骨伤科的常见病、多发病。超过1年仍不能恢复功能者称为顽固性肩周炎,较为难治。     

小针刀结合火针疗法治疗网球肘45例

肱骨外上髁炎又称为网球肘，是骨伤科的常见病。该病治疗方法较多，但复发率高。笔者应用前瞻性、随机、对比研究的方法，比较小针刀结合火针疗法治疗网球肘和传统封闭疗法的近期、中期及远期的疗效。现报告如下。     

经椎旁肌间隙入路内固定治疗胸腰椎骨折体会

目的：探讨经椎旁肌间隙入路内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法自2008年6月至2011年10月开始采用经椎旁肌间隙入路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折22例,其中T101例, T12例, T127例, L111例, L21例;按Denis分型,爆裂性骨折14例,压缩性骨折8例;伴有轻度感觉障碍者3例。结果本组22例均顺利完成手术,手术时间50~90分钟,平均65.6分钟,出血量80~120ml,平均100ml。22例均获得随访,时间6~37个月,平均16.5个月。按按改良Prolo功能评分,优11例,良8例,可3例,优良率86.4%。结论经椎旁肌入路内固定治疗胸腰椎骨折,具有手术操作简便、组织损伤小、出血少、能以传统手术器械完成微创操作、同时避免了过多的医源性辐射,能早期进行功能锻炼及不增加手术费用,且能够显著缓解患者术后疼痛等诸多优点,值得在广大基层医院推广。