连续床边压力图监测系统预防压力性损伤的研究进展

目的 对连续床边压力图监测系统在临床的应用进行评价与展望,为其临床的进一步推广提供参考。方法 通过对国内外文献进行综合分析,对床边压力图监测系统在临床中应用的现状进行概述,从压力与压力性损伤之间的关系、连续床边压力图监测系统的工作原理、预防压力性损伤的研究现状、对护理管理的启示、未来的研究方向和应用前景进行归纳总结。结果 连续床边压力图监测系统可以降低压力性损伤的发生率,提高医护人员及患者对压力性损伤预防的认知,提高患者翻身的依从性并为减压装置的选择提供依据。结论 目前国内对连续床边压力图监测系统的相关研究处于起步阶段,进一步的研究还需要评估该系统在更长的时间和多种护理环境下,对压力性损伤发生率的作用,以及评估该系统是否具有更广泛的临床实用性。本综述对上述的进一步研究,提供了有效的理论及实践文献参考。     

复方丹参滴丸联合新活素治疗充血性心力衰竭临床研究

目的:观察充血性心力衰竭患者应用复方丹参滴丸联合新活素的治疗效果。方法:选取86例充血性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组各43例。对照组给予常规治疗,联合组给予复方丹参滴丸联合新活素治疗。比较2组临床疗效及治疗前后N端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)的变化情况。结果:治疗后,联合组总有效率为93.02%,显著高于对照组的69.77%(P0.05)。治疗前,2组患者NT-proBNP水平、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者NT-proBNP水平较治疗前显著降低,且联合组较对照组降低更显著(P0.05);2组患者LVEF较治疗前均显著升高,且联合组较对照组升高更显著(P0.05)。结论:充血性心力衰竭患者应用复方丹参滴丸联合新活素治疗能够明显改善其临床症状,降低NT-proBNP水平,提高LVEF,有助于改善患者的心功能,获得良好的治疗效果。     

改良艾灸器结合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

<正>腰椎间盘突出症(LDH)是由于各种原因导致腰椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂口突出,压迫神经根及马尾神经而产生的一系列以疼痛和神经功能障碍为主的症候群~([1])。其临床发病率高,容易复发,给患者身心带来痛苦和不便,且耗费了大量的医疗资源~([2-3])。腰椎间盘突出症的治疗手段较多,针刺、艾灸等传统康复治疗手段效果明显,且患者易于接受~([4])。本研究选     

特发性肺动脉扩张1例

患者女性,59岁。反复咳嗽、气促5年,劳累加重。查体:口唇无发绀,颈静脉无充盈,双肺肺泡呼吸音清,未闻及干湿性哆音。心界不大,心率72次/min,律齐,胸骨左缘二、三肋间可闻及4/6级收缩期杂音,不传导,P2>A2。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋缘下未触及,肠鸣音正常,无血管杂音。胸部X线示:肺动脉段明显突出,肺纹理增加。胸部增强CT:肺动脉主干及左、右主肺动脉及近端分支瘤样扩     

针刺结合声频共振治疗神经性耳鸣的疗效观察

目的:探讨针刺结合声频共振仪治疗对神经性耳鸣患者的效果。方法:将80例神经性耳鸣患者随机分为观察组和对照组各40例,2组均给予常规针刺治疗,观察组加用声频共振治疗。结果:治疗30d后,2组耳鸣严重程度评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.05);治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率更优于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合声频共振仪治疗有助于耳鸣患者的康复,值得在临床进一步研究推广。     

骨钙素基因Hind Ⅲ多态性与福州地区汉族绝经后妇女骨密度的相关性

背景：骨质疏松症是一种多基因遗传病,骨钙素受体基因多态性与骨密度关系存在地域和人群的差异。目的：观察绝经后妇女骨钙素基因型频率分布及其与骨密度的关系,探讨福州地区汉族绝经后妇女骨质疏松症的遗传易感基因。方法：用聚合酶链式反应限制性片段长度多态性分析201例汉族绝经后妇女骨钙素基因型,用双能X射线吸收法测定腰椎、股骨颈,大转子和Ward’s三角4个部位骨密度值。结果与结论：福州地区汉族绝经后妇女骨钙素基因型频率分布符合Hardy-Weinberg定律（χ^2=2.29,P〉0.05）,基因多态性分布依次为HH5%、hh46%、Hh49%,与福州、北京、广州、台湾地区骨钙素基因HindⅢ位点多态性分布频率差异无显著性意义（P〉0.05）。但是与日本人、白种人差异明显（P〈0.05）。且HH基因型在大转子骨密度明显高于hh型（P〈0.05）,但不同基因型在第2～4腰椎、股骨颈、Ward’s三角区的骨密度差异无显著性意义。提示绝经后妇女骨钙素基因型与大转子骨密度可能存在一定关联。     

心肌脂肪酸结合蛋白对急性冠脉综合征患者的早期诊断价值

目的 探讨血浆心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 对172例连续入选的ACS住院患者出现胸痛6 h内测定血浆H-FABP水平,其中急性心肌梗死(AMI)组96 例,不稳定性心绞痛(UA)组76例;并选择74例健康体检正常者为对照组.结果 AMI组、UA组的H-FABP水平分别为(82.2±96.6)μg/L、(7.9±5.1)μg/L,与对照组(4.2±1.8)μg/L比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).H-FABP诊断AMI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.952[95%CI(0.919,0.984)];而诊断UA的ROC曲线下面积为0.787[95%CI(0.714,0.859)];以7.47 μg/L作为H-FABP早期诊断AMI的最佳临界值,其敏感性为81.5%,特异性为97.3%.以5.20 μg/L作为H-FABP诊断UA的最佳临界值,其敏感性为71.1%,特异性为71.6%.结论 血浆H-FABP水平可作为心肌坏死或损伤的早期判断指标,可为ACS患者的早期诊断提供依据.     

单纯冠心病与冠心病伴2型糖尿病患者血清脂联素水平的对照研究

目的探讨血清脂联素水平与冠心病及糖尿病的关系。方法采用ELISA法测定健康人群（对照组,40例）、单纯冠状动脉粥样硬化心脏病（冠心病组,67例）及冠心病伴2型糖尿病（冠心伴糖尿病,90例）患者血清脂联素水平。结果冠心病组[（9.53±0.91）g/ml]和冠心伴糖尿病组[（7.87±0.74）g/ml]的血清脂联素水平明显低于对照组[（15.87±1.74）g/ml],差异均有显著统计学意义（〈0.01）;冠心病与冠心伴糖尿病患者的血清脂联素水平差异也有统计学意义（〈0.05）。结论血清脂联素可能作为一个保护性因素,与冠状动脉粥样硬化的形成相关。     

绝经后骨质疏松肾阴虚证相关基因的信息学分析**

背景：在绝经后骨质疏松症患者中,不同中医证型在骨质疏松易感基因不同表型中分布存在差异,但其基因组学机制尚未见报道。 目的：通过基因表达谱的差比性分析,探讨绝经后骨质疏松症肾阴虚证相关基因的信息学特征。 方法：随机选择绝经后骨质疏松症受试者,分为肾阴虚证组4例,肾阳虚证组3例、非肾虚证组3例,并选择健康绝经后妇女3例设为正常对照组。用人全基因组表达谱芯片检测4组基因表达谱,肾阴虚证组分别与其他3组比较,筛选共同的差异表达基因,进行GO和Pathway分析。 结果与结论：肾阴虚证组与正常对照组、肾阳虚证组、非肾虚证组的差异表达基因分别为197,354和54条;肾阴虚证组与其他3组比较共同的差异表达基因有9条：PROK2,ASB1,MUC12,GSTM5,CLCF1,GPR27,C3orf35和未知基因chr3:113822408-113822347,chr18:34851804-34851745。与正常对照组相比,表达上调基因为GSTM5,MUC12,表达下调基因为GPR27,C3orf35,ASB1,CLCF1和PROK2。Pathway分析GSTM5参与谷胱甘肽代谢通路,CLCF1参与细胞因子与受体之间干扰通路和JAK-STAT信号转导通路。结果证实,绝经后骨质疏松症肾阴虚证与GPR27,ASB1,PROK2,CLCF1和GSTM5基因的表达有关,并与谷胱甘肽代谢通路、细胞因子与其受体相互作用通路和JAK-STAT信号转导通路存在关联。     

丙型肝炎病毒P7蛋白体外原核表达状况的研究

目的:扩增丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)P7蛋白基因,克隆到多个原核表达系统,观察P7蛋白在体外表达的情况,获取具有生物学活性的HCV P7重组蛋白.方法:设计扩增全长HCVP7基因片段的特异引物,以H/FL质粒DNA(含HCV 1acDNA全长序列)为模板,通过PCR扩增全长HCVP7基因...