血净新技术治疗多脏器功能障碍并急性呼吸窘迫综合征

随着血液净化技术的进展,应用日益广泛,治疗病种也逐渐增多.近十年来体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)被逐渐应用于临床[1],用于抢救多脏器功能障碍综合症(MODS)并急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者,而且多应用在传统的机械通气或压力控制反比通气已不能纠正缺氧及提高肺顺应性时.近年来,我们将这项技术应用在已有机械通气指征而尚未插管的MODS 并ARDS患者中,取得了较好的疗效,使一部分患者避免了机械通气治疗,报告如下.     

肺部感染784例痰致病菌检测

1981～1986年间我院对成人肺部感染作痰培养1259份,其中784份检得病原菌。现就其结果和临床情况作一初步分析。 (一)资料和方法分离出致病菌的784例患者的原发病为支气管扩张、慢性支气管炎、支气管哮喘、     

肺心病并低渗性脑病7例临床分析

肺心病急性发作期出现神经精神症状,不一定都是由于呼吸功能衰竭、引起缺氧、二氧化碳潴留所导致的肺性脑病。部分患者系由于血浆渗透压降低所引起的低渗性脑病。鉴于两者的临床表现有相似之处,但在治疗上却截然不同,为引起注意、现将我院1982年12月～1983年3月间所收集的7例肺心病并低渗性脑病分析报道如下:     

体外膜氧合救治急性重症胰腺炎合并ARDS患者的临床研究

目的:探讨体外膜氧合救治急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效.方法:使用美国百特公司BM-25床边血液净化仪,宁波亚泰公司FDMO-08中空纤维膜式氧合器,对10例急性重症胰腺炎(SAP)合并ARDS的患者进行治疗,观察治疗前后患者血氧分压、二氧化碳分压的变化.结果:10例患者中,6例好转,4例死亡.治疗前后患者的低氧血症有明显改善(P＜0.05).治疗前后动脉血二氧化碳分压无明显改变(P＞0.05).结论:体外膜氧合(ECMO)能迅速、有效提高急性重症胰腺炎合并ARDS患者的血氧浓度,提高SAP的抢救成功率.     

老年肺心病病人肾功能检测的临床意义

近年来 ,有关肺心病因并发呼吸衰竭、心力衰竭而致肾功能损害的报道较多。而对临床上无呼吸衰竭和心力衰竭的肺心病人的肾功能情况 ,报道较少。现将我们检测的 30例无呼吸衰竭、心力衰竭的老年肺心病病人肾功能情况报道分析如下 :1　对象和方法1 1　对象　对照组 30例 ,健康体检干部 ,年龄 6 0～ 72岁、平均 6 5岁 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ,均无慢性疾病。老年肺心病组 30例 ,均为急性发作期 ,年龄 6 0～ 78岁、平均 6 9岁 ,其中男 2 3例 ,女 7例 ,均符合全国肺心病诊断标准 (1 977年 ) ,无心力衰竭和呼吸衰竭 ,无原发心、肝、肾、内分泌、…     

结节病伴双侧面瘫,脑梗塞1例

1　病例介绍患者男性 ,6 0岁。因咳嗽 2月伴低热 1周于 1 998年 2月 1 2日入院。查体 :Ｔ38 2℃ ,神清 ,颜面无歪斜 ,伸舌居中 ,血压 1 2 0 /75ｍｍＨｇ ,心率 84次 /分 ,窦性节律 ,整齐 ,右肺下部可闻及少许湿性音 ,肝脾未触及 ,四肢活动自如 ,无病理反射出现。实验室检查 :血常规、血粘度均正常 ,血沉 1 2ｍｍ/ｈ ,ＰＰＤ二次阴性 ,痰找抗酸杆菌 6次阴性 ,血免疫球蛋白ＩｇＧ5 91ｇ/Ｌ ,ＩｇＡ1 6 1ｇ/Ｌ ,ＩｇＭ1 1 5ｇ/Ｌ ,补体Ｃ31 0 8ｇ/Ｌ ,Ｃ40 30ｇ/Ｌ ,循环免疫复合物 (ＣＩＣ)2 μｇ/ｍｌ,抗核抗体 (ＡＮＡ) 1∶1 0 ,血清…     

阿霉素引起房性心律失常一例

患者男性,59岁.因畏寒、发热伴咳嗽3天于1988年2月11日入院.体检:血压21/12kPa,心率88次/分,律齐.左上肺少许湿罗音.腹软,肝脾未及.有高血压病史10余年.EKG示:窦性节律、完全性右束支传导阻滞.肝功能正常.入院后确诊为左下肺癌而行左下肺叶切除术.术后恢复良好.9月12日按CMAD方案化