连续硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出症失败36例分析

我院于１９９０年６月～１９９８年１２月收治连续硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出症无效病例３６例，均经手术摘除髓核而愈。手术中发现这类病人有一定特点，现予以报告并作一分析。１　临床资料１－１　一般资料　本组３６例，男２１例，女１５例；年龄２５～４８岁，平均３５岁；病程４个月～２ａ，平均１３个月。本组术前均在院内或院外采用连续硬膜外腔注药治疗，发病至注药时间最长１８个月，最短３个月，平均９个月。注射药物：醋酸强的松龙，当归注射液、维生素Ｂ１２、１％普鲁卡因、生理盐水；注药方法：每疗程开始首次注射醋酸强的…     

四肢主要动脉损伤的诊治(附26例报告)

本文报告了1989年3月至1997年3月收治的26例四肢主要动脉损伤,对早期诊断、治疗及漏诊问题进行讨论,认为全面体检,常规触摸肢体远端动脉搏动,针刺肢端观察出血情况是早期诊断及避免漏诊的关键,显微外科无创技术修复血管是挽救肢体恢复功能的重要保证。     

医源性周围神经损伤23例临床分析

周围神经损伤是临床常见的损伤之一,由医源性因素而引起的周围神经损伤并非罕见.本科自1990年至2003年共收治23例医源性周围神经损伤,现就其损伤原因及预防要点总结报道如下.     

肘内翻畸形的病因及手术治疗

目的　探讨肘内翻畸形的病因及手术治疗。方法　对 46例肘内翻畸形行外翻截骨术 ,术后给予屈肘位石膏托外固定。结果　本组 46例全部得到随访 ,根据朱盛修的标准评定 :优 33例 ,良 7例 ,差 6例 ,优良率是 86 96 % ,肘内翻再发生率是 13 0 4%。结论　肱骨髁上骨折早期良好复位可明显降低肘内翻发生率。肘内翻角大于 2 0° ,且骨折牢固愈合、肘关节功能恢复到最大限度是手术适应证。术前仔细测量内翻角、肱骨远端前倾角 ,术中截骨下水平线在鹰嘴窝上缘 1 5～2 0cm处 ,选择可靠的交叉克氏针内固定等可明显降低肘内翻的发生率     

带蒂阴囊中隔皮瓣Ⅰ期矫治尿道下裂

1987年以来,利用阴囊中隔皮瓣移位治疗15例尿道下裂获得成功。本组儿童11例,成人4例。尿道下裂属阴茎阴囊型5例,阴囊型3例,阴茎近端型7例。我们认为:①阴囊中隔皮瓣薄、毛发少,适合于作尿道成形。②皮瓣血循环丰富,不     

交腿筋膜皮瓣修复小腿严重创伤后皮肤缺损

交腿筋膜皮瓣修复小腿严重创伤后皮肤缺损时俊业，王力军，张宝岑，杨东辉，刘伟，时志松，王忠明１９８７年～１９９２年１２月，我院应用交腿筋膜皮瓣修复小腿严重创伤后皮肤缺损２１例，效果满意，报道如下。１临床资料本组男１９例，女２例。年龄１２～３７岁，平均３...     

带血管蒂岛状筋膜瓣移位髋关节成形术治疗强直性脊椎炎髋关节强直

目的　报道应用带血管蒂岛状筋膜瓣移位髋关节成形术治疗强直性脊椎炎髋关节强直的中远期疗效。　方法　对 2 1例强直性脊椎炎晚期髋关节强直采用带旋股外动脉降支血管蒂岛状筋膜瓣移位髋关成形术。　结果　术后随访 5～ 10年 ,平均 7 8年 ,髋关节活动范围由术前平均 19 2° ,术后达到 2 13 6° ,按照Charnley和吴之康人工髋关节置换术后疗效评定标准 :优良 ( 6级 ) 11髋 ,很好 ( 5级 ) 10髋 ,好 ( 4级 ) 2髋 ,尚可、差、很差均无。　结论　带血管蒂岛状筋膜瓣移位髋关节成形术治疗强直性脊椎炎髋关节强直中远期疗效肯定 ,且费用低、并发症少 ,尤其适用于青壮年患者。     

脊柱结核110例临床分析

在骨关节结核疾病中,以脊柱结核的发病率为最高。我院自1973年至1982年共收治脊椎结核110例,未见孤立椎弓结核。其中男42例,女68例;男女之比为1:1.6。发病年龄以21～30岁最多,10岁以下及11至20岁次之,31岁以后呈递减趋势,患椎以腰段最多,胸段次之,胸腰段占第三位,腰骶段为     

交腿内侧腓肠肌肌皮瓣修复胫骨远端骨外露14例报告

小腿严重创伤导致的胫骨远端骨外露相当常见,因位置特殊及伤肢软组织损伤严重或伴有主要血管损伤,无法采用同侧肢体皮瓣、筋膜皮瓣、肌皮瓣或吻合血管的皮瓣移植进行修复,是临床上一大难题。１９８９年以来,我院采用交腿内侧腓肠肌肌皮瓣修复对侧胫骨远端骨外露１４例...     

结节性多动脉炎误诊分析

我院1964年以来遇到结节性多动脉炎2例,开始均误诊为受累脏器相应疾病.现将其中1例分析如下.例1,女,20岁,农民,住院号77177.以冷烧2个月,腹痛、便血9天为主诉于1983年10月3日收住我院.患者8月开始不明原因冷烧,体温38～40℃,全身乏力不适,在当地区院按感冒、炎症治疗不见好转。入院前9天开始腹痛、便血,并发现四肢、腹部肿块,在当地县医院以脓毒败血症予以治疗,