残余肾功能对血液透析患者钙磷代谢的影响

目的观察不同残余。肾功能状态对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法将维持性血液透析患者80例,按照残余肾小球滤过率（residual glomerular filtration rate,rGFR）分为A组[rGFR〉2ml·min-1·（1．73rn2）。331例、B组[rGFR〈2ml·min-1·（1．73m2）-1]49例。比较2组空腹血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）的差异。结果与B组比较,A组血磷、钙磷乘积、PTH低,且差异有统计学意义（P〈0．05）;2组血钙浓度无统计学差异（P〉0．05）。结论残余肾功能可有效的纠正维持性血液透析患者的钙磷代谢紊乱,临床上应重视残余肾功能在调节钙磷代谢异常方面的积极作用,保护好维持性血液透析患者的残余肾功能。     

黄芪注射液对血液透析过程中微炎症反应的影响分析

目的:观察黄芪注射液对血液透析(hemodialysis,HD)过程中微炎症反应的影响。方法:维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者48例,随机分为黄芪注射液治疗组及生理盐水对照组,每组24例。检测两组患者单次透析前及透析结束时血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive3c-reactive protein,Hs-CRP)等血清浓度,比较两组上述指标的变化。结果:黄芪注射液治疗组:透析后TNF-α,IL-6,Hs-CRP3个指标均较透析前有下降,其中TNF-α和IL-6透析前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);Hs-CRP虽有下降,前后变化差异无统计学意义(P>0.05);生理盐水对照组:透析后TNF-α、IL-6、Hs-CRP均较透析前有上升,但三者前后变化均差异无统计学意义(P>0.05);黄芪注射液治疗组TNF-α、IL-6透前透后差值(d)与生理盐水对照组透前透后差值(d)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液可一定程度降低炎症因子的水平,减轻透析过程中微炎症反应。     

氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗重症哮喘的疗效观察及护理

目的观察氧驱博利康尼联合爱全乐雾化对重症哮喘患者的临床疗效,探讨雾化吸人过程中的护理方法。方法将60例重度持续哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组仅给予基础治疗,治疗组在此基础上给予氧驱博利康尼联合爱全乐雾化吸人,观察两组的疗效并分析其护理在治疗中的重要作用。结果治疗组与对照组在气急缓解时间,哮呜音消失时间,甲强龙用量及应用天数方面差异有显著意义。结论氧驱博利康尼联和爱全乐雾化对重症哮喘的治疗起效快、疗效好,激素应用时间缩短,用量减少,通过规范的护理和指导,保证了治疗效果。     

法莫替丁、七厘散、六神丸治疗带状疱疹26例

带状疱疹是由病毒引起的急性炎性皮肤病 ,属于临床常见病、多发病。我所自 1994年以来采用口服法莫替丁、七厘散、外涂苏州六神丸治疗本病 2 6例 ,均获较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例患者中男 17例 ,女 9例 ,年龄 15～ 6 3岁 ,平均年龄 36 .5岁。就诊前病程 2～ 3天。诊断标准 :根据起病迅速 ,局部灼热 ,片状红斑上米粒至绿豆大小半球形水疱疹簇集成群 ,沿周围神经单侧分布 ,伴有神经痛 ,排除其他可能性痛者。病变部位 :头面部 3例 ,上肢 2例 ,胸背部 15例 ,腰腹部 6例。1.2　治疗方法　法莫替丁口服 ,每次 2 0…     

血液透析与腹膜透析对终末期肾衰竭患者脂质影响的调查与分析

目的：调查血液透析和腹膜透析对终末期肾衰竭患者脂质代谢的影响。方法：采用回顾性分析的方法调查尿毒症患者共96例,腹透及血透各48例,比较其各自透析前后脂质改变及透析后两组脂质改变有无差异。结果：（1）腹透治疗组三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）较透析前明显升高（P〈0.01）,总胆固醇（TC）较透析前升高（P〈0.05）,高密度脂蛋白（HDL）较透析前降低（P〈0.05）,LP（a）较透析前无统计学差异;（2）血透组LDL、TG、LP（a）较透析前明显升高（P〈0.05）,HDL较透析前降低无统计学意义;（3）腹透组与血透组血脂变化比较：TG、LDL二者的升高腹透组较血透组明显（P〈0.05）,LP（a）升高血透较腹透明显（P〈0.05）。结论：透析会加重终末期肾衰竭患者的脂质异常,腹膜透析表现更明显,腹膜透析与血液透析存在统计学差异。血液透析在LP（a）的升高应引起重视。     

黄芪对血液透析患者氧化应激的影响

目的：了解维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者的氧化应激及微炎症状态，观察黄芪对其的影响。 方法：选取60例MHD患者随机分为2组，在透析过程中给予（治疗组）或不予（对照组）黄芪注射液治疗12周，另选取年龄和性别匹配的健康成年志愿者10例为健康人组。荧光分光光度法测定血浆晚期糖基化终末产物（advanced glycation end products，AGEs）、晚期蛋白质氧化产物（advanced oxidation protein product，AOPP）、脂氧化终末产物丙二醛（malondialdehyde，MDA）及维生素E（vitamin E，VitE）含量；酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）测定血浆C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）含量。 结果：与健康人比较，MHD患者血浆AGEs、AOPP、MDA和CRP含量显著升高（P＜0．01），VitE含量显著降低（P〈0．01）；黄芪注射液治疗12周后，MHD患者血浆AGEs、AOPP、MDA和CRP含量明显下降（P〈0．05，P〈0．01），VitE浓度无变化（P〉0．05）。 结论：MHD患者存在明显的氧化应激及微炎症状态；黄芪注射液可在一定程度上降低其氧化产物的蓄积，减轻微炎症状态。但减少抗氧化剂VitE丢失的作用不明显．     

微创联合侧脑室引流治疗自发性小脑出血的临床研究

目的观察微创联合侧脑室引流术治疗自发性小脑出血的疗效.方法采用ADL分级法比较微创联合侧脑室外引流术与单用微创治疗效果.结果微创联合侧脑室引流组:ADLⅠ级15例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例,死亡2例,单用微创治疗组ADLⅠ级8例,Ⅱ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级4例,Ⅴ级6例,死亡2例.结论在有手术适应证条件下,微创联合侧脑室引流治疗自发性小脑出血优于单纯微创治疗.     

微创颅内血肿清除术在慢性硬膜下血肿手术中应用的临床研究

目的对采用微创颅内血肿清除术对患有慢性硬膜下血肿的患者进行治疗的临床效果进行比较分析。方法抽取60例在我院就诊的患有慢性硬膜下血肿的临床确诊患者病例,将其随机分为A、B两组各30例。A组患者采用传统开放手术的方法进行治疗;B组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应现象进行比较分析。结果分析结果表明,B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在治疗过程中没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论用微创颅内血肿清除术对患有慢性硬膜下血肿的患者进行治疗的临床效果非常明显,具有疗效好、操作简单、安全可靠、并发症少等特点,可以作为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法,值得进一步使用和推广。