中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折78例疗效观察

目的：探索观察中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗78例小儿肱骨髁上骨折疗效。方法选择2011年10月至2014年4月来我院就诊的78例肱骨髁上骨折的小儿患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将所有病例按照系统抽样的方法随机分为实验组及对照组,每组各39例,实验组行C臂下中医手法复位联合微创穿针夹板外固定术,对照组行切开复位内固定术。观察记录两组患者治疗3个月后的活动度、外形及不良反应,进行效果评价。结果经不同的治疗方法,两组患者治疗效果有所差异,实验组显效22例,有效15例,无效2例,总有效率94．9％;对照组显效10例,有效23例,无效6例,总有效率84．6％。实验组总有效率及显效率均明显高于对照组;实验组出现伤口感染0例,剧烈疼痛3例,血管神经损伤2例;对照组出现伤口感染3例,术后3天内剧烈疼痛5例,血管神经损伤4例。实验组并发症明显少于对照组。结论中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折较常规治疗疗效显著,值得临床推广应用。     

归地补肾活血方配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：观察归地补肾活血方配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选择膝关节骨性关节炎患者80例，随机分为2组，治疗组45例，口服归地补肾活血方配合玻璃酸钠注射液治疗；对照组35例，单纯采用玻璃酸钠注射液治疗。2组均为4周为1疗程，共治疗2疗程。结果：治疗1疗程优良率治疗组为67％，对照组为34％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗2疗程优良率治疗组为93％，对照组为69％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；随访1年后优良率治疗组为76％，对照组为46％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：归地补肾活血方配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎疗效显著，作用持久。     

PFNA内固定联合中医综合疗法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果

目的：探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定联合中医综合疗法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2011年1月~2014年5月本院收治的110例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各55例。研究组采用PFNA内固定联合中医综合疗法治疗,对照组采用PFNA内固定手术治疗,随访6个月,比较两组患者的髋关节功能优良率及不良反应发生情况。结果研究患者的髋关节功能优良率为92.7%,高于对照组的78.2%(P<0.05);研究组患者出现髋关节疼痛、肺部感染、下肢静脉血栓等不良反应发生率为3.6%,低于对照组的21.8%(P<0.05)。结论PFNA内固定联合中医综合疗法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果确切,可有效改善髋关节功能,值得临床推广应用。     

注射针头内固定治疗手指末节指骨骨折120例

目的：探讨注射针头内固定治疗末节指骨骨折的效果。方法：对120例168手指末节指骨骨折患者用12号针头由远端顺行穿入骨折的末节指骨进行内固定治疗。结果：术后随访2个月～5年,112例160指末节指骨骨折愈合,8例8指末节皮肤严重挤压伤缺血坏死截指。结论：12号注射针头内固定治疗手指末节指骨骨折,疗效确切、方法简单、取材方便,为治疗末节指骨骨折的有效方法。     

Agma Splint固定夹板联合中成药治疗桡骨远端骨折疗效观察

目的：观察Agma Splint固定夹板联合中成药治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：将本院收治的186例桡骨远端骨折患者,随机分为Agma Splint固定夹板组78例、小夹板组63例和石膏夹板组45例。各组均给予手法复位、外固定、中成药伤科接骨片和适当的功能训练。结果：治愈好转率Agma Splint固定夹板组为96.15%,小夹板组为96.83%,石膏夹板组为84.44%,3组总体比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,Agma Splint固定夹板组和小夹板组治愈好转率比较接近,2组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）,石膏夹板组的治愈好转率较低,与其他2组比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：Agma Splint固定夹板联合中成药治疗桡骨远端骨折具有安全、有效、简便、并发症少等优势,值得临床推广使用。     

反取皮肤削薄回植治疗下肢大面积皮肤撕脱伤

目的：探讨下肢大面积皮肤撕脱伤的病因及正确的治疗方法。方法：本组30例下肢大面积皮肤撕脱伤，18例采用反取皮肤削薄回植，8例采用反取皮肤削薄回植＋健侧肢体皮片移植，4例行撕脱皮肤原位缝合。结果：反取皮肤削薄回植与健侧肢体皮片移植成活率90％-100％，外观良好，功能恢复满意。原位缝合，大部分皮肤坏死经反复换药，肉芽创面植皮，创面愈合。结论：早期采用撕脱皮肤反取皮肤削薄回植治疗下肢大面积皮肤撕脱伤．效果满意。     

碳素棒组合外固定支架与钢板内固定治疗胫腓骨开放骨折疗效观察

目的比较碳素棒组合外固定支架固定与钢板内固定治疗开放胫腓骨骨折的疗效。方法 98例胫腓骨开放骨折患者中,48例采用碳素棒组合外固定支架治疗(治疗组),50例采用钢板内固定治疗(对照组),比较两组临床效果。结果 98例均获随访,时间8～20个月。疗效按Johner-Wruh评定标准进行评定:治疗组优38例,良7例,差3例,优良率为93.75%;对照组优36例,良4例,差10例,优良率为80.00%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组愈合时间、深度感染及伤口延迟愈合情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碳素棒组合外固定支架方法治疗开放胫腓骨骨折操作简单,深度感染率低及延迟愈合率低,康复快,疗效较钢板内固定好。